Protitelesa proti mitohondriju (AMA) - marker primarne biliarne ciroze

Protitimitohondrijska protitelesa so zelo specifičen in občutljiv označevalec primarne biliarne ciroze, kronične avtoimunske bolezni.

Proti mitohondrijska protitelesa (AMA) so avtoprotitelesa, ki ciljajo na beljakovine mitohondrijev. Prvič so bili opisani leta 1956 pri bolniku s primarno biliarno cirozo jeter.

Kazalo:

1. Antimitohondrijska protitelesa - vrste
2. Antimitohondrijska protitelesa - indikacije za študijo
3. Antimitohondrijska protitelesa - kakšen je test?
4. Antimitohondrijska protitelesa - kako razlagati rezultat?

Primarna biliarna ciroza je avtoimunska bolezen, ki prizadene predvsem ženske in vključuje uničenje intrahepatičnih žolčnih kanalov, ki je med drugim posledica prisotnosti anti-mitohondrijska protitelesa, usmerjena predvsem proti komponenti E2 kompleksa piruvat-dehidrogenaze, ki se nahaja v notranji membrani mitohondrijev.

Antimitohondrijska protitelesa - vrste

Obstaja več vrst protiteles proti mitohondriju:

• M1 - proti kardiolipinu (ACA)
• M2 - proti alfa-ketoglutarat dehidrogenazi
• M3 - proti zunanji mitohondrijski membrani
• M4 - proti sulfit oksidazi
• M5, M6, M8 - proti beljakovinam zunanje mitohondrijske membrane
• M7 - proti sarkozin dehidrogenazi
• M9 - proti glikogen fosforilazi

Proti-mitohondrijska protitelesa M2 in M9 veljata za najbolj specifični za primarno biliarno cirozo. Druge vrste protiteles so lahko na primer v sistemskem eritematoznem lupusu.

Antimitohondrijska protitelesa - indikacije za študijo

Testiranje antimitohondrijskih protiteles je naročeno skupaj z drugimi avtoprotitelesi (npr. Protitelesa proti jedru) pri sumu na primarno biliarno cirozo.

Simptomi bolezni vključujejo kronično utrujenost in srbenje kože. Nezdravljena primarna biliarna ciroza vodi v cirozo jeter.

Protitelesa proti mitohondriju so občutljiv in specifičen označevalec te bolezni in so prisotni pri 90-95% bolnikov.

Antimitohondrijska protitelesa - kakšen je test?

Kri za komolce na tešče se uporablja za določanje protiteles proti mitohondriju. Raven protiteles proti mitohondriju se določi z imunološkimi metodami. Najpogosteje uporabljena metoda je posredna imunofluorescenca.

Po potrditvi prisotnosti protiteles proti mitohondriju v testiranem vzorcu se določi titer protiteles, to je najvišja razredčitev seruma, v kateri je mogoče zaznati prisotnost protiteles.

Antimitohondrijska protitelesa - kako razlagati rezultat?

Pozitiven rezultat je prisotnost titra protiteles nad 1:40. Serološko testiranje na protitelesa mitohondrijev je del zapletenega diagnostičnega procesa, pozitiven rezultat pa je treba vedno razlagati v okviru klinične slike in prisotnosti značilnih simptomov bolezni.

Literatura:

1. Notranje bolezni, uredil Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
2. Berg PA, Klein R Antimitohondrijska protitelesa pri primarni biliarni cirozi in drugih motnjah: opredelitev in klinično ravnovesje. Dig Dis 1992, 10 (2), 85-101.
3. Muratori L. et al.Antimitohondrijska protitelesa in druga protitelesa pri primarni biliarni cirozi: diagnostična in prognostična vrednost. Clin Liver Dis Clin Liver Dis. 2008, 12 (2), 261-76.

Karolina Karabin, dr. Med., Molekularni biolog, laboratorijski diagnostik, Cambridge Diagnostics Polska Biolog s specializacijo iz mikrobiologije in laboratorijski diagnostik z več kot 10-letnimi izkušnjami v laboratorijskem delu. Diplomant šole za molekularno medicino in član poljskega Društva za človeško genetiko, vodja raziskovalnih štipendij v Laboratoriju za molekularno diagnostiko na oddelku za hematologijo, onkologijo in notranje bolezni Medicinske univerze v Varšavi. Na 1. medicinski fakulteti Medicinske univerze v Varšavi je zagovarjala naziv doktorice medicinskih znanosti s področja medicinske biologije. Avtor številnih znanstvenih in poljudnoznanstvenih del s področja laboratorijske diagnostike, molekularne biologije in prehrane. Vsak dan kot strokovnjak na področju laboratorijske diagnostike vodi vsebinski oddelek pri Cambridge Diagnostics Polska in sodeluje z ekipo nutricionistov na dietetični kliniki CD. Svoje praktično znanje o diagnostiki in dietni terapiji bolezni deli s strokovnjaki na konferencah, izobraževanjih ter v revijah in spletnih straneh. Zanima jo predvsem vpliv sodobnega življenjskega sloga na molekularne procese v telesu.

Preberite več člankov tega avtorja