Pri očetu pred 4 leti so rezultati krvi pokazali HCV. Povečali so se tudi rezultati jeter. Napotili so ga na Akademijo, kjer so odvzeli HCV RNA in ugotovili, da je negotov +/-. Potem je bil opravljen še en test in virusa niso našli. Tudi biopsija ni potrdila fibroze, le steatozo. Izcedek je pokazal brezalkoholno maščobno bolezen jeter in spontano remisijo HCV. Od takrat je pod nadzorom hepatologa. Rezultat proti HCV je še vedno negativen. Njegovo zdravje je dobro. Poleg tega, če poje preveč, se počuti napihnjeno. ALT in ASP sta ves čas povišana, ALT je običajno okoli 60, ASP je nekoliko nad normo, najbolj presega normo GGTP - giblje se med 150 in 250. Oče ima dobro krvno sliko (krvno sliko, ESR), razen nekoliko preseženega holesterola in visokega krvnega tlaka, ki se že vrsto let uspešno zdravi. Diagnosticirali so mu tudi protin. Preiskave urina so normalne. Kaj bi lahko bil razlog za še vedno povišane rezultate jeter, zlasti GGTP? Ne vem, ali hepatolog kaj zanemarja. Oče že 4 leta nima biopsije.
Iz predloženega opisa je jasno razvidno, da je imel bolnik zelo natančno diagnozo in je pod nadzorom izkušenega specialista. Biopsija jeter se izvaja le v strogo določenih diagnostičnih situacijah, vedno in le po priporočilu zdravnika. Pretek enega ali drugega obdobja od trenutka biopsije ni indikacija za ponovni pregled, določa pa indikacije za bolnikovo zdravstveno stanje. Če biopsija ni izvedena, to pomeni, da za tak postopek ni nobenih medicinskih indikacij. Vendar tudi najboljši strokovnjak ne more zagotoviti pravilnih rezultatov jetrnih testov, če se bolnik ne drži diete - kot omenjate v e-pošti.Mislim, da je najpomembnejše upoštevati prehranska priporočila, ki jih je zagotovo izdal hepatolog. Šele ko se diete 100-odstotno držite vsak dan, z vsakim obrokom, lahko upate, da se bodo vaši rezultati sčasoma izboljšali.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Krystyna KnyplInternist, hipertenziolog, odgovorni urednik "Gazeta dla Lekarzy".