Okužba sečnega sistema v nosečnosti

Pečenje med lulanjem, potreba po ponovnem obisku stranišča kmalu po odhodu - kdo od nas tega ne ve? Okužbe sečil so ženska bolezen, ker je struktura ženskih intimnih delov ugodna za okužbe. Okužba sečil v nosečnosti je lahko resna. Zato jih je treba zelo hitro ozdraviti.

Tveganje za okužbo sečil dodatno povečajo spremembe v sečnem sistemu pod vplivom nosečniških hormonov. Zato so okužbe sečil med najpogostejšimi bakterijskimi okužbami pri nosečnicah. Zadevajo vsako deseto od njih.

Nosečnost - kaj se spremeni v sečnem sistemu?

Ledvice filtrirajo kri in ujamejo škodljive in nepotrebne odpadne snovi. V njih nastali urin teče skozi sečevode v mehur, od tam pa skozi sečnico ven. Celoten sečni sistem, razen končnega odseka sečnice, je sterilen, torej brez mikroorganizmov. Prisotnost celo majhnega števila mikrobov pomeni, da ste okuženi. Bakterije lahko vstopijo v krvni obtok ali v bližini sečnice (pogosteje). Med nosečnostjo se pretok krvi skozi ledvice poveča, v sečevodih in mehurju pa pride do sprememb, ki lahko vodijo do okužb. To pomeni, da lahko ostanki urina kljub povečani potrebi po pogosti lužnji ostanejo v mehurju in postanejo gojišče bakterij. Poleg tega povečana maternica pritiska na sečevode, kar je tudi pomembno.

Nosečnost - mesečne preiskave urina

Enkrat na mesec morate opraviti splošen test urina, tudi če nimate pritožb. Zakaj? Ker je okužba sečil lahko resna grožnja materi in otroku. Okužba poveča tveganje za spontani splav, prezgodnji porod, lahko povzroči dojenčka z nizko težo in če se ne zdravi, lahko postane kronična in povzroči pielonefritis. Takrat je potrebno zdravljenje v bolnišnici. Včasih so bakterije v sečnem sistemu prisotne brez kakršnih koli simptomov - to se imenuje asimptomatska bakteriurija. Čeprav stanja pri drugih odraslih ni treba zdraviti, je to v nosečnosti ključnega pomena, ker lahko tveganje povzroči nezdravljena asimptomatska okužba. Iz tega razloga bo zdravnik vsak mesec opravil splošen test urina, da boste lahko učinkovito nadzorovali bakterije, če najdete kakšno bakterijo. Ne smemo pozabiti, da mora rezultat urinskega testa vedno oceniti zdravnik. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo različne napake. Napis na izpisu splošnega urinskega testa, da je prisotna bakterijska flora, ni zadosten dokaz okužbe. Lahko so bakterije iz kože ali sluznice intimnih delov, kar je naravno - takega stanja ni mogoče zdraviti. Na okužbo lahko kaže vsaj 5 levkocitov v vidnem polju, prisotnost beljakovin ali več kot 2-3 eritrociti v vidnem polju. Nato je treba gojiti urin.

Okužbe mehurja v nosečnosti - od simptoma do diagnoze

Okužbo sečil običajno povezujemo s simptomi cistitisa. Potem je treba pogosto teči na stranišče, med lulanjem v spodnjem delu trebuha bolečine in pekoč občutek, v povprečju pa ima vsaka četrta ženska kri v urinu. Poleg tega je pogosto občutek nepopolnega praznjenja mehurja, nujnosti in včasih urinske inkontinence. Ko se pojavijo takšne bolezni, morate čim prej obiskati zdravnika in opraviti urinski test. Najpogostejši krivec okužbe je Escherichia coli, čeprav jo lahko povzročijo tudi druge bakterije, kot so klamidija ali lišaji. Ko bo diagnoza potrjena, bo zdravnik verjetno predpisal antibiotik. Vredno je opraviti urinsko kulturo z antibiogramom, vendar je treba zdravljenje začeti čim prej, preden dobimo rezultate testa. Kultura urina pomaga določiti, katera zdravila se borijo proti bakterijam, odgovornim za določeno okužbo. To omogoča spremembo zdravljenja, če prvo zdravljenje ne uspe. Vendar je to le redko potrebno. Morda se sprašujete, ali je dobro dati antibiotik, če ne veste, katere bakterije so povzročile okužbo. Mogoče je bolje počakati na rezultat kulture? Zagotovo ne. Zdravljenje je treba začeti čim prej, čeprav le zaradi motečih simptomov. Čakanje nekaj dni na kulture bi lahko bilo usodno. Poleg tega zdravniki zdravil ne dajejo popolnoma slepo, imajo arzenal zdravil, ki so učinkovita v veliki večini primerov (znano je, kateri mikrobi najpogosteje povzročajo okužbo).

