Srčni troponini - norma, diagnostika. Troponini pri miokardnem infarktu

Troponini so kontraktilne beljakovine progastih mišic (skeletne in srčne mišice), z drugimi besedami, ti proteini so sestavni del miocitov ali mišičnih celic in so bistveni za normalno krčenje mišic. Raven troponina se meri pri ljudeh z bolečinami v prsih, zlasti pri tveganju za srčni napad (hipertenzija, diabetes, debelost). Troponin se po srčnem napadu poveča 3 ure.

Kazalo:

1. Troponini - raziskave in rast
2. Troponini - norma
3. Troponini pri miokardnem infarktu
4. Troponini in druge bolezni
5. Troponini - priprava na test, rezultat

Troponini so mišične krčljive beljakovine, ki jih najdemo v skeletni in srčni mišici. Srčni troponini so del celic srčne mišice (kardiomiociti) in so bistvenega pomena za njegovo pravilno krčenje.

Troponine lahko razdelimo na:

• troponin I (cTnI),
• troponin T (cTnT),
• troponin C (cTnC).

Do zdaj je krvni test troponinov kazal srčni napad. Na miokardni infarkt kaže povečanje ravni troponina nad 99. percentilom in sočasne bolečine v prsih ter spremembe EKG.

Troponini - raziskave in rast

Povišanje koncentracije troponina I in T se pojavi po srčnem napadu. Troponin T doseže največjo koncentracijo po 12-24. po miokardnem infarktu traja 48 ur in njegova koncentracija se zmanjša - traja od 10 do 14 dni. Troponin I pa ima nižjo najvišjo koncentracijo in ostane v krvi do enega tedna.

troponini-norma "> Troponini - norma

Menijo, da bi morale biti ravni troponinov v krvi enake nič. Zelo občutljivi testi odkrijejo sledi troponinov pri popolnoma zdravih ljudeh.

Troponini pri miokardnem infarktu

Testiranje krvnega troponina se uporablja za diagnosticiranje nedavnega srčnega napada, vključno s tako imenovanim mikro infarktom. Pri diagnozi miokardnega infarkta se poleg koncentracije troponina upošteva tudi EKG, vključno z značilnimi spremembami in prisotnostjo tipične bolečine v angini. Le prisotnost povišanih troponinov in eno od drugih dveh meril omogoča diagnozo miokardnega infarkta.

Troponini in druge bolezni

Povišane ravni troponinov spremljajo tudi druge bolezni, kot so:

• pljučna embolija in spremljajoča preobremenitev desnega prekata,
• atrijska fibrilacija in druge srčne aritmije
• perikarditis, vnetje srčne mišice
• akutno in hudo kongestivno srčno popuščanje,
• sepsa,
• uporaba kardiotoksičnih zdravil (npr. adriamicin, doksorubicin, 5-fluorouracil),
• srčne travme, vklj. med kardiokirurgijo, koronarno angioplastiko, ablacijo in kardioverzijo,
• kronična ledvična odpoved,
• hude opekline,
• akutna dihalna odpoved,
• ekstremni fizični napor,
• subarahnoidna krvavitev,
• Hipotiroidizem,
• šok,
• opeklina,
• miokardna infiltracija pri drugih boleznih, npr.sarkoidoza, hemokromatoza.

Troponini - priprava na test, rezultat

Troponinski test vključuje odvzem vzorca krvi iz vene na roki. Od bolnika ne zahteva posebne priprave. Pregled se običajno opravi nujno. Za test ni kontraindikacij. Čakalna doba za rezultat je približno eno uro.