Na pobudo Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se zadnji teden aprila praznuje Evropski teden cepljenja. Cepljenje: posamezne pravice in deljena odgovornost - to je vodilo letošnjega evropskega tedna imunizacije. SZO poudarja, da koristi, povezane s cepljenjem, niso samo posamezne, ampak tudi socialne, saj z ustvarjanjem čredne imunosti varujejo najbolj ranljive pred nevarnimi boleznimi, vključno z otroki in starejšimi, ki jih zaradi zdravja ali starosti ni mogoče cepiti. Manjša incidenca nalezljivih bolezni in s tem manj zdravniških obiskov, hospitalizacij in resnih zapletov pomeni, da je cepljenje povezano s finančnimi koristmi za posameznika in državo.
Strokovnjaki, ki cepljenje ocenjujejo z vidika javnega zdravja, ne dvomijo: cepljenje rešuje življenja po vsem svetu in ga lahko štejemo za enega največjih dosežkov medicine v zadnjih desetletjih in za pravo revolucijo.
Zahvaljujoč cepljenju, antibiotikom in izboljšanim higienskim standardom je našemu delu sveta uspelo doseči preboj, ki povečuje pričakovano življenjsko dobo in zaradi česar nalezljive bolezni niso več glavni morilec ljudi, kar velja že stoletja. V podsaharski Afriki in jugovzhodni Aziji, pa tudi v nekaterih vzhodnoevropskih državah, kjer univerzalno cepljenje ni na voljo, otroci in odrasli umrejo zaradi epidemij nalezljivih bolezni - dr. Michał Brzeziński, pediater. med., docentka na Oddelku za javno zdravje in socialno medicino Medicinske univerze v Gdansku.
- Zahvaljujoč cepljenju so črne koze popolnoma izkoreninjene in blizu smo izkoreninjenju otroške paralize. Na Poljskem pa se epidemije davice ali oslovskega kašlja, s katerimi smo se spopadali že pred nekaj desetletji, ne pojavljajo več - dodaja.
Dovolj veliko število cepljenih gradi zaščito, znano kot populacijska imunost. Zato so cepiva edinstvena zdravila, ki so edina zdravila, ki jih dajemo posamezniku in so v absolutni koristi za celotno skupnost, predvsem pa za tiste, ki jih ni mogoče cepiti. Cepljenje je torej prispevek posameznika k javnemu zdravju in dokazovanje, da skrbimo za druge, vklj. upokojenci in otroci.
Raziskave, opravljene na Poljskem in v drugih evropskih državah, so pokazale tudi, da cepljenje prinaša očitne gospodarske koristi, saj je hkrati stroškovno učinkovito in prihrani denar za hospitalizacijo zaradi nalezljivih bolezni in njihovih zapletov, zdravniških obiskov, zdravil.
Predlog zakona vključuje tudi zmanjšanje posrednih stroškov bolezni, ki so posledica potrebe po negi bolnega otroka ali starejše osebe, zaradi česar mora skrbnik oditi na bolniški dopust.
Na srečo poljska država ponuja širok paket obveznih cepljenj, ki se izvajajo v okviru programa zaščitnega cepljenja in s tem ščitijo pred številnimi nevarnimi boleznimi, kot so ošpice, oslovski kašelj, tetanus ali rdečke. Ta program dopolnjujejo lokalne samouprave, ki se vedno bolj odločajo za to obliko preprečevanja:
- Lokalni zdravstveni programi niso strošek, ampak naložba - ugotavlja dr. Michał Brzeziński - Najpogosteje izvajani programi se nanašajo na cepljenje proti HPV, pnevmokokom, meningokokom in gripi, njihov uspeh pa je odvisen predvsem od tega, ali ljudje, ki delajo v lokalni upravi, razumejo, koliko koristi lahko sproži takšne ukrepe. Programe cepljenja je razmeroma enostavno izvesti, izračunati in ugotoviti merljive koristi, ne samo na lokalni, ampak tudi na centralni ravni. Subjekt, ki prihrani tudi zaradi manj hospitalizacij in zdravniških obiskov, je Nacionalna zdravstvena blagajna. Programi, ki se izvajajo v Polkowicah, Kielcah, Płocku, Częstochowi, Tczewu in drugih manjših mestih in okrožjih, na primer v Kujavsko-pomeranskem vojvodstvu, si zaslužijo pozornost.
V prihodnosti bi po mnenju strokovnjaka lahko razmislili o predlogu za nadaljnje podaljšanje časovnega razporeda obveznih ali povrnjenih cepljenj za rizične skupine, kar bi bil jasen signal države, da so cepljenja pomemben in varen element preprečevanja:
- Prvi korak, ki ga je treba razmisliti, je racionalizacija načrta cepljenja in vključitev kombiniranih cepiv. Koristi bi bile povračilo cepljenja proti pnevmokokom za starejše in kronično bolne ljudi, proti gripi za ogrožene in meningokoknim B in C za otroke - meni dr. Michał Brzeziński.
Ko že govorimo o cepljenju, ni mogoče zanemariti nasprotnikov cepljenja in njihovih argumentov, ki se nanašajo predvsem na neželene reakcije cepiv (NOP) in obveznost cepljenja. Zdravniki in drugi zdravstveni delavci ne zanikajo prisotnosti NOP, čeprav so hude oblike izjemno redke.
Zapleti nalezljivih bolezni so veliko pogostejši. Izjemno pomemben je postopek ustrezne usposobljenosti za cepljenje in razgovor pred postopkom, pa tudi bivanje v zdravstveni ustanovi do 30 minut po dajanju pripravka v primeru škodljivih učinkov.
V primeru dvoma lahko družinski zdravnik vedno zaprosi za posvet pri specialistu. Ne pozabite, da ima cepivo, tako kot katero koli drugo zdravilo (tudi paracetamol, aspirin ali vitamini), določeno tveganje za neželene učinke.
Vendar je veliko nižja od tveganja, da zbolimo. Na primer, nihče od nas - odraslih - ne bi rad odšel v "eksotične države" Afrike ali Azije, ne da bi se prej udeležil ustreznega tečaja cepljenja.
Zdi se nam povsem normalno, saj se raje cepimo kot pa okužimo, na primer z rumeno mrzlico. Če tehtamo vse prednosti in slabosti, cepiva očitno zmagajo z necepljenjem in tveganjem, da zbolimo.
- Koristi cepljenja so velikokrat večje od tveganj - pravi dr. Brzeziński - Za nekatere je dejstvo, da so cepljenja obvezna, problematično. Človekove, državljanske in pacientove pravice so najpomembnejše, a na cepiva gledajmo kot na omejitve hitrosti na cestah. Hitrost je zakonsko omejena, tako da lahko v primeru trka več ljudi preživi in okreva brez večje škode. Obveznost cepljenja pa nas in celotno populacijo ščiti pred nalezljivimi boleznimi. Starš je odgovoren, da skrbi za otroka z mislijo na njegovo dobrobit. In če ni kontraindikacij, cepljenje otrok skrbi za dobro počutje in zdravje najmlajših.
