Dafurag

1 ml suspenzije vsebuje 10 mg furazidina (prej uporabljeno ime: furagin). Pripravek vsebuje saharozo, etanol, metil (E218) in propil (E216) parahidroksibenzoat.

Ukrepanje

Furazidin ali furagin je derivat nitrofurana. Zdravila iz te skupine imajo bakteriostatski učinek na širok spekter mikroorganizmov, vključno z nekaterimi gram-pozitivnimi bakterijami (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) in številnimi gram-negativnimi sevi (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enc. Derivati ​​nitrofurana delujejo protiprotozoalno in le malo protiglivično. Niso aktivni proti modrim oljnim palicam (Pseudomonas aeruginosa) ali proti večini sevov palic moljev (Proteus vulgaris). Furazidin kaže najmočnejši učinek v kislem okolju (pH 5,5), alkalno okolje pa njegov učinek oslabi. Po peroralni uporabi se furazidin zelo hitro absorbira in največja koncentracija v serumu se doseže v približno 0,5 h. Furagin se veže na beljakovine v plazmi, stopnja vezave derivatov nitrofurana pa je med 40-60% in 90-95%. Derivati ​​nitrofurana se presnavljajo v jetrih in drugih obrobnih tkivih. Približno 13% danega odmerka furazidina se izloči nespremenjenega v prvih 24 urah po odmerjanju. Jemanje derivatov nitrofurana s hrano, zlasti z visoko beljakovinami, poveča biološko uporabnost za približno 40% -50% in izločanje z urinom. Povečanje koncentracije zdravila v urinu poveča učinkovitost zdravljenja.

Odmerjanje

Ustno. Odrasli: prvi dan zdravljenja 10 ml 4-krat na dan, naslednji dan 10 ml 3-krat na dan. Otroci, starejši od 3 mesecev: 5-7 mg / kg telesne mase na dan v 2-3 razdeljenih odmerkih. Pripravek se uporablja 7-8 dni. Po potrebi lahko zdravljenje ponovimo po 10-15 dneh. Način dajanja. Pripravek je treba jemati peroralno z obroki, ki vsebujejo beljakovine, kar poveča biološko uporabnost derivatov nitrofurana. Pred vsako uporabo je treba steklenico stresati vsaj 30 sekund.

Indikacije

Zdravljenje akutnih in kroničnih nekompliciranih okužb spodnjih sečil, ki jih povzročajo bakterije koliformne bakterije (Escherichia coli) pri otrocih in odraslih.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino, derivate nitrofurana ali katero koli pomožno snov. Prvo trimesečje nosečnosti. Obdobje nosečnosti (od 38 tednov) do poroda zaradi tveganja za hemolitično anemijo pri novorojenčku. Otroci do 3. meseca starosti. Odpoved ledvic. Diagnosticirana polinevropatija, npr. Diabetična. Pomanjkanje G-6-PD.

Previdnostni ukrepi

Še posebej previdni morajo biti bolniki z ledvično in jetrno disfunkcijo, motnjami živčnega sistema, anemijo, motnjami elektrolitov, pomanjkanjem vitamina B in folne kisline ter pljučnimi boleznimi. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je potrebna previdnost pri uporabi furazidina, saj lahko povzroči razvoj polinevropatije. Pri bolnikih, zdravljenih z derivati ​​nitrofurana, so opazili periferno polinevropatijo, ki je v hudih primerih nepopravljiva in lahko življenjsko nevarna. Ob prvih znakih nevropatije (parestezije) je treba zdravljenje prekiniti. Pri bolnikih, zdravljenih z derivati ​​nitrofurana, so poročali o akutnih, subakutnih in kroničnih pljučnih reakcijah - če se pojavijo simptomi takšne reakcije, je treba zdravljenje takoj prekiniti. Med dolgotrajno uporabo zdravila je treba spremljati krvno sliko (levkocitozo) in biokemične parametre delovanja ledvic in jeter. Zaradi vsebnosti saharoze bolniki z redkimi dednimi težavami, kot so intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze ali insuficienca saharaze-izomaltaze, ne smejo jemati zdravila. 1 ml pripravka vsebuje 476 mg saharoze - to je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Zdravilo vsebuje metil in propilparahidroksibenzoat, ki lahko povzroči alergijske reakcije (vključno z zapoznelimi reakcijami). Poleg tega pripravek vsebuje majhno količino etanola (alkohola), manj kot 100 mg / odmerek.

