Medrebrna nevralgija (medrebrna nevralgija) vas lahko prestraši - bolečina v prsih, ki jo spremlja, lahko nakazuje na srčni napad. Kako torej sklepati, da so simptomi, ki jih ima bolnik, simptomi medrebrne nevralgije in kaj so lahko vzroki za to patologijo?
Kazalo
- Medrebrna nevralgija: vzroki
- Medrebrna nevralgija: simptomi
- Medrebrna nevralgija: diagnoza
- Medrebrna nevralgija: zdravljenje
Medrebrna nevralgija (znana tudi kot medrebrna nevralgija) spada v skupino nevropatskih bolečin in se razvije, kadar nekateri patološki procesi vključujejo medrebrne živce, ki segajo od hrbtenice in potekajo pod rebri. Teoretično se ta težava lahko pojavi pri bolnikih katere koli starosti, v praksi pa medrebrna nevralgija najpogosteje najdemo pri srednjih in starejših odraslih.
Medrebrna nevralgija: vzroki
Različne poškodbe medrebrnih živcev vodijo v medrebrno nevralgijo - posameznik se lahko pojavi zaradi pritiska, draženja ali razvoja vnetja znotraj omenjenih živčnih vlaken.
Težav, ki so lahko vzrok za takšne procese, je naštetih vsaj nekaj - kot primeri so poškodbe medrebrnih živcev (v tem primeru lahko medrebrno nevralgijo povzroči npr. Padec z višine, vendar se lahko bolezen razvije tudi po prehodu nekaterih operacija prsnega koša ali reber) ali skodle.
Vzrok za medrebrno nevralgijo je tudi nosečnost, v tem primeru pa bolečina nastane zaradi fizioloških sprememb, ki se pojavijo med nosečnostjo (tu govorimo o povečanju prsnega koša, kar lahko favorizira pritisk na medrebrne živce in navsezadnje pojav interkostalne nevralgije).
Občasno pa se pri bolniku brez očitnega vzroka razvije medrebrna nevralgija, v tem primeru se stanje imenuje idiopatska medrebrna nevralgija.
Preberite tudi: Bolečine v rebrih - vzroki in zdravljenje
Medrebrna nevralgija: simptomi
Kot lahko zlahka uganite, je osnovni simptom medrebrne nevralgije bolečina - ima drugačen značaj, najpogosteje pa je topa ali stisljiva bolečina.
Običajno se ta bolečina pojavi kot kratkotrajne epizode, ki jih lahko sprožijo dejavnosti, kot so dihanje, kihanje in kašljanje.
Običajno bolečino, povezano z medrebrno nevralgijo, čutimo v predelu prsnega koša, včasih pa lahko izžareva hrbet ali lopatico.
Poleg epizod bolečine, ki trajajo od nekaj sekund do nekaj minut, lahko simptomi medrebrne nevralgije vključujejo tudi druge občutke, kot so otrplost ali kratkotrajne epizode zbadanja v prsih.
Priporočen članek:
Senzorične motnje - vzroki, simptomi, zdravljenjeMedrebrna nevralgija: diagnoza
Teoretično je medrebrno nevralgijo mogoče diagnosticirati le na podlagi značilnih simptomov, ki jih poroča pacient. V praksi pa se na pacientu pogosto izvede veliko različnih testov - naročijo jih zlasti takrat, ko bolnik prvič v življenju občuti bolečine v prsih.
Takšna potreba je včasih posledica dejstva, da je treba simptome medrebrne nevralgije razlikovati od simptomov, ki so posledica drugih stanj, kot je na primer srčni napad.
Za izvajanje diferencialne diagnoze se lahko bolnikom naroči, da opravijo preiskave, kot so EKG ali laboratorijski testi (pri katerih se običajno meri raven troponina).
Dragoceno je tudi opraviti rentgensko slikanje prsnega koša - med njim je mogoče najti denimo poškodbe reber (sveže ali po zlomu rebra v preteklosti), kar lahko potrdi, da je zaradi tega pri pacientu morda razvila medrebrna nevralgija.
Medrebrna nevralgija: zdravljenje
Tako kot pri drugih vrstah nevropatske bolečine tudi pri medrebrni nevralgiji pogosto ni enostavno pacientu predlagati učinkovitega zdravljenja. Razlog za to je, da pogosto uporabljena zdravila proti bolečinam (na primer nesteroidna protivnetna zdravila) običajno ne morejo lajšati bolečine bolnikov.
Iz tega razloga se pri zdravljenju medrebrne nevralgije uporabljajo druge vrste sredstev, npr.
- obliži, zalepljeni na koži prsnega koša, ki vsebujejo kapsaicin
- Zdravila, ki se na splošno lahko uporabljajo za zdravljenje nevropatske bolečine, na primer antidepresivi (npr. Amitriptilin, duloksetin, imipramin)
- Zdravila z antikonvulzivi (npr. Gabapentin, karbamazepin, pregabalin)
Včasih že sama uporaba zdravil proti bolečinam ne olajša pacientov - v takih primerih ima lahko blokada živčnih vlaken blagodejne učinke (v tem primeru lahko zdravila z lokalnim anestetičnim učinkom, ki lajšajo bolečino, skupaj z glukokortikosteroidi vbrizgamo v bližino živčnih vlaken. delujejo protivnetno).
Živčni bloki so lahko učinkovita metoda zdravljenja različnih nevropatskih bolečin, vendar imajo nekatere omejitve - učinki njihove uporabe običajno trajajo več mesecev.
Za nekatere bolnike rehabilitacija (ki jo lahko in je treba uporabljati skupaj s farmakološkim zdravljenjem) prinaša zelo blagodejne učinke.
Tu velja omeniti, da tako kot je določanje optimalnega zdravljenja za pacienta nemalokrat težko, se vsekakor ne morete odpovedati prehitro - vztrajni, dolgotrajni simptomi medrebrne nevralgije lahko vodijo do različnih težav, kot so npr. Nespečnost ali depresije, zato je vsekakor treba poskusiti določiti optimalno zdravljenje, ki bo privedlo do lajšanja neprijetnih bolezni pri bolniku.
O avtorju
Priporočen članek:
Zlom rebra - kako prepoznati simptome? Prva pomoč in zdravljenje
