Spremljanje zdravstvenega stanja diabetesa je zelo pomembno, ker lahko ščiti pred številnimi resnimi zapleti. Zgolj skrb diabetologa in testiranje glukoze v krvi ni dovolj. Preverite, kateri drugi zdravniki bi morali skrbeti za diabetika in katere dodatne preiskave je treba opraviti.
Spremljanje zdravstvenega stanja diabetesa je zelo pomembno, ker lahko ščiti pred številnimi resnimi zapleti. Ni dovolj le biti pod nadzorom izkušenega diabetologa, da bolezen ne bi napredovala. Pacient mora dnevno preverjati raven glukoze, skrbeti za jemanje zdravil in ustrezen odmerek insulina. Vsaj dvakrat na leto naj opravi tudi testiranje glikoziliranega hemoglobina. Pregled naj odredi zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali diabetolog. Pri ljudeh, ki se zdravijo z inzulinom, je treba raven glikoziliranega hemoglobina preverjati 3 ali 4-krat na leto, tako da bolnik predolgo ne ostane čezmerno glukozen (povišan nivo glukoze v krvi). Diabetik mora spremljati zdravje tudi pri več drugih strokovnjakih, ker je sladkorna bolezen več organov.
Spremljanje diabetesa - oftalmolog
Vsak s sladkorno boleznijo mora skrbeti za svoj vid, da se zaščiti pred enim najpogostejših zapletov diabetesa, to je diabetično retinopatijo. Otroku je treba opraviti pregled očesnega očesa takoj po diagnozi bolezni, pri starosti 15-16 let pa ga je treba redno izvajati enkrat na leto. Enako velja za odrasle, vendar se bo zdravnik v njihovem primeru odločil, ali je treba preskus opraviti enkrat ali dvakrat na leto.
Osebi s sladkorno boleznijo mora oftalmolog pregledovati vid 1-2 leti.
Oftalmolog pregleda npr. prosojnost leč za odkrivanje sive mrene. Bolezen povzroči postopno izgubo ostrine vida, slika postane zamegljena, kar je enostavno opaziti sami. Toda v primeru sprememb na očesnem dnu, v mrežnici, ne opazimo poslabšanja vida. Zato je tako pomembno, da redno obiskujete oftalmologa, da lahko z izvajanjem specialističnih pregledov (npr. Testi očesnega tlaka, testi z dilatacijo zenice) vnaprej odkrije nepravilnosti in priporoči ustrezno zdravljenje. Ne pozabite, da diabetes lahko poškoduje mrežnico. V preteklosti je prizadel skoraj 80% ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Trenutno zaradi učinkovitejšega zdravljenja bolezni spremembe na mrežnici najdemo pri 10-14% ljudi po 20 letih bolezni. Vzdrževanje ravni glukoze blizu normalne ravni zmanjša tveganje za poškodbe oči za 70%.
Preberite tudi: Poporodni tiroiditis: vzroki, simptomi, zdravljenje Hipoglikemija ali hipoglikemija - simptomi, vzroki in zdravljenje Izmenjava ogljikovih hidratov: tabela vam bo pomagala organizirati prehranoSpremljanje diabetesa - Angiolog (specialist za vaskularne bolezni)
Sladkorna bolezen poškoduje arterijske žile na nogah - postopoma se obraščajo z aterosklerotičnimi oblogami, zaradi česar so žile manj prožne. Da bolezen napreduje, dokazujejo boleči nočni krči, mravljinčenje in zbadanje. Spremeni se tudi videz kože - postane suha, lušči se, pri moških dlaka na teletih izgine. Na petah so številne majhne razpoke, kurja očesa na prstih in žulji na podplatih. Nezdravljive rane se zlahka okužijo, razvije se nekroza kože, kosti in mehkih tkiv, zato je blizu diabetičnega stopala, ki se pogosto konča z amputacijo stopala.
Spremljanje diabetesa - kardiolog
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 pogosteje razvijejo bolezni srca in ožilja. V tandemu s sladkorno boleznijo se pogosto pojavi arterijska hipertenzija, zlasti kadar je prisotna tudi trebušna debelost. Bolezni lipidov, ki pogosto spremljajo debelost, poslabšajo nepravilnosti v krvnih žilah. Zato je treba bolniku sistematično meriti krvni tlak in opraviti EKG. Hipertenzija je še posebej nevarna za diabetike, ker negativno vpliva tudi na tlak v očesnih jabolkih, kar prispeva k poslabšanju vida.