Neželena aktivnost

Najpogostejši: slabost (8%), glavobol (6%), prekomerne pline (1,5%). Poleg tega je pri do 1% bolnikov prišlo do: cianoze zaradi methemoglobinemije, megaloblastične ali hemolitične anemije pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, omotico, zaspanostjo, motnjami vida, periferno nevropatijo (tudi akutno ali nepopravljivo; zlasti predispozicija: ledvična odpoved, anemija, diabetes mellitus, motnje elektrolitov, pomanjkanje vitamina B), zaprtje, driska, dispeptični simptomi, bolečine v trebuhu, bruhanje, vnetje žlez slinavk, pankreatitis, psevdomembranski enteritis, alopecija, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem, sindrom Stevensovega -Johnson, zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabo počutje, okužbe z mikroorganizmi, odpornimi na derivate nitrofurana (najpogosteje glive Pseudomonas ali Candida), pruritus, urtikarija, anafilaksa, angioedem, izpuščaj, simptomi hepatitisa, povzročenega z zdravili, holestatska zlatenica, nekroza jetrnega parenhima; akutne, subakutne in kronične preobčutljivostne reakcije na derivate nitrofurana. Kronične reakcije so se pojavile pri bolnikih, ki so furagin jemali več kot 6 mesecev. Kronične pljučne reakcije (vključno s pljučno fibrozo in razširjeno intersticijsko pljučnico) se lahko pojavijo zlasti pri starejših. Akutne dihalne preobčutljivostne reakcije so se pokazale kot zvišana telesna temperatura, mrzlica, kašelj, bolečine v prsih, dispneja, plevralni izliv, spremembe radiografije pljuč in eozinofilija. Po prenehanju uporabe zdravila so običajno hitro ali zelo hitro izginili. V primeru kroničnih reakcij sta resnost simptomov in njihova reverzibilnost po prekinitvi dajanja zdravila odvisna od trajanja nadaljevanja zdravljenja po pojavu prvih neželenih simptomov. Bistvenega pomena je čim prej prepoznati neželeni učinek in prenehati jemati zdravilo. Disfunkcija pljuč je lahko nepopravljiva.

Nosečnost in dojenje

Ne uporabljajte v prvem trimesečju nosečnosti. Bodite previdni v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporaba zdravila je kontraindicirana pri ženskah v nosečnosti (od 38. tedna) in med porodom zaradi nevarnosti hemolitične anemije pri novorojenčku. Ne uporabljajte med dojenjem zaradi izločanja furazidina v materino mleko. Klinične študije so pokazale, da derivati ​​nitrofurana negativno vplivajo na delovanje mod. Lahko zmanjšajo gibljivost sperme, zmanjšajo izločanje sperme in povzročijo patološke spremembe v morfologiji sperme.

Komentarji

Med dajanjem derivatov nitrofurana so bili ugotovljeni lažno pozitivni rezultati meritev glukoze v urinu z uporabo raztopin Benedict in Fehling. Meritve glukoze v urinu, opravljene z encimskimi metodami, so bile normalne. Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo neželeni učinki, ki lahko vplivajo na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Interakcije

Furazidin je antagonist nalidiksične kisline, ki zavira njegovo bakteriostatično delovanje. Aminoglikozidni antibiotiki in tetraciklini, ki se dajejo skupaj s furazidinom, povečajo njegov antibakterijski učinek. Kloramfenikol in ristomicin povečata hemotoksične učinke furazidina. Urikozurična zdravila, kot sta probenecid (v velikih odmerkih) in sulfinpirazon, zmanjšajo tubularno izločanje derivatov nitrofurana in lahko povzročijo kopičenje furazidina v telesu, povečajo njegovo toksičnost in zmanjšajo koncentracijo v urinu pod najnižjo bakteriostatsko raven in posledično zmanjšajo terapevtsko učinkovitost. Hkratna uporaba alkalizirajočih zdravil, ki vsebujejo magnezijev trisilikat, zmanjša absorpcijo furazidina. Atropin upočasni absorpcijo derivatov nitrofurana, vendar se celotna količina absorbirane snovi ne spremeni. Hkratni vnos vitaminov B poveča absorpcijo derivatov nitrofurana.

Cena

Dafurag, cena 100% PLN 30,0

Pripravek vsebuje snov: Furazidin-Furagin