Načrtovanje nosečnosti - testirajte se, preden zanosite

Zdravje bodočega otroka je odvisno od materinega zdravja, zato se pred nosečnostjo preizkusite. Preizkusi ne bodo samo ocenili stanja vašega telesa, ampak tudi zmanjšali tveganje za težave s poročanjem o nosečnosti in lahko omogočili odkrivanje vira možnih težav z zanositvijo.

Bi radi zanosili? Preden se to zgodi, opravite priporočene raziskave. Mnogi med njimi lahko izključijo bolezni ali okužbe, ki so nevarne za nosečnost, ali zmanjšajo možnost zanositve. Na žalost temu ne pripisuje pomembnosti vsak zdravnik - če ne dobite napotnice ali celo nasveta, opravite lastne laboratorijske preiskave (in razmislite o zamenjavi zdravnika).

Če želite zmanjšati tveganje za neuspeh, morate pred nosečnostjo opraviti vsaj nekaj testov.

Raziskave pred nosečnostjo

• Analiza urina - osnovni test za ledvične bolezni in urogenitalne okužbe, ki so eden glavnih vzrokov porodniških zapletov in bi jih bilo treba pred nosečnostjo popolnoma pozdraviti.
• Morfologija krvi - uporablja se za oceno splošnega zdravstvenega stanja, omogoča odkrivanje nekaterih bolezni in okužb, npr. Anemije, motenj koagulacije krvi, imunskih pomanjkljivosti.
• Kemija krvi - med drugim omogoča preverjanje glukoza, kreatinin, elektroliti (natrij, kalij), bilirubin, ALT, ALP (jetrni testi). Še posebej pomembno je, da preizkusite sladkor v krvi (glukozo), da izključite sladkorno bolezen. Ta bolezen (če je ne zdravimo) lahko povzroči nerazvitost nekaterih otrokovih organov ali hipertrofijo srčne mišice, povzroči prezgodnji porod ali prekomerno velikost ploda, kar poveča tveganje za zaplete.

• Krvni test za rdečke, toksoplazmozo, klamidiozo, citomegalovirus. Te okužbe - ko prvič zanosijo - povzročajo hude okvare ploda ali izgubo nosečnosti, klamidioza pa oteži zanositev. Če pa ste bili v preteklosti že v stiku z povzročiteljem organizma, so se v vaši krvi razvila protitelesa, zaradi katerih ste imunski na to okužbo. Ugotovite, ali jih imate, s testiranjem na toksoplazmozo, rdečke, klamidijo trachomatis in protitelesa proti IgG citomegalovirusa. Opomba: čeprav je citomegalovirus za plod nevaren, zanj ni zdravila ali cepiva, zato je treba v primeru pomanjkanja imunosti biti previden, npr. Izogibati se predšolski vzgoji, tesnemu stiku z otroki (to okužbo večinoma prenašajo otroci).
• Krvni test za protitelesa ANTI-HBS in ANTI-HCV za odkrivanje virusov hepatitisa B in C. Čeprav te okužbe za plod niso usodne, se virus, ki uničuje jetra, lahko prenese na otroka med porodom. Zato se prepričajte, da niste okuženi, in če je tako, se zdravite, preden zanosite.
• Testiranje na HIV - opraviti ga je treba pri vsaki prihodnji materi, ker ženska, ki se ne zaveda svoje okužbe (in ocenjuje se, da približno 30% HIV pozitivnih ljudi zanjo ne ve), lahko virus prenese na otroka med porodom. In ko mati ve, da je okužena, in o tem obvesti bolniško osebje, se bo njen otrok rodil zdrav.
• Testiranje ravni prolaktina - visoke ravni tega hormona v krvi povzročajo težave z zanositvijo.

• Testiranje koncentracije ščitničnih hormonov. Nepravilno delovanje ščitnice ima lahko zelo negativne učinke. Hipotiroidizem lahko povzroči hudo duševno zaostalost ploda in okvare okostja, prezgodnji odmik posteljice in celo splav. Včasih vam sploh prepreči, da bi zanosili. Tudi prekomerno aktivna ščitnica lahko privede do zapletov (hipertenzija, preeklampsija, okvare ploda). Da ne bi sebe in svojega otroka ogrozili, pred nosečnostjo opravite test ščitničnega hormona, ki v krvi proizvaja in izloča tri hormone: tiroksin (T4), trijodotironin (T3) in kalcitonin. Pomemben hormon za delovanje ščitnice je tirotropin (TSH), ki ga proizvaja hipofiza, in stimulira ščitnico, da proizvaja T4 in T3 - zato kontrolni testi ocenjujejo tako ravni T4 in T3, kot tudi TSH.Če je rezultat nenormalen, se za nadaljnje preiskave ali zdravljenje posvetujte s svojim endokrinologom. Šele ko je delovanje ščitnice uravnoteženo, lahko poskusite z dojenčkom.