Pljučnica je glede na to, ali je bakterijska, virusna ali glivična, tipična ali atipična, lahko akutna, včasih pa asimptomatska. Ne glede na vzrok je pljučnica resna bolezen dihal pri otrocih in odraslih in ima lahko resne zaplete. Je pljučnica nalezljiva? Kako se zdravi?
Pljučnica je vnetje pljučnega parenhima, to je alveole ali stromalno (intersticijsko) tkivo, za katero je značilno, da v njih nastane vnetni eksudat.
Zato posledice pljučnice vključujejo:
- zmanjšanje njihove zračnosti
- hitro dihanje
- manj ali več težko dihanje
Ti simptomi so enaki ne glede na vrsto pljučnice. Toda simptomi pljučnice morda niso tako jasni, saj so odvisni od povzročitelja bolezni in splošnega stanja telesa. Zelo pogosto je pljučnica bakterijska, lahko pa jo povzročijo tudi virusi. Tudi aspiracijska pljučnica je precej pogosta. Pojavi se pri ljudeh z gastroezofagealno refluksno boleznijo in se pojavi, ko hrana vstopi v pljuča.
Kazalo
- Pljučnica: vrste
- Najpogostejši simptomi pljučnice
- Pljučnica - vzroki
- Pljučnica - diagnoza
- Pljučnica - zdravljenje
- Pljučnica - zapleti
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Pljučnica: vrste
Pljučnica - razvrstitev glede na povzročitelja bolezni
- virusno pljučnico najdemo v približno 5-20 odstotkih. primerih
- bakterijska pljučnica predstavlja približno 70 odstotkov. primeri bolezni
- atipična pljučnicac
- glivična pljučnica
- alergijska pljučnica
- kemična pljučnica - v to skupino spada aspiracijska pljučnica (Mendelsonov sindrom)
Obstajajo tudi idiopatska (spontana) pljučnica - gre za bolezen alveolov, katere bistvo je njihovo vnetje in nato fibroza. Posledica tega je dihanje vedno težje. Kot že ime pove, vzroki bolezni niso znani.
Pljučnica - razvrstitev glede na mesto vnetja v pljučih
- bronhopneumonija, znana tudi kot lobularna pljučnica, lobularna pljučnica, je multifokalni vnetni proces, ki se pojavi kot posledica prodiranja mikroorganizmov s strani bronhijev skozi njihove stene, ki jih poškoduje vnetje; bolezen se običajno začne z bronhitisom
- lobarno pljučnico (lobarno pljučnico, imenovano kropus) običajno povzroči bakterija, imenovana streptokokova pljučnica. Vnetni proces hkrati zajema celoten reženj pljuč, pa tudi pleuro, ki pokriva reženj
- segmentna pljučnica - vnetje prizadene določene segmente pljuč
Pljučnica - razvrstitev po kraju nastanka
- bolnišnična pljučnica - bolnišnica se lahko okuži z "bolnišničnimi" bakterijami, ki so odporne na najpogosteje uporabljene antibiotike, kar zahteva uporabo močnejših antibiotikov
- zunajbolnišnična pljučnica - vzrok pljučnice, pridobljene v skupnosti, so lahko na primer mikroorganizmi ali alergeni
Tipična in atipična pljučnica
Atipična pljučnica je pljučnica, za katero so značilni:
- prikrit, počasen začetek
- normalna ali zmerno povišana telesna temperatura
- redko mrzlica
- rahla odstopanja pri fizičnem pregledu prsnega koša s pomembnimi spremembami pri rentgenskem pregledu pljuč
- po rutinskem zdravljenju z antibiotiki ni terapevtskega učinka
Tipična pljučnica:
- oster začetek
- vročina
- mrzlica
- sputum je obilen, gnojen
Bolnik se običajno odzove na zdravljenje.
Najpogostejši simptomi pljučnice
Klasični simptom pljučnice je brez kašlja, bolečine v prsih in sopenje. Na začetku bolezni so lahko simptomi podobni gripi:
- mrzlica
- vročina
- splošna razčlenitev in slabo počutje
Zdravnik, ki auskultatira bolnika, običajno sliši značilne šume in šumenje v pljučih.
Bakterijska pljučnica je lahko samostojna bolezen ali zaplet okužb zgornjih dihal ali nalezljivih bolezni.
