Ali nacionalna zdravstvena blagajna povrne protezo?
DA. V skladu z uredbo ministra za zdravje o zajamčenih ugodnostih na področju zdravljenja zob je dopolnjevanje manjkajočih zob z delno protezo le z ravno upognjenimi zaponkami za 5-8 manjkajočih zob v enem zobnem loku storitev, ki jo financira Državna zdravstvena blagajna. Določbe uredbe ne predvidevajo možnosti izdelave druge proteze, če se obdobje 5 let ni izteklo. Omeniti velja tudi, da so v povračilo NFZ za storitve medicinske protetike vključeni naslednji postopki:
- nadomeščanje manjkajočih zob z delno protezo s samo enostavnimi objemkami v območju več kot 8 manjkajočih zob v enem zobnem loku (enkrat na 5 let);
- oskrbo brezzobe čeljusti s popolnimi protezami v čeljusti, vključno s slikanjem funkcionalnega odtisa na posameznem pladnju (enkrat na 5 let);
- oskrbo brezzobe čeljusti s popolnimi protezami v spodnji čeljusti, vključno s slikanjem funkcionalnega odtisa na posameznem pladnju (enkrat na 5 let);
- obnavljanje žvečilne funkcije z večjim popravljanjem odstranljivih protez z odtisom;
- popolna posredna podloga ene proteze, vključno z oblikovanjem oboda za zgornjo in spodnjo čeljust.
Zamenjava proteze ne pomeni samodejno kakovosti izdelave in visoke vzdržljivosti.
Pravna podlaga: UREDBA ZDRAVSTVENEGA MINISTRA z dne 30. avgusta 2009 o zajamčenih prejemkih na področju zobozdravstvenega varstva (Časopis iz leta 2009, št. 140, točka 1144, s spremembami)
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Przemysław GogojewiczNeodvisni pravni strokovnjak, specializiran za medicinske zadeve.
