Vaš otrok ima astmo

Ko starši ugotovijo, da ima njihov otrok astmo, so v paniki. Mislijo, da bo njegovo življenje omejeno na boj za vsak dih. Če pa ga odkrijete zgodaj in ga dobro zdravite, vam omogoča normalno življenje. Težave z dihanjem, pogost bronhitis in izcedek iz nosu so prvi opozorilni znaki.

Na Poljskem več kot tri milijone ljudi trpi za astmo - približno milijon jih je otrok. Fantje do 10. leta so dvakrat pogostejši od deklet. Simptomi astme niso vedno tako značilni, da bi jo lahko odkrili zgodaj. Tudi pediatri imajo s tem težave. Če pa vaš otrok:

• star je le nekaj mesecev in težko diha (ima tako imenovano sopenje), izcedek iz nosu, oči se mu solzijo - o tem obvestite svojega pediatra ob naslednjem obisku;
• še ni star eno leto in zdravnik mu je že diagnosticiral atopijski dermatitis (AD), zaradi česar bi se morali pogovoriti z alergologom o astmi. Včasih se zgodi, da se ti alergijski pohod - alergija na en alergen se spremeni v alergijo na drugega. Ta sprehod se lahko konča z astmo;
• trpi za bronhitisom trikrat ali štirikrat na leto - ne strinjajte se, da ga boste polnili z nadaljnjimi antibiotiki, ampak prosite svojega pediatra, da ga napoti na alergijske preiskave (večina primerov bronhialne astme je alergična);
• po malem naporu se zlahka utrudi in težko diha - opravite mu spirometrične preiskave, vključno s PEF.Zanašajo se na največji izdih zraka skozi ustnik do posebnih merilnih naprav. Takšne študije omogočajo oceno ti največji pretok izdiha - poenostavljeno povedano, ali pride do otrokovih pljuč dovolj zraka.

Ali se astma lahko podeduje?

Lahko podedujete nagnjenost k temu. Otroci iz družin z anamnezo te bolezni pogosteje trpijo za to boleznijo. Če je dojenčkova mati alergična ali ima astmo, je tveganje, da bo dojenček zbolel, 30-odstotna; če imata oba starša astmo ali sta alergična - tveganje naraste na 70 odstotkov.

V redkih primerih astma raste iz mladosti. To običajno prizadene otroke z redkimi napadi in blago boleznijo.

Astma (znana tudi kot bronhialna astma) pomeni "težko dihanje." V preteklosti naj bi bila zgolj posledica zožitve (ovire) dihalnih poti in zmanjšanja pretoka zraka. Zdaj je znano, da ni sama krč, temveč vnetna bolezen dihalnih poti, ki igra glavno vlogo pri nastopu bolezni. Preprosto povedano, lahko rečemo, da je astma specifičen bronhitis, ki ga spremlja močan bronhospazem. To krčenje ali napad astme običajno povzroči, da otrok pride v stik z alergenom (alergijska astma). Po drugi strani pa napad, imenovan nespecifična astma. lahko sproži skoraj vse: od intenzivnega vonja, tobačnega dima, jemanja aspirina, do okužb, gibanja.

Katere teste naj naredim, da imam otroka astmo?

Če zdravnik sumi, da ima vaš otrok astmo, vam lahko naroči:

• gasometrija - določanje koncentracije kisika in ogljikovega dioksida v krvi. Tako se lažje odločite za zdravljenje;
• spirometrija - je sestavljena iz vpihovanja zraka skozi ustnik v posebno napravo. Omogoča oceno napredovanja astme;
• krvni test za eozinofile, tako imenovani eozinofili (kadar je krvi več kot 250-400 / mm3 krvi, je to eden od dokazov za astmo);
• test izpljunka - pri astmi je veliko eozinofilcev in tako imenovanih Kristali Charcot-Leyden;
• Rentgen prsnega koša - lahko pokaže različne spremembe, odvisno od tega, kako huda je bolezen;
• identifikacija alergena, torej testiranje. Lahko so dermalne (alergen se nanese na otrokovo kožo - običajno na podlaket - potrditev alergije je pordelost in oteklina na mestu nanosa alergena), RAST testi (odvzame se otrokova kri in serum se uporablja za tako imenovana specifična protitelesa IgE proti določenemu alergenu), inhalacijski testi provokativno z alergenom (otrok vdihne nadaljnje snovi, ki bi jih lahko preobčutljiva, izvajalec testa pa oceni, na kaj bronhi najbolj reagirajo).

Kako je videti napad astme?

Tudi pri istem otroku je lahko vsakič videti nekoliko drugače. Običajno pa med napadom: nima vročine (razen če je temperatura povezana z neko obstoječo okužbo) je zamašen; ima vtis, kot da se obroč zateguje okoli prsnega koša; močno podaljša izdih; pri izdihu ima suh, "lajajoč" kašelj, v prsih zasliši piščalke; otrok se bori za zrak - zato je prestrašen; govori z lomljenimi stavki; na koncu napada izkašlja mucinast, ne gnojen izcedek (razen za najmlajše otroke, ki sploh ne kašljajo) Napad astme lahko traja tudi do nekaj ur. Ko vaš otrok dobi pravo zdravilo, simptomi hitro izginejo. Če otroka ne zdravimo pravilno in starši ne zagotovijo, da se upoštevajo zdravnikova navodila, ima lahko več ali ducat napadov astme na leto.

To je pomembno!

Težko dihanje, težave z govorom, modri prsti in koža okoli ust, nenormalni srčni utrip, hitri premiki prsnega koša - to je hud napad astme. To se lahko razvije v življenjsko nevarno dihalno odpoved. Hitro dajte otroku zdravila in pokličite zdravnika. Kako pomagati otroku, ki ima napad? Poskusite jih umiriti. Bodi z njim, božaj ga. Prosite jih, naj se usedejo in se rahlo nagnejo naprej. Naj poskuša dihati počasi in globoko. Dajte mu inhalator z zdravilom in preverite, ali ga dobro jemlje: preden ustnik inhalatorja da v usta, mora globoko izdihniti enega ali dva. Nato naj med globokim vdihom pritisne gumb na inhalatorju. To bo vdihnilo zdravilo z zrakom. Potem mora 30 sekund zadrževati sapo in jo nato izpustiti. Počakajte trenutek in ga prosite, naj izkašlje izločke iz bronhijev. Prosite otroka, naj si po zaužitju zdravila, ki vsebuje steroide, spere usta z vodo. To ščiti pred ustno mikozo.

Zdravljenje astme

Ustrezno terapijo izbere alergolog ali pulmolog (specialist za pljučne bolezni). Če je mogoče, lahko poskusite s t.i. desenzibilizacijska cepiva, ko enkrat veste, na kaj je vaš otrok alergičen. Specialist lahko naroči tudi zdravila, ki:

• sprostite bronhije in ustavite napad dispneje, beta2-agonistov;
• zmanjšati vnetje v bronhialnem epiteliju, glukokortikosteroidi;
• stabilizirajo celice, ki izločajo bronhokonstriktorje, kromogene;

Uporabljajo se lahko več let. Do nedavnega so bili za zdravljenje astme priporočljivi fiksni odmerki zdravil. Nedavne študije so pokazale, da je bolje prilagoditi odmerek glede na resnost bolezni. Da bi ljudem z astmo olajšali življenje, so izumili zdravila za inhaliranje, ki kombinirajo protivnetne snovi in ​​lajšanje zadihanosti: seretid in simbikort. Ko je astma blaga, je dovolj en vdih na dan.

mesečni "Zdrowie"