Perikardij: zgradba in funkcije. Bolezni perikarda

Perikardij, imenovan tudi perikardialna vrečka ali perikardialna vrečka, je tanka membrana, ki obdaja srčno mišico. Srce ohranja v pravilnem položaju, preprečuje njegovo premikanje v prsih in ščiti pred stiki z organi v njegovi neposredni bližini.

Kazalo

1. Vlaknasti perikardij
2. Serični perikardij
3. Bolezni perikarda

Pericardium (perikardialna vrečka, perikardialna vrečka, latinsko. saccus pericardiacus) je membrana, ki obdaja srce in je sestavljena iz dveh delov - seroznega perikarda (lat. perikardij serosum) in vlaknasti perikardij (lat. perikardij fibrosum).

Vlaknasti perikardij

Vlaknasti perikardij tvori zunanjo plast in je sestavljen iz vlaknastega in kompaktnega vezivnega tkiva. Ima tri pomembne funkcije:

• Zaščitna - Vlaknasti perikardij je dovolj močan, da ščiti srce v primeru poškodbe
  
  
• povezave - med perikardialnimi predeli ter prsnico in trebušno prepono obstajajo vlaknaste povezave. Vlaknasti perikardij se poveže z močnimi stenami arterij, ki gredo skozi njih na poti do srca. Te povezave omogočajo, da se srce zasidra v okoliških tkivih
  
  
• preprečevanje prelivanja srca - ker vlaknati perikardij ni prožen, preprečuje, da bi srce prekipevalo od teče krvi preko varnih meja

Serični perikardij

Pokriva in obdaja srce na enak način kot pljučna pleura. Ta del perikarda je sestavljen iz tanke membrane, ki je sestavljena iz dveh plakov, ki se združita drug v drugega - visceralnega perikarda in stene perikarda.

Stenski perikardij (plak) obloži notranjo površino vlaknastega perikarda, se vrne in preide na površino srca v območju velikih krvnih žil, da tvori visceralni perikardij (visceralna lamina), imenovan tudi epikardij.

Med tema dvema seroznima ploščicama perikarda je ozek prostor, t.i. perikardialna votlina. Napolnjena je z majhno količino perikardialne tekočine. Prisotnost tekočine in drsnost obeh plasti seroznega perikarda omogočata, da se komore med krčenjem prosto gibljejo v perikardu.

Ko se perikardialna votlina napolni z veliko količino tekočine, na primer med okužbo ali vnetjem, se srce stisne v vlaknato perikardialno vrečko in ne more pravilno delovati. Ekstremni primeri te situacije se imenujejo srčna tamponada. Veljajo za neposredno življenjsko nevarno stanje.

Bolezni perikarda

Perikard je, tako kot vsi organi, nagnjen k različnim zdravstvenim stanjem.

Najpogostejši je perikarditis. Običajno se razvije kot posledica okužbe. Vnetje kot posledica okužbe povzroči prekomerno proizvodnjo tekočine v perikardialni votlini. Akutni perikarditis se lahko razvije kot posledica srčnega napada ali je zaplet pri operaciji na srčni mišici. Vzrok za perikarditis je lahko:

• virusna in bakterijska okužba
• uremija, povezana s kronično ledvično odpovedjo
• tumorja
• revmatoidni artritis (RA)
• Hipotiroidizem
• bolezni vezivnega tkiva
• prekomerna izpostavljenost elektromagnetnemu sevanju
• zloraba nekaterih zdravil (npr. diuretikov)

Glavni simptom perikarditisa so hude bolečine v prsih, ki se poslabšajo s kašljanjem in zmanjšajo pri sedenju. Bolečine v prsnem košu so lahko v obliki pritiska in sevajo v hrbet, ramena ali trebuh.

Značilno trenje perikarda (tako imenovano prasketanje) lahko slišimo z namestitvijo stetoskopa (medicinskega sprejemnika) v območje srca.

Prav tako je treba testirati tekočino, zbrano iz perikardialne vrečke, in opraviti ehokardiografijo, to je ehokardiografijo, elektrokardiografijo (EKG), rentgensko slikanje prsnega koša in krvne preiskave.

V primeru perikarditisa se raven C-reaktivnega proteina in ESR poveča.

Za lajšanje srca se perikardialna vrečka prebode in zbere odvečna tekočina. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz uporabe protivnetnih zdravil in včasih antibiotikov ali steroidov.

Preberite tudi

• Konstriktivni perikarditis

O avtorju

Anna Jarosz Novinarka, ki s popularizacijo zdravstvene vzgoje sodeluje že več kot 40 let. Zmagovalec številnih tekmovanj za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Med drugim je prejela Nagrada za zaupanje "Golden OTIS" v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil, nagrajen ob svetovnem dnevu bolnikov, dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju novinarjev za promocijo zdravja ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "Medicinskega novinarja leta", ki ga organizira Poljsko združenje novinarjev za zdravje.

Preberite več člankov tega avtorja