- Sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov.
- Ugotovitev, da se v večini primerov vnetje sinusov pojavlja istočasno ali tesno povezano s primarnimi vnetnimi procesi nosne sluznice, je pridobila pojem "rinosinusitis".
- Sinusi so prostori, polni zraka v lobanji (za čelom, lici in očmi), ki so prekriti s sluznico. Zdravi sinusi ne vsebujejo bakterij ali drugih mikrobov. Običajno lahko sluz uide in zrak lahko kroži.
- Ko se paranazalne odprtine zamašijo ali se nabere preveč sluzi, se bakterije in drugi mikrobi lažje razmnožijo.
- Rhinosinusitis velja za akutnega, če traja manj kot 8 tednov, za kroničnega, ko presega ta čas in se ponavlja ali ponavlja, je danes vprašljiv izraz, ko vsako leto trpi več kot tri akutne epizode.
Funkcije sinusov
- Segrejte zrak.
- Navlažite ga
- Filtrirajte zrak v nosni votlini.
- Igrajo tudi vlogo pri sposobnosti vokalizacije določenih zvokov.
Simptomi
- Sinusitis lahko vpliva tudi na nos, oči in srednje uho.
- Prisotni so lahko le nekateri ali vsi simptomi.
- Najpogostejši simptomi so:
- vročina
- slab zadah ali izguba čuta.
- kašelj, ki se ponoči poslabša.
- utrujenost
- nazalna kongestija
- Retronazalni izcedek slabega okusa, imenovan tudi posteriorna rinoreja.
- debel in obarvan izcedek iz nosu.
- občutek polnega obraza
- občutek preobremenjenosti v glavi, glavobol in zob.
- Simptomi kroničnega sinusitisa so enaki kot akutni sinusitis, vendar so ponavadi blažji in trajajo več kot 12 tednov.
Simptomi sinusitisa pri otrocih vključujejo
- Prehladna ali dihalna bolezen, ki se izboljšuje in se nato začne poslabšati.
- Visoka vročina, skupaj s temnim izcedkom iz nosu, vsaj 3 dni.
- Izcedek iz nosu, s kašljem ali brez njega, ki je prisoten že več kot 10 dni in se ne izboljšuje.
Vzroki sinusitisa
- Obstajata dve vrsti sinusitisa: akutni sinusitis in kronični sinusitis.
- Akutni sinusitis povzroča bakterijska okužba v večini primerov. Običajno gre za pozen zaplet respiratorne virusne okužbe, kot je navadni prehlad.
- Kronični sinusitis je lahko posledica bakterijske okužbe, vendar je najpogostejši vzrok kronična vnetna bolezen, podobna bronhialni astmi.
Vloga alergij
- Čeprav so prehladi najpogostejši vzrok akutnega sinusitisa, so lahko tudi ljudje z alergijami nagnjeni k razvoju sinusitisa.
- Alergija lahko povzroči kronično vnetje sluznice sinusov in nosu.
- To vnetje preprečuje pogosto izločanje bakterij iz sinusne votline, povečuje možnosti za razvoj sekundarnega bakterijskega sinusitisa.
- Če obstaja alergija, mora zdravnik predpisati zdravljenje, da zmanjša tveganje za razvoj okužbe.
- Ljudje s težavami z dojkami (in alergijami) naj se izogibajo dražilcem za okolje, kot so tobak, dim in močni vonji, kar lahko poveča simptome.
- Odgovorni so lahko tudi alergijski rinitis ali seneni nahod.
Imunološke težave
- Imunske težave ali strukturne težave lahko povzročijo tudi kronični sinusitis.
- Več kot polovica otrok s kroničnim sinusitisom ima nepravilnosti v svojem imunskem sistemu.
- Lahko ga povzroči tudi cistična fibroza.
Anatomske anomalije nosne votline
- Lahko so še en vzrok za ponavljajoči se sinusitis.
- Zoženje drenažnih kanalov znotraj nosu.
- Obstrukcija nosu zaradi tumorjev.
- Obstrukcija nosu s polipi.
- Veliki adenoidi, prej imenovani vegetacije.
- Odstopanje septuma ali nosnega septuma (stena med levo in desno stranjo nosu).
- V teh primerih, čeprav lahko zdravila pogosto preprečijo ponovitev sinusitisa, je včasih potrebna operacija za zdravljenje nosne obstrukcije.
- Pogosto imajo bolniki s ponavljajočim se ali kroničnim sinusitisom več kot enega od teh dejavnikov, ki jih nagibajo k okužbi, zato zdravljenje enega samega dejavnika ne bo dovolj.
Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za sinusitis
- Otroci, ki hodijo v dnevne centre (za pogoste okužbe).
- Bolezni, ki preprečujejo pravilno delovanje cilije, na primer Kartagenerjev sindrom in ciliarna nepokretnost.
- Ponavljajoče se spremembe višine (letenje ali potapljanje).
- Kajenje
- Zobne okužbe (redke).
- Imunski sistem, oslabljen zaradi virusa HIV ali kemoterapije.