Pomembno
Nadzor krvnega tlaka, celotnega holesterola in njegovih frakcij (LDL in HDL) ter trigliceridov je potreben za nadzor stanja krvnega obtoka. Raven tlaka je treba preveriti ob vsakem zdravniškem obisku. Vsako leto je treba testirati skupni holesterol, HDL, LDL in trigliceride v krvnem serumu (pogosteje ob prisotnosti dislipidemije).
Spremljanje diabetesa - nefrolog
Poleg tega hipertenzija pomembno vpliva na delovanje ledvic, ker kombinacija hiperglikemije (povišane glukoze v krvi) in povišanega krvnega tlaka poškoduje glomerule in vodi do diabetične nefropatije. To so filtri, ki odstranjujejo odvečno vodo in odpadke iz krvi iz telesa, da se lahko izločijo z urinom.
PomembnoPreizkuse ravnotežja, to je splošni test urina, ki omogoča oceno stanja ledvic, je treba opraviti - ne glede na vrsto diabetesa - enkrat na leto. Pri ljudeh, ki so bolni več kot pet let, je treba določiti tudi stopnjo izgube beljakovin.
Spremljanje diabetesa - nevrolog
Preveč sladkorja v krvi uniči konca živčnih vlaken in povzroči stanje, imenovano diabetična nevropatija. Ne gre za eno posebno bolezen, temveč za kompleks zapletov, povezanih s celotnim živčnim sistemom. Simptomi se pojavljajo tako pri diabetesu tipa 1 kot pri 2, najbolj nevarna manifestacija bolezni pa je sindrom diabetičnega stopala, ki je pogosto vzrok za njegovo amputacijo.
Slikovne preiskave, na primer ultrazvok ščitnice, jeter, sečil, naroči lečeči zdravnik, kadar je zaskrbljen zaradi rezultatov osnovnih testov.
Pri diabetesu tipa 2 odvečni sladkor sistematično zmanjšuje hitrost prevajanja različnih dražljajev skozi živčni sistem. Pri diabetesu tipa 1 se šibkost v prevodnosti živcev razvije hitreje, pogosto kmalu po pojavu, vendar mine, ko je dosežen nadzor nad presnovo. Nevropatije se običajno razvijejo prikrito. Zdravniki pravijo - nem. Kljub temu je mogoče opaziti nekatere nepravilnosti v delovanju telesa.
Prvi signal je mučno pekoč občutek, srbenje in mravljinčenje stopal, zmanjšana občutljivost na temperaturo, rahel dotik ali rahlo pikanje. Nekoliko kasneje se pojavi otrplost in izmeničen občutek, da je mraz ali vroče. Pacient ima vtis, da stopa po grobi podlagi, na primer po strnišču ali ovčji volni. Izjemno občutljiva na vsak dotik, tudi lahke odeje ali rjuhe, koža pogosto preprečuje spanje in počitek. Težave s slabo preskrbljeno kožo se stopnjujejo v hladnem vremenu.
Kajenje in pitje alkohola poleg nepravilnega zdravljenja in dolgotrajnega diabetesa prispevata k poškodbi živčnega tkiva. Najnevarnejša je senzorična nevropatija - bolnik ne čuti bolečine, dotika ali celo pika, zato se lahko poškoduje. In tisti, ki imajo diabetike, se slabo zdravijo. Zaradi okvare znojnih žlez je koža, zlasti na nogah, zelo suha, kar spodbuja njeno razpokanje. Nezadostna oskrba s krvjo vpliva tudi na stanje kosti, predvsem pa sklepov, v katerih izgine sklepni hrustanec.
PomembnoDoločanje ravni magnezija je zelo pomemben test, saj sladkorna bolezen pogosto nima tega elementa. Pa vendar je pravilna raven magnezija učinkovito delovanje kardiovaskularnega in živčnega sistema. Magnezij sodeluje pri preoblikovanju ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Pogojuje dobavo energije telesnim celicam in tkivom, zlasti možganskim živčnim celicam, občutljivim na njegovo pomanjkanje.
Spremljanje diabetesa - endokrinolog
Pacient s sladkorno boleznijo pogosto trpi zaradi drugih bolezni endokrinih žlez (najpogosteje bolezni ščitnice) in zato pogosto zahteva nego endokrinologa.
PomembnoTestiranje ravni TSH (ščitničnega hormona) vam omogoča, da ocenite delovanje ščitnice, ki med drugim nadzoruje naš metabolizem. Izvajati ga je treba enkrat na leto.
Priporočen članek:
Raziskave za diabetike. Seznam raziskav, pomembnih za diabetikePriporočen članek:
Zapleti diabetesa: zgodnji (akutni) in pozni (kronični) mesečni "Zdrowie"
