Opredelitev
Goiter je povečanje volumna ščitnice. Ščitnica je endokrina žleza v obliki metulja, ki se nahaja v sprednjem delu vratu, kar zagotavlja izločanje ščitničnih hormonov. Ti hormoni imajo med drugim regulativno vlogo v telesu, zlasti na ravni rasti in aktivacije metabolizma. Jod (element v sledovih) je potreben za sintezo ščitničnih hormonov. V telo vstopi s hrano (jod je prisoten v morski soli).
Vzroki za pojav te hipertrofije so raznoliki. Goiter je lahko posledica neravnovesja v sintezi ščitničnih hormonov, pomanjkanja joda ali stanja žleze (tiroiditis, bazeov bolezen ...).
Simptomi
Prisotnost gotra je vidna že v naprednih fazah. Je opazljiv in lahko prepoznaven.
Prvi simptom bo otekanje spodnjega dela vratu. Ta oteklina lahko povzroči stiskanje sosednjih organov:
- kratka sapa
- težave pri požiranju (disfagija);
- glasovne motnje ...
Diagnoza
Diagnoza temelji na opazovanju in palpaciji vratu. Nato bo zdravnik predpisal dodatne teste za potrditev goiterja in preučil vzroke.
Izvedena bo scintigrafija in ultrazvok ščitnice. Priporočljivi so tudi krvni testi z določanjem ščitničnih hormonov (ki bodo pokazali pomanjkanje ali presežno proizvodnjo hormonov). Poiskali bomo tudi protitelesa v krvi, ki lahko sprožijo avtoimunsko bolezen.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vzroka za nastanek goitre in je lahko sestavljeno iz:
- dajanje joda za lajšanje pomanjkanja in s tem ponovno aktiviranje sinteze hormonov, če je razlog za jodirano pomanjkanje;
- zdravljenje z antitiroidnimi zdravili v primeru presežne sekrecije;
- včasih bolj radikalno zdravljenje z uporabo radioaktivnega joda za uničenje dela hipersekrecijske žleze.
- delna ali popolna ablacija ščitnice (tiroidektomija) v nekaterih primerih hipertiroidizma;
- nadomestno zdravljenje (sintetični hormoni) v primeru napake v sintezi ščitničnih hormonov.
Preprečevanje
Možna preventiva je le na vratu, ki ima pomanjkanje, treba je zagotoviti zadosten vnos joda.
.jpg)