Kako oddati urin na pregled?

To je le na videz preprosta in očitna dejavnost, napake so precej pogoste. In to lahko vpliva na rezultat testa.

• Pripravite posodo (lahko jo kupite v lekarni brez recepta).Steklenička zdravila za to ni primerna. Če morate urinirati za gojenje, mora biti posoda sterilna. Nalepite kartico s svojimi podatki. Ne dotikajte se roba posode.
• Po prebujanju temeljito umijte intimne predele. Odprite sramne ustnice, sperite območje okoli ust sečnice, temeljito sperite z vodo in nato urinirajte.
• Prve 2-3 sekunde lulajte v stranišču
• - ta prvi del urina splakne zadnji del sečil. Nato lovite urin iz srednjega toka. Samo posodo napolnite do polovice.
• Čim prej vzemite vzorec v laboratorij.

Okužbe mehurja - zdravljenje s pomočjo

Zelo pomembno je natančno upoštevati zdravnikova navodila. Če zdravljenje prekinejo prezgodaj, se okužba lahko ponovi, povzroči zaplete in celo postane odporna na zdravila. Potem naslednja terapija traja dlje in je lahko bolj težavna.
Med zdravljenjem z antibiotiki je vredno uporabiti podporno zdravljenje, ki vam omogoča hitrejše odstranjevanje mikrobov.

• Poskusite piti več. To razredči urin in s tem koncentracijo bakterij. Pogostejše lulanje splakne sečil. Dovolj je spiti 2-3 litre tekočine na dan. Večje količine urina lahko zmanjšajo koncentracijo zdravila v urinu in otežijo zdravljenje. Torej: pijte več, vendar ne pretiravajte.
• Posegnite po brusnicah. Priporočljiv je brusnični sok (pijte približno 300 ml na dan), posušene brusnice ali pripravki iz lekarne, ki vsebujejo brusnice. Brusnica zmanjša oprijem bakterij na stene sečil, zaradi česar mikrobi zelo težko preživijo.
• Jemite diastolična zdravila - po navodilih zdravnika. Ni dokazano, da predstavljajo tveganje za dojenčka in lahko pomagajo pri zdravljenju.
• Vzemite vitamin C, če vam ga priporoči zdravnik. Nosečni urin je običajno alkalen,
• in vitamin C ga zakisa, kar pa bakterijam ni všeč.
• Ležite, ležite na levi strani. To razbremeni desni sečevod, ki ga maternica med nosečnostjo bolj stisne kot levo.

Kako preprečiti ponovitev okužb mehurja

Za preprečevanje okužbe ali ponovitve bolezni lahko veliko storite.

• Poskrbite za higieno. Vsak dan temeljito umijte svoj intimni predel, vedno od spredaj nazaj, nikoli obratno - kajti takrat lahko bakterije iz okolice anusa pridejo v nožnico in sečnico. Uporabite intimno umivanje z naravnim pH.
• Ne izogibajte se pitju. Pitje spodbuja nastajanje urina, urin pa splakuje sečne kanale in odstranjuje mikrobe. Poleg tega se bakterije težje razmnožujejo v razredčenem urinu kot v koncentriranem urinu. Popijte približno 2 litra tekočine na dan, vključno s kozarcem brusničnega soka.
• Ne zadržujte se lulanja. Pogosto in temeljito izpraznite mehur in vedno lulajte do konca. Spremembe nosečnosti spodbujajo stagnacijo urina v mehurju, ki je lahko odlično gojišče za bakterije.
• Poskrbite za zdravo prehrano. Zaprtje spodbuja okužbe sečil, zato bi moral biti vaš dnevni jedilnik bogat z vlakninami. Jejte veliko sveže zelenjave in sadja, vendar z citrusi ne pretiravajte, saj z alkalizacijo urina postanejo zaveznik bakterij, ki napadajo sečni sistem.
• Nosite spodnje perilo iz zračnih tkanin. Biti mora neprepusten in iz dihajočega materiala, po možnosti bombaža. Hlačke zamenjajte vsak dan, operite jih z nežnimi detergenti in po pranju temeljito sperite. Ne sedite neposredno na beton ali druge hladne površine.

Alarm!
Če imate med nosečnostjo bolečine v križu, zvišano telesno temperaturo, mrzlico in slabo počutje, čim prej obiščite zdravnika ali bolnišnico, še posebej, če v zadnjih dneh jemljete zdravila proti okužbam sečil. Takšni simptomi lahko kažejo na vnetje ledvic. Pravočasno zdravljenje v bolnišnici je bistvenega pomena za preprečevanje zapletov, kot so prezgodnji krči in sepsa.