Gastrektomija rokavov (manšete): prednosti in slabosti

Tlačna resekcija želodca, tj. rokav je bariatrična operacija, ki odstrani približno 2/3 želodca - zaradi česar je nepovraten. V prvih dveh letih po operaciji lahko izgubite približno 60 odstotkov odvečne teže. Kakšne so prednosti in slabosti te bariatrične kirurgije? Kaj je želodčna želodca? Oglejte si dokumentarec o debelem pacientu in njegovi poti na operacijo.

Resekcija želodca z rokavi (manšeto), splošno znana kot: rokav je ena novejših metod kirurškega zdravljenja debelosti, to je bariatrična kirurgija. Običajno se izvaja laparoskopsko. Če gastrektomija rokavov ni povzročila želenega učinka ali je izguba teže nezadovoljiva, se lahko izvedejo druge bariatrične operacije.

Poslušajte o gastrektomiji rokavov. Kdaj, kako in zakaj se izvaja? To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Gastrektomija rokavov: za kaj gre?

Gastrektomija rokavov je odstranitev 2/3 stranskih in spodnjih delov želodca, zaradi česar se spremeni iz vrečke v ozek rokav. Posledično se kapaciteta želodca zmanjša za približno 90 odstotkov in stopnja prehoda hrane skozi želodec se poveča. Znatno se zmanjša tudi izločanje grelina (hormona lakote), ker se tvori v delu želodca, ki se odstrani med gastrektomijo rokavov.

Gastrektomija rokavov: potek postopka

Gastrektomija rokavov se izvaja v splošni anesteziji - operacija traja približno 90 minut. Po operaciji dobi bolnik zdravila proti bolečinam, na dan operacije pa naj začne sedeti. Potrebno je nekajdnevno bivanje v bolnišnici, po nekaj tednih pa se vrnete k običajnim aktivnostim. Prvi dan po operaciji se običajno opravi rentgensko slikanje zgornjih prebavil s kontrastnim sredstvom, da se oceni učinek operacije.

Po bariatrični operaciji tipa rokava morate drastično spremeniti svoje prehranjevalne navade. Prva 2 tedna po zdravljenju je priporočljivo slediti tekoči ali mešani prehrani. Nato se postopoma uvaja trdna hrana.

Gastrektomija rokavov: indikacije za bolnike

• ITM 35-50 - Izračunajte svoj ITM s pomočjo kalkulatorja teže
• močna motivacija (dogovor o prehranskih in psiholoških merilih)
• nejedci sladkarij
• nenajedanje
• ne jesti pod stresom
• soglasje za postbolnišnično oskrbo
• soglasje za namestitev vsadka v telo
• brez zgage
• nobenega slabo nadzorovanega diabetesa tipa 2

Gastrektomija rokavov: prednosti

• nekaj zapletov
• ne zahteva anastomoz
• je tehnično enostavnejše delovanje kot npr. želodčni bypass
• lahko se uporablja kot prvi korak v dvostopenjski operaciji
• odstrani del želodca, ki proizvaja hormon grelin, ki spodbuja apetit
• po operaciji ni sindroma po resekciji
• zmanjšuje tveganje za čir na želodcu
• vsadek ni potreben
• številne znanstvene študije so med drugim dokazale tudi blagodejni učinek te vrste operacije na nadzor diabetes, visok krvni tlak, holesterol ali apneja v spanju.

Preberite tudi: Želodčni bypass - kaj je to bariatrična operacija? Debelost - vzroki, zdravljenje in posledice "Big Boy" iz "Gogglebox": Izgubil sem 160 kg, ker nisem hotel umreti od debelosti

Gastrektomija rokavov: slabosti

• možno je razširiti zmanjšan želodec, kar zahteva drugo operacijo
• zahteva želodčni rez in šivanje, kar poveča tveganje za zaplete
• zahteva strožjo prehrano kot na primer obvod želodca
• ne omejuje absorpcije kalorij, kar lahko upočasni izgubo teže
• je nepopravljiv, saj se odstrani del želodca
• dolgoročni učinki danes niso znani

Gastrektomija rokavov: zapleti

Najpogostejši zapleti želodčne gastrektomije vključujejo:

• okužba pooperativnih ran
• krvavitev iz reza želodca
• puščanje in puščanje na odrezanem želodcu
• poškodba vranice, ki jo je treba odstraniti
• pljučnica ali dihalna odpoved
• odpoved ledvic, ki zahteva dializo
• srčno-žilna odpoved ali srčni napad
• globoka venska tromboza spodnjih okončin, pljučna embolija (glej: Tromboza)
• kila v pooperativni brazgotini
• pomanjkanje vitaminov in hranil
• pooperativna depresija.

Stopnja smrtnosti za gastrektomijo rokavov je manjša od 1 odstotka.

Michał Gątarek: Po bariatrični operaciji sem druga oseba

Pomembno

Poradnikzdrowie.pl podpira varno zdravljenje in dostojno življenje ljudi, ki trpijo zaradi debelosti. Ta članek ne vsebuje nobene vsebine, ki diskriminira ali stigmatizira ljudi, ki trpijo zaradi debelosti.