Bo ohromljeni lahko hodil? Takšno upanje daje uspešna operacija zlomljene hrbtenjače, ki so jo opravili zdravniki iz univerzitetne učne bolnišnice v Vroclavu. Do nedavnega je bolnik, ki je bil paraliziran od prsnega koša navzdol, po posegu spet dobil občutek v nogah in je sposoben praktično sam hoditi. Kaj je inovativna operacija, ki je invalida postavila na noge?
Operacija raztrgane hrbtenjače, ki so jo opravili zdravniki z oddelka za nevrokirurgijo univerzitetne učne bolnišnice v Vroclavu, ohromljenim ljudem daje upanje, da si povrnejo popolno kondicijo. Obstajajo dokazi, da je inovativna metoda zdravljenja na videz nepopravljive poškodovane hrbtenjače učinkovita. Zdaj 40-letni Darek Fidyka, ki je bil leta 2010 ohromljen, si je po operaciji v bolnišnici v Vroclavu povrnil (čeprav ne stoodstotno) občutek v nogah, 18 mesecev po operaciji pa sam hodi s pomočjo opreme za rehabilitacijo. Moški ni prvi bolnik, ki je podvržen inovativni terapiji, ampak prvi, ki je po njej vstal iz invalidskega vozička.
Inovativna kirurgija zlomljene hrbtenjače - kaj je to?
Operacija, ki je potekala pred letom in pol, pod nadzorom nevrokirurgov - prof. Włodzimierz Jarmundowicz in dr. Paweł Tabakow je vključeval implantacijo glialnih vohalnih celic v prekinjeno hrbtenjačo, ki so bile prej zbrane iz vohalne žarnice v bolnikovih možganih (v ta namen so mu morali zdravniki odpreti lobanjo). Nato so se celice v laboratoriju pomnožile in ko je njihovo število preseglo pol milijona, so začeli postopek. Med operacijo so kirurgi izvedli več kot sto injekcij glialnih vohalnih celic v poškodovano hrbtenjačo, da so zapolnili obstoječo vrzel, dolgo 8 mm (celice so si vbrizgali nad in pod mesto poškodbe hrbtenjače). Da bi imeli osnovo za nadaljnje razmnoževanje, so zdravniki že prej odvzeli štiri koščke tkiva, ki so vsebovala živčna vlakna, s področja pacientovega gležnja. Nekaj časa po implantaciji so glijske celice oblikovale nekakšen most, ki je povezoval prej ločene dele hrbtenjače. Na ta način se je poškodovano jedro regeneriralo.
Preberite tudi: Hrbtenjača - del centralnega živčnega sistema Kje najeti invalidski voziček? Invalidi imajo tudi spolne odnoseKaj so glijske celice?
Glijske celice so del živčnega sistema. Med drugim vključujejo vohalna žarnica v možganih (ta del možganov je med drugim vključen v prenos in interpretacijo vohalnih signalov). V velikih količinah jih najdemo tudi v sluznici nosne votline. Če so nevroni v tej membrani poškodovani, na primer zaradi vnetja, se obnovijo zaradi glijskih celic. Tako so zdravniki ugotovili, da lahko glijske celice, saj regenerirajo vohalni sistem, storijo enako v hrbtenjači. In odločili so se, da glijske celice zbirajo ne iz nosu, temveč iz vohalne žarnice možganov, ker imajo tam celice veliko boljše regenerativne sposobnosti kot tiste, ki jih najdemo v nosni votlini.
Bo ohromljeni lahko hodil?
Tri mesece po operaciji (in intenzivni rehabilitaciji, ki se je začela takoj zatem) je pacient opazil, da je njegovo levo stegno postalo bolj mišičasto. Po šestih mesecih je s pomočjo fizioterapevta naredil prve korake in zdaj lahko hodi z rehabilitacijskim sprehajalcem. Pacient je tudi delno povrnil nadzor nad mehurjem in spolno funkcijo, MRI pa je končno potrdil, da se je zlom hrbtenice zaprl. Zato ta operacija drugim ohromljenim ljudem daje upanje, da si povrnejo popolno kondicijo. Znanstveniki pa poudarjajo, da je to le prva uspešna operacija te vrste, zato še ne moremo trditi, da obstaja učinkovita metoda zdravljenja paralize pri ljudeh z razpoko hrbtenjače.
Oglejte si intervju s prof. Włodzimierz Jarmundowicz in Dariusz Fidyka
Priporočen članek:
Hrbtenjača - napredek pri regeneraciji hrbtenjače
