Ekipa iz Laboratorija za kardiovaskularne posege Inštituta "Spomenik - Center za otroško zdravje" v Varšavi je prvič predstavila zdravljenje s pomočjo transhepatičnega žilnega dostopa pri dveh bolnikih s kompleksnimi prirojenimi srčnimi napakami. Tretmaji so bili izvedeni v okviru "Intervencijske kardiološke delavnice pri prirojenih srčno-žilnih okvarah".
Zdravniška ekipa je prvič predstavila transhepatični žilni dostop, ki na Poljskem ni bil uporabljen pri bolnikih s prirojeno srčno boleznijo. To je omogočilo izvedbo balonske angioplastike stenoze z eno veno s pomočjo transseptalne punkcije, pa tudi implantacijo stenta v znatno zoženo levo pljučno arterijo. V obeh primerih so obstruktivne in trombotične spremembe na stegneničnih in iliakalnih žilah ter pri enem bolniku dodatno v spodnji votli veni preprečile standardno tehniko posega.
Stopnja zahtevnosti postopkov je zahtevala kombinacijo različnih slikovnih tehnik, kot so ultrazvok, prekrivanje 3D slike predhodno opravljene računalniške tomografije na zaslonu za fluoroskopijo in transezofagealna ehokardiografija. Vse postopke bi lahko varno izvedli zahvaljujoč izkušnjam zdravniške ekipe in edinstveni opremi laboratorija v evropskem merilu z najsodobnejšo opremo, kot je dvoplanski angiograf Allura Clarity z ehonavigacijskim sistemom, ki omogoča znatno zmanjšanje rentgenskega odmerka, ehokardiograf EPIQ 7 in obsežne IT platforme: IntelliSpace Cardiovascular in IntelliSpace Portal, ki med drugim omogočata obdelavo slikovnih testov, izvedenih z različnimi metodami, z uporabo kamer različnih proizvajalcev - pravi dr. med. Grażyna Brzezińska-Rajszys, vodja oddelka za kardiologijo in Laboratorija za kardiovaskularne posege Inštituta "Spomenik - otroški zdravstveni center". V Laboratoriju je možno izdelati tudi računalniški model srčne napake, pa tudi natisniti na tridimenzionalni tiskalnik, ki omogoča simulacijo kirurških in intervencijskih posegov.
Drugi zahtevni medicinski primeri so bili postopki za razširitev aorto-pljučnega zavarovanja pri zapleteni srčni napaki z uporabo balonskih rezalnih katetrov in razširitev pooperativne aortne stenoze.
Vse posege je pri otrocih s kompleksnimi srčnimi napakami in kardiološkimi težavami opravila ekipa Laboratorija za kardiovaskularne posege, v treh primerih pa tudi z aktivnim sodelovanjem kolegov iz drugih centrov. To je uvedlo dodaten izobraževalni element, ki je omogočil prikaz določenega kirurškega vedenja, individualnega za posamezne operaterje, vključno z odločitvami glede preferenc opreme - pravi dr. Adam Koleśnik iz Laboratorija za kardiovaskularne posege Inštituta "Spomenik - Center za zdravje otrok".
Delavnice, ki so potekale od 8. do 9. februarja letos, je drugič organizirala ekipa iz Laboratorija za kardiovaskularne posege Inštituta "Spomenik - Otroški zdravstveni center" v Varšavi. Dogodka se je udeležilo več kot 80 strokovnjakov iz različnih centrov za otroško in odraslo kardiologijo v državi. Bila je edinstvena priložnost za razširitev teoretičnega znanja in izmenjavo praktičnih izkušenj, ki temeljijo na predstavitvi specifičnih kliničnih primerov, in neposredni prenos v predavalnico štirih tretmajev, izvedenih v Laboratoriju.
V skladu s prvotno predpostavko so bile delavnice namenjene temam, ki so v skupnosti kardiologov in kardiokirurgov vzbudile razprave, o izbranih intervencijskih posegih pri novorojenčkih, zdravljenju prirojenih in pooperativnih patologij iztočnega trakta desnega prekata, zapiranju različnih žilnih povezav - pravi dr. med. Grażyna Brzezińska-Rajszys, vodja oddelka za kardiologijo in Laboratorija za kardiovaskularne posege Inštituta "Spomenik - otroški zdravstveni center". Tradicionalno je bil čas namenjen tudi trenutnim možnostim 3D-slikanja znotraj postopka, ki so bile poleg teoretične predstavitve uporabljene tudi med prenesenimi postopki.
Oddelek za kardiologijo je vodilni center na Poljskem za diagnostiko in zdravljenje prirojenih srčnih napak, aritmij in bolezni srčne mišice. Letno se pri otrocih s srčnimi napakami opravi več kot 320 intervencijskih postopkov, poleg tega približno 120 pri bolnikih z ne-srčnimi patologijami (npr. Okvare centralnega živčnega sistema ali vaskularizacija jeter).
-i-jzyka-porada-eksperta.jpg)
