HEPATITIS B - MORATE VEDETI O HEPATITISU B

1. Kaj je hepatitis B?

Najpogostejša virusna bolezen jeter je hepatitis B, t.i. "Vsadljiva zlatenica". Povzroča ga virus hepatitisa B (HBV), ki je do 100-krat nalezljivejši od virusa HIV4. Z virusom hepatitisa B se spopadamo pogosteje, kot si mislimo, ker je 1 od 100 zdravih Poljakov njegov nosilec5, število okužb s to vrsto virusa na Poljskem pa eno najvišjih v Evropi6. V letu 2015 se je znatno povečalo število okužb s hepatitisom B. Po podatkih PZH je bilo v obdobju od januarja do avgusta 2015. Poročali so o 900 novih primerih okužb s hepatitisom B kot v enakem obdobju prejšnjega leta.

2. Kje in kako lahko dobite okužbo s hepatitisom B?

Pogosto se ne zavedamo, kako enostavno je okužiti se z virusom hepatitisa B, ki se med ljudmi prenaša po poti, ki je povezana z motnjami v kontinuiteti tkiva, ki se imenuje krvna pot5. Najpogostejši način okužbe z virusom je stik z onesnaženo krvjo, na primer med zdravniškimi posegi, stikom z urezano rano, med odvzemom krvi za testiranje, med transfuzijo krvi in med zobozdravstvenimi posegi3. Okužena mati lahko med porodom virus prenese tudi na novorojenčka. Virusna okužba se lahko pojavi tudi med kozmetičnimi postopki, npr. Prebadanjem ušes, tetoviranjem, pedikuro in med obiskom frizerja5. Uporaba izposojene britvice ali zobne ščetke je lahko tudi dejavnik tveganja, če so bili onesnaženi s krvjo.

3. Kakšni so simptomi bolezni in posledice razvoja hepatitisa B?

Tipični simptomi, povezani z razvojem hepatitisa B, lahko trajajo več tednov in vključujejo porumenelost kože in beločnic, urin pa postane obarvan v pivo8. Nespecifični simptomi vključujejo občutek splošne šibkosti in povečane utrujenosti, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu8. Okužba z virusom hepatitisa B lahko privede do akutnega hepatitisa, ciroze in odpovedi jeter3. Po vsem svetu vsako leto umre več kot 780 000 ljudi zaradi bolezni, ki jih povzroči okužba z virusom hepatitisa B.

4. Kakšne zveze ima hepatitis B z rakom jeter?

SZO že nekaj let poudarja, da je HBV druga rakotvorna snov po tobaku, ki lahko predstavlja do 80 odstotkov. primeri hepatocelularnega karcinoma2,8. Približno 20-30 odstotkov. odrasli, kronično okuženi z virusom hepatitisa B, razvijejo hepatocelularni karcinom8. Žal se rak zelo hitro razvije in zaradi omejenega dostopa do diagnoze in zdravljenja hepatitisa B mnogi ljudje za bolezen izvedo prepozno in terapija postane neučinkovita8. Cepljenje proti hepatitisu B je prvo cepljenje v onkološki profilaksi, ki omogoča zmanjšanje tveganja za razvoj hepatocelularnega raka, njegova učinkovitost pa je 95-odstotna.

5. Kako se lahko zaščitim pred hepatitisom B?

Najpogosteje priporočljiva metoda za preprečevanje okužb z virusoma hepatitisa B in A je zaščitno cepljenje z zelo dobrim profilom varnosti in učinkovitosti8. Kot vsa cepiva lahko tudi cepivo proti hepatitisu B povzroči začasne neželene učinke (najpogostejši so bolečina in rdečina na mestu injiciranja, utrujenost, razdražljivost in glavobol), čeprav se morda ne pojavijo pri vseh4,6. Cepljenje proti hepatitisu B je prvo cepljenje v onkološki profilaksi, ki omogoča zmanjšanje tveganja za razvoj hepatocelularnega raka8. Od leta 1982 je bilo po vsem svetu uporabljenih več kot milijarda odmerkov cepiv proti hepatitisu B9. Na Poljskem se je incidenca hepatitisa B znatno zmanjšala po uvedbi obveznega cepljenja dojenčkov proti tej vrsti virusa leta 1994 (leta 1994 je na hepatitis B zbolelo približno 28 ljudi na 100.000 Poljakov, medtem ko je bila leta 2013 bolezen prizadela je le 4 ljudi na 100.000 ljudi) 10.7. Zato lahko takšno možnost zaščite pred hepatitisom B upoštevajo vse osebe, rojene pred letom 199410. Več kot 60 odstotkov ljudje, okuženi z virusom hepatitisa B, se z njim okužijo v zdravstvenih ustanovah, zato je vredno izkoristiti takšno cepljenje, ko načrtujemo zdravstvene posege6. V času rumenega tedna je vredno izkoristiti cepljenje proti hepatitisu B in razmisliti o cepljenju proti hepatitisu A, splošno znanem kot "zlatenica hrane".