Tumorski markerji (tumorski antigeni) - snovi, prisotne v krvi bolnikov z rakom

Idealnega zdravila za raka ni in zato je tako pomembno, da raka odkrijemo vnaprej ali v zgodnji fazi. Za to se uporabljajo krvni testi, ki so sestavljeni iz določanja ravni tumorskih antigenov, torej tumorskih markerjev.

Tumorski markerji olajšajo odkrivanje raka in spremljanje zdravljenja. Vsako leto več kot 100.000 Poljakov zboli za rakom. Med najpogostejše spadajo rak pljuč, dojk in materničnega vratu. Statistika ostaja neizprosna - vsako leto mesto, veliko Jelenia Góra, izgine z demografskega zemljevida Poljske. V tem pogledu bistveno odstopamo od evropskih in svetovnih standardov. Medtem ko je stopnja ozdravitve raka v ZDA v povprečju 63%, v zahodni Evropi 45%, na Poljskem pa le 30%. Kje je vir teh nesorazmerij? Zagotovo je eden najpomembnejših dejavnikov dejstvo, da se k zdravniku običajno odpravimo, ko bolezen napreduje. V zgodnji fazi se začne manj kot 20% zdravljenja bolan. Kljub temu da imajo zdravniki široko paleto učinkovitih tehnik zdravljenja, je pogosto že prepozno. Eno od orodij, ki se uporabljajo v boju proti raku, so tumorski markerji, znani tudi kot spremljevalni antigeni.

Preberite tudi: Pljučni rak kot posledica genske poškodbe. Kako odkrijejo gensko škodo pri ... Test krvi za rak zazna mutacije genov BRCA NA-NOSE test: Ali lahko preprost dihalni test odkrije raka?

Kaj so tumorski markerji?

To so snovi, ki jih najdemo v krvi mnogih ljudi z rakom. Šteje se, da je marker dejavnik, ki ga proizvajajo samo neoplastične celice, ali tisti, ki ga celice proizvajajo v dovolj velikih količinah, da njegova koncentracija preseže določeno mejno vrednost, ki se šteje za patološko. Posamezni markerji se v pacientovi krvi pojavijo na določenih točkah razvoja tumorja, ne samo ob nastanku bolezni, temveč tudi med smrtjo tumorja. Označevalci izginjajočih tkiv so na primer številka 21, ki jo najdemo pri pljučnem raku. Zato se antigeni lahko uporabljajo v vseh fazah boja proti neoplastični bolezni, od njenega odkrivanja, do določitve stopnje njenega napredovanja do ocene učinkovitosti zdravljenja.

Preberite tudi: Tumorski markerji (kazalniki tumorja): vrste in rezultati testov

Referenčne vrednosti nekaterih tumorskih markerjev:

• CA 125 <35 U / ml
• AFP <6 ie / l
• CA 15-3 <30 U / l.
• CEA <4 ng / ml.
• PSA <4 ng / ml.
• hCG <10 IU / l.

Kaj lahko poleg raka kaže rezultat povečane ravni antigena raka?

• CEA - vnetje, ciroza jeter, čir na želodcu, kompulzivni tobačni dim.
• CA 125 - nosečnost, menstrualni test, endometrioza, vnetje reproduktivnih organov.
• AFP - kronična okužba, poškodbe jeter.

Najpogosteje preučevani tumorski markerji

Testiranje ravni tumorskih markerjev je preprosto in ne zelo težavno. Njihova raven se določi v venski krvi. Trenutno je najpogostejša raven:

• CA 125 - se pojavi pri približno 80% žensk z rakom jajčnikov. Pri zdravih ženskah koncentracija tega antigena ne presega 35 enot / ml in je odvisna od hormonskega stanja. Določitev ravni tega markerja na začetku zdravljenja je pomembna, ker nižja kot je, večje so možnosti za trajno zdravljenje.
• AFP - znatno povečanje ravni tega antigena se pojavi pri tumorjih jeter in nekaterih mod.
• CA 15-3 - antigen, ki se uporablja zlasti pri diagnozi napredovalega raka dojke. Pogosto se uporablja za odkrivanje metastaz. Pomanjkljivost označevalca je njegova nepopolnost pri odkrivanju manj naprednega raka.
• CEA - visoke koncentracije antigena zelo pogosto najdemo pri bolnikih s kolorektalnim rakom, zato se uporablja kot eden od elementov spremljanja bolezni. CEA je priznana tudi kot univerzalna determinanta metastaz (ne glede na organ bolezni).
• PSA - antigen, značilen za rak prostate. Uporablja se kot element, ki podpira odkrivanje bolezni, pa tudi med zdravljenjem kot dejavnik, ki določa učinkovitost terapije.
• Beta-HCG - se pojavi pri bolnikih, ki trpijo za boleznimi trofoblastov (npr. Horionicoma) in tumorji zarodnih celic, ki se pojavljajo predvsem pri otrocih.

Markerji raka kot presejalni testi?

Presejalni testi so namenjeni iskanju bolnikov v zgodnjih fazah bolezni, ki nimajo nobenih simptomov. Vključujejo ljudi z največjim tveganjem za razvoj bolezni, zato so naslovljeni na določene starostne skupine (npr. Osebna vabila na test brisov, poslana ženskam, starim 25 let in več).
Ključni značilnosti dobrega presejanja sta njegova občutljivost in specifičnost. Občutljivost je sposobnost testa za odkrivanje bolezni, medtem ko nam specifičnost govori o sposobnosti testa za prepoznavanje zdravih ljudi.
Dober presejalni test mora biti dolgoročen in obsežen. Po ocenah se bo smrtnost zaradi raka materničnega vratu znižala za 25% šele, ko se bo 75% povabljene skupine žensk prijavilo na citološki test.
Na žalost znanstveniki ugotavljajo, da večina tumorskih antigenov ne izpolnjuje osnovnih pogojev, da bi služili kot presejalna sredstva. Zelo pogosto povišane ravni enega od markerjev ne kažejo na raka in se lahko pojavijo pri številnih drugih boleznih, npr.zvišanje ravni CA 125 lahko povzroči vnetje jajčnikov. Zaradi omejene občutljivosti in diagnostične specifičnosti nam znanih markerjev je njihova uporabnost predmet številnih razprav v zdravstveni skupnosti. Uporabljajo se le kot pomoč pri drugih študijah.