Torej, če kašelj ne izgine po prehladu ali nalezljivi bolezni, nasprotno - postane zadušljiv in boleč - se morate posvetovati z zdravnikom.
V nekaterih primerih lahko pljučnica dlje časa ostane neopažena z veliko manj značilnimi simptomi. Mogoče ni samo vročina ali kašelj. Zdravnik ne sliši sprememb na pljučih, tudi ko nas pregleduje s stetoskopom.
Potem je lahko edini vidni znak pljučnice:
- šibkost telesa
- zaspanost, z lahkoto se utrudite z malo truda
- slaba volja
- mokro znojenje
- dispneja
Pljučnica - vzroki
Vzroki za pljučnico:
- virusi - najpogosteje virusi gripe ali parainfluence
- bakterije - najpogostejša bakterija, ki povzroča bolezen, je razcepljena pljučnica (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae in zlati stafilokok (zlati stafilokok)
- atipična pljučnica je posledica nenavadnih mikrobov, ki delujejo na telo: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila in Chlamydia pneumoniae
- glive - kandidozna pljučnica najpogosteje nastane zaradi glive Pneumocystis
- alergijsko pljučnico povzroči vdihavanje najrazličnejših okoljskih antigenov
- Kemična pljučnica je posledica vstopa kemikalij v drobne bronhije in alveole
Predisponirajoči dejavniki za razvoj pljučnice:
- stanje obstrukcije dihalnih poti
- motnje refleksa kašlja
- motnje delovanja sluzničnega sistema
- težnja po vsebnosti hrane
- dihalna alergija
- imunske pomanjkljivosti
- prirojene okvare dihal in obtočil
- nedonošenost
- motnje hranjenja
- kronične bolezni
- izpostavljenost tobačnemu dimu
- stik z bolnimi vrstniki
Pljučnica - diagnoza
Pri sumu na pljučnico se izvede naslednje:
- Rentgen prsnega koša
- krvni testi (morfologija, kazalci akutne faze - CRP, ESR, PCT)
- mikrobiološki testi - kultura materiala iz dihal, kultura tekočine iz plevralne votline
Pljučnica - zdravljenje
Tipična pljučnica traja 7-10 dni, bakterijsko vnetje pa lahko traja do 14-21 dni.
Zdravljenje pljučnice lahko razdelimo na vzročno in simptomatsko.
Če so bakterije vzrok za pljučnico, dobi bolnik antibiotike. Simptomatsko zdravljenje je podporno zdravljenje in lahko vključuje
- antipiretična zdravila
- antitusična zdravila - v prvi fazi suhega, napornega zdravila za kašelj se uporabljajo za zatiranje refleksa kašlja. V drugi fazi kašlja, ko postane moker in produktiven, se zdravila uporabljajo za redčenje sluzi in olajšanje njene odstranitve
- kisikova terapija
- pravilno namakanje
Pri pljučnici bolniku priporočamo počitek in dajanje vitaminov.
Ne morete pa ostati ves čas v postelji, ker poslabša že tako okrnjeno prezračevanje in oslabi srce.
Če nimate vročine, se lahko celo odpravite na krajše sprehode, da izboljšate prezračevanje pljuč.
Pljučnica - zapleti
- Pljučni absces - gnoj v pljučnem parenhimu je najpogosteje zaplet pljučnice, ki so jo povzročile stafilokokne ali anaerobne bakterije. Značilni simptomi te bolezni so kašelj, rumeno-zeleni sputum, včasih s nekaj krvi, visoka temperatura in mrzlica, timpanični zvoki pri tolkalnem pregledu, bronhialni šum
- eksudativni plevritis - simptomi se pojavijo nenadoma. Sprva je v prsnem košu, ki se nahaja v določenem njegovem delu, ostra, zbadajoča bolečina. Značilnost bolezni je, da se bolečina poveča na vrhu vdiha (preprečuje pravilno, globoko in prosto dihanje) in tudi ob kakršnih koli sunkih v predelu prsnega koša, npr. Pri kašljanju, kihanju, skakanju, zvijanju ali upogibanju. Vendar pa izgine, ko zadrži dih in tudi, ko bolnik zavzame položaj, ki leži na bolni strani. Najpogosteje nastane kot zaplet bakterijske pljučnice, redkeje virusne pljučnice
- klamidijska pljučnica je zaplet atipične pljučnice
Preberite več člankov tega avtorja