Kaj je ciroza jeter

Ciroza jeter je posledica prizadetosti, ki se razširi po jetrih in je najbolj napredna stopnja različnih kroničnih bolezni organa.

Kaj je ciroza v jetrih

Najprej se razvije proces fibroze (odvečno vezivno tkivo), nato pa se izgubi normalna jetrna arhitektura. Posledično se pojavijo majhni vozlički - ki niso tisti iz samega organa - in normalno tkivo izgine. Jetra ne morejo normalno opravljati svojih funkcij in začnejo se težave v ožilju.

Na koncu hipertenzija portalne vene, vene, ki prenaša kri iz prebavnega trakta in vranice do jeter, poveča gradient venskega tlaka jeter za več kot 10 mm Hg, kadar je normalen manjši ali enak 5 mm Hg. S povečanjem tlaka se pojavi kolateralna cirkulacija med portalno veno in kroženjem preostalega organizma, zlasti na ravni požiralnika, rektuma in trebušne stene. V evoluciji te bolezni se poveča velikost vranice in v trebuhu se nabira tekočina (ascites).

Kateri so vzroki ciroze jeter

Vzroki za cirozo vključujejo čezmerni in kronični vnos alkohola; hepatitis zaradi okužbe, torej B, C in D, poleg avtoimunskega hepatitisa ; dedne bolezni, kot je pomanjkanje antitripsina alfa-1 (protein, ki ščiti jetra, se ne proizvaja); cistična fibroza (kopičenje sluzi); hemokromatoza (presežek železa); Wilsonova bolezen (presežek bakra); ali žolčna atrezija (poti, ki prenašajo žolč, so blokirane).

Lahko je tudi huda reakcija na nekatera zdravila; določena izpostavljenost onesnaževalcem okolja in srčnim popuščanjem, ki se pojavljajo večkrat in jih spremlja zastoje jeter . Ciroza ni bolezen, ki se pojavi hitro, vendar za vse te vzroke traja leta.

Kateri so prvi simptomi ciroze jeter

Splošni simptomi, ki se običajno pojavljajo pri kateri koli vrsti ciroze, so utrujenost, astenija, anoreksija, ki jih lahko spremljajo bruhanje in izguba teže, otekanje trebuha in slabo počutje.

Specifični simptomi vključujejo pajkove vene, ki se običajno nahajajo v zgornji polovici telesa, vključno z vratom in obrazom; palmarni eritem, to je pordelost dlani; pordelost ustnic in jezika; splošni srbenje; koža postane tanka z gubami in kaže krvne žile; bolečine v trebuhu, ki se nahajajo v zgornjem desnem območju ali hipohondriju; vročinske slike, modrice in krvavitve; edem v spodnjih okončinah in trebuhu (ascites); Erektilna disfunkcija in ginekomastija (rast mlečnih žlez) pri moških in spremembe menstruacije pri ženskah.

V zelo naprednih stadijih bolezni pride do porumenelosti kože in oči (zlatenica); težave s strjevanjem krvi; zvišan krvni tlak v portalni veni; krčne žile v požiralniku in povečanje velikosti vranice. V končnih fazah je mogoče najti nevrološko sliko, imenovano jetrna encefalopatija, ki kaže, da jetra ne morejo več pravilno opravljati svojih funkcij. Zaradi tega se v krvi kopičijo različne snovi, strupene za živčni sistem.

Laboratorijski testi na cirozo jeter

Za diagnozo ciroze jeter se uporabljajo krvni testi - na primer protrombinski čas (koagulacija) in jetrni encimi - klinični pregled in slikovni testi, kot je ultrazvok. To se naredi pri pacientu z anamnezo, ki kaže na to patologijo, kot so težave z alkoholom ali hepatitis B ali C. V določenih primerih je določitev vzrokov, ki so sprožili cirozo, bolj zapleteno. Pogosto je za potrditev diagnoze potrebna biopsija jetrnega tkiva.

Kako je z ultrazvokom jeter pri cirozi jeter

Robovi jeter zameglijo in postanejo nepravilni. Levi in ​​spodnji reženj sta nenormalno velik, desni pa je manjši kot običajno. Hipertenzija v portalni veni se kaže s pojavom dilatacije (s premerom večjo od 15 mm) in prisotnostjo opisane kolateralne cirkulacije, zlasti v levi želodčni veni, vranici in popkovini. Poveča tudi velikost vranice in včasih žolčnika, pa tudi njegovo steno, z ali brez prisotnosti kamnov v notranjosti.

Ko se je razvil tudi jetrni rak, se na ultrazvoku lahko pojavi majhna hipoehogena lezija (če je premer večji od 2 cm, je verjetnost raka zelo velika). Računalna aksialna tomografija (CAT) ne prispeva veliko k ultrazvoku, daje več informacij le, kadar obstaja sum na raka jeter.

Kaj je alkoholna bolezen jeter?

Ciroza jeter predstavlja tretjo in zadnjo fazo jetrnih težav (imenovanih tudi jetrne bolezni), ki jih povzroča prekomerno uživanje alkohola. Ta faza je nepovratna. Dve predhodni stopnji sta maščobna jetra (ta faza je še vedno benigna in reverzibilna, če odpovemo uživanje alkohola) in blag alkoholni hepatitis (pri katerem se v krvnih preiskavah spremeni več in je lahko reverzibilen, če se ustavi pitje) ali resno (lahko je usodno). Alkohol, ki doseže kri, se prečisti na ravni jeter in je prvi vzrok ciroze (med 50% in 75% primerov).

Kako lahko preprečimo cirozo

Ko je ugotovljena ciroza jeter, rešitve ni, saj gre za nepovratni proces. Najpomembneje je, da ga preprečite tako, da ne zlorabite vnosa alkohola in preprečite hepatitis B ali C, dva najpogostejša vzroka.

Kakšno je zdravljenje ciroze jeter

Zato se zdravimo možni zapleti, ki se lahko pojavijo, ko je že diagnosticirana. Za to je pomembno, da ne pijete alkohola; izogibajte se jemanju zdravil, kolikor je očiščen očistek jeter in naredite zdravo prehrano z veliko zelenjave, sadja in malo soli . Običajno ne potrebujete zdravljenja z zdravili, razen če obstaja kakšen zaplet, vzrok ali simptom, ki to upravičuje, na primer diuretiki v primeru edema ali holestiramin v primeru srbenja.

Edino resnično kurativno zdravljenje je presaditev, ki se postavlja v zelo naprednih stadijih bolezni in ima zelo visoko stopnjo uspeha. Obstaja le ena težava, kadar je vzrok ciroza virusni hepatitis, saj se v teh primerih lahko ponovno pojavi v presajenih jetrih.

designua