Levkociti ali bele krvne celice (WBC) so celice v periferni krvi, ki imajo obrambne funkcije v telesu. Kakšne so vrste levkocitov, kakšna je njihova zgradba in kakšne so njihove funkcije v telesu? Kakšne so norme levkocitov? Preveri
Levkociti (bele krvne celice, WBC) so sferične mononuklearne celice (imenovane monokariociti). V periferni krvi ostanejo nekaj deset ur, nato pa se skozi steno kapilar in majhnih žil premaknejo v vezivno tkivo znotraj različnih organov.
Fiziološko so prisotni v količini od 4.000 do 10.000 v 1 mm3 periferne krvi.
Število levkocitov se s starostjo spreminja - v otroštvu je nekoliko večje kot pri odraslih.
Njihovo število pod 4000 v 1 mm3 krvi se imenuje levkopenija, več kot 10.000 v 1 mm3 krvi pa levkocitoza.
Bele krvne celice lahko razdelimo na:
- granulociti
- limfociti
- monociti
Poleg tega so posebna vrsta drobcev belih celic trombociti, prisotni v kostnem mozgu - tako imenovani megakariociti. Imajo pomembno vlogo v procesu strjevanja krvi in njihovo število je ocenjeno na 200-300 tisoč / mm3 krvi.
Poslušajte o levkocitih ali belih krvnih celicah. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Kazalo
- Levkociti - granulociti: delitev in funkcije
- Kakšno vlogo imajo nevtrofilci v telesu?
- Kakšno vlogo imajo eozinofili v telesu?
- Kakšno vlogo imajo bazofili v telesu?
- Levkociti - limfociti: delitev in funkcije
- Levkociti - monociti: funkcije
- Presežek levkocitov - levkocitoza
- Premalo levkocitov - levkopenija
Levkociti - granulociti: delitev in funkcije
Granulociti nastanejo v rdečem kostnem mozgu in imajo značilna citoplazmatska zrna. Med njimi izstopajo:
- nevtrofilci (nevtrofilci) - imajo v citoplazmi nevtrofilne granule in predstavljajo približno 30-70% vseh levkocitov, ki krožijo v krvi
- eozinofili - vsebujejo eozinofilne granule v citoplazmi in predstavljajo približno 1-8% levkocitov
- bazofili (bazofili) - imajo v citoplazmi zrnca bazofilov in predstavljajo le 0-2% belih celic
Nevtrofilci izvirajo iz celice CFU-GM, to je iz izvorne celice nevtrofilnega rodu, ki raste iz nediferencirane matične celice CFU-GEMM. Razmnoževanje in zorenje mieloidnih nevtrofilnih linij omogoča prisotnost rastnih faktorjev, kot so CSF-G, CSF-1 in rastni faktor granulocitnih makrofagov (CSF-GM).
Zanimivo je, da je skupni prehodni čas iz pluripotentne matične celice skozi vse faze delitve približno 6-7 dni.
Celice eozinofilne linije izvirajo iz eozinofilnih izvornih celic (CFU-Eos) in tako kot nevtrofilci prehajajo skozi faze zorenja. Ti procesi se pojavijo zaradi delovanja faktorja izvornih celic (SCF), IL-3 in rastnega faktorja granulocitov (CSF-G).
Poleg tega jih podpirajo IL-5 in rastni faktor granulocitnih makrofagov (CSF-GM).
Celice kostnega mozga, pridobljene iz matične celice bazofilne linije (CFU-Baso), pa tudi nevtrofilci prehajajo skozi faze diferenciacije in zorenja zaporedoma. V tem primeru so dejavniki, ki uravnavajo te procese, likvor, interlevkini in NGF (rastni faktor živcev).
Po odhodu iz kostnega mozga granulociti živijo približno 30 ur. Imajo sposobnost prehajanja iz krvi v tkiva. Zanimivo je, da tvorijo dva bazena celic:
- Prva je tako imenovana stenski bazen - je ohlapno vezan na notranjo površino endotelija žilne stene in predstavlja približno 60% vseh granulocitov.
- Imenuje se drugi bazen granulocitov prosto krožeči bazen - predstavlja približno 40% vseh granulocitov.
Tu velja omeniti, da v periferni krvi poleg zrelih oblik granulocitov (tako imenovanih segmentnih granulocitov) obstajajo še nezrele oblike - posamezni metamielociti in paličasti granulociti.
Odstotno razmerje teh treh oblik granulocitov se uporablja za določanje krvne slike Arneth-Schillinga. Tako imenovani premik slike Arneth-Schilling v levo pomeni, da je granulocitopoeza intenzivnejša in bolj mlajše oblike granulocitov (2- in 3-segmentirane) prehajajo iz kostnega mozga v kri.
V primeru zaviranja granulocitopoeze se slika Arneth-Schillinga premakne v desno - potem v periferni krvi obstajajo oblike z jedrom 4 ali 5 segmentov.
Granulociti kažejo sposobnost gibanja (diapedeza), amebsko gibanje, kemotaksijo, degranulacijo, fagocitozo in radikalogenezo.
Kakšno vlogo imajo nevtrofilci v telesu?
Nevtrofili ščitijo naše telo pred mikrobno invazijo. Tisti, ki so prisotni v krvi, zapustijo žilno posteljo (tako imenovano diapedezo) in odidejo v središča razmnoževanja bakterij, vnetnih žarišč in odmrlega tkiva. Poleg tega reagirajo na kemokine, ki jih proizvajajo (tako imenovana kemotaksija).
Zaradi prisotnosti hidrolitičnih encimov fagocitirajo bakterije, poškodujejo celice in jih nato prebavijo v lizosome. Še več, po doseganju žarišč vnetja, t.i. reakcija degranulacije - takrat se encimi, ki jih vsebujejo zrnca, sprostijo v procesu eksocitoze v okolje, ki obdaja nevtrofilce.
Poleg tega imajo nevtrofilci sposobnost proizvajanja kisikovih radikalov, ki uničujejo mikroorganizme. Poteka s sodelovanjem dihidronikotinamid adenin dinukleotid fosfata (tako imenovani NADPH).
Kakšno vlogo imajo eozinofili v telesu?
Eozinofili imajo enake lastnosti diapedeze, kemotaksije in fagocitoze kot nevtrofili. Fiziološko delujejo proti vnetni reakciji z zaviranjem mediatorjev vnetja, v primeru razvitega procesa bolezni pa okrepijo vnetno reakcijo.
Glede parazitov kažejo enake lastnosti kot nevtrofilci glede bakterij - torej imajo parazitski učinek.
Kakšno vlogo imajo bazofili v telesu?
Bazofili sodelujejo predvsem pri preobčutljivosti in anafilaktičnih reakcijah. Pod vplivom imunoglobulinov razreda E se sprosti vsebnost njihove granularnosti - heparin in histamin.
Sproščeni heparin aktivira i.a. lipoprotein lipaza - encim, potreben za čiščenje krvi in limfe iz maščob. Poleg tega bazofili, tako kot nevtrofili in eozinofili, kažejo sposobnost fagocitoze.
Levkociti - limfociti: delitev in funkcije
Limfociti so glavne celice imunskega sistema. