Gleženjski sklep je eden bolj zapletenih delov človeškega skeletnega sistema. Ni čudno, da so v njem pogoste poškodbe. Vsekakor so eden najpogostejših razlogov za obisk ortopeda. Kakšna je struktura gležnja in kakšne poškodbe je najverjetneje utrpela?
Gleženjski sklep je sklep, ki povezuje kosti golenice (golenice in fibule) in stopala (skozi gleženjsko kost). Sestavljen je iz zgornjega gleženjskega sklepa (gleženjski sklep) in spodnjega gleženjskega sklepa (gleženjsko-telečji sklep).
Zgornji del gleženjskega sklepa je sestavljen iz koncev golenice, fibule in kosti talusa, ki je značilna glava, ki se nahaja na zunanjem delu nad peto. Kosti so od zunaj prekrite z močno membrano - sklepno kapsulo - ki izloča goščo, ki olajša drsenje sklepnih površin. Celotna struktura je ojačana s 4 vrstami močnih vezi: medialna (znana tudi kot trikotna), sprednja talo-sagitalna, zadnja talo-sagitalna in sagitalna vez.
Spodnji gleženjski sklep je razdeljen na sprednji gleženjski sklep, torej gleženjsko-lopaticni sklep, in zadnji gleženjski sklep, torej gleženjsko-petni sklep. Sprednji gleženjski sklep je izdelan iz konveksne sklepne površine talusa ter navikularnega in kalkaneusa. Okrepljen je s 3 ligamenti: kalkansko-scavularni ligamenti, calcaneo-lavicular in talo-navicular ligaments. Zadnji gleženjski sklep pa tvorita zadnja kalkanalna površina talusa in zadnja kalkaneusna površina kalkaneusa. Okrepljen je s 4 ligamenti: zadnji talokupus, sprednji talo-kalkanealni ligamenti, medialni talo-kalkanalni ligamenti, stranski talokupolarni ligamenti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Preberite tudi: DUGELE, DUGELE, LOMI - kako pomagati poškodovancu Sev mišic: vzroki in simptomi. Kakšno je zdravljenje zlomljene mišice? Raztrganje tetive: vzroki in simptomi. Kako poteka zdravljenje raztrganega ...Gleženjski sklep - zvin
Zvin gležnja (gleženj) je poškodba sklepne kapsule in sklepnih vezi, ki jo krepijo. Obstajajo tri stopnje sukanja:
- raztezanje vezi (zvin 1. stopnje) - značilni so majhen hematom in oteklina ter rahla občutljivost in bolečina v gleženjskem sklepu;
- pretrganje vezi (zvin 2. stopnje) - pojavijo se simptomi napetosti vezi, le hujši;
- ruptura vezi (torzija 3. stopnje) - prekinitev kontinuitete vezi se kaže v veliki nestabilnosti sklepa ter močnih bolečinah in oteklinah v njegovi bližini;
Pri lahkih zvinih se uporabljajo obkladki za sušenje, obloge za led, elastični povoji. Pri srednje in težkih zvinih - imobilizacija v mavčnem povoju.
Gleženjski sklep - izpah
Zvin gležnja je nenormalno premikanje kosti in drugih površin, ki sestavljajo gleženjski sklep. Spremlja jo ruptura sklepne kapsule in sklepnih vezi. Premeščeni kostni elementi se ne vrnejo samodejno, zato gre za resnejšo poškodbo.
Dislocirane komponente zahtevajo hitro prilagoditev. V nasprotnem primeru lahko pride do patoloških sprememb, ki v prihodnosti lahko ne le ovirajo držo, ampak poslabšajo tudi delovanje sklepa.
Gleženjski sklep - zlom
Na področju gleženjskega sklepa je najpogostejši zlom golenice, ki skupaj s fibulo poveže koleno z gležnjem. Lahko pride do zloma enega gležnja, najpogosteje bočnega, zloma obeh gležnjev (bočnega in medialnega) ter trikotnega zloma, pri katerem poleg obeh gležnjev vključuje še zadnji del golenice.
V primeru zaprtega zloma se pojavijo bolečine v gleženju, otekanje sklepov, podplutbe in omejena gibljivost sklepov. Zlom vedno zahteva posredovanje kirurga, ki bo kost sestavil in jo imobiliziral z mavčno maso, vijaki ali kovinsko ploščo. V primeru zamakanega zloma je potrebna operacija - odpiranje sklepa.
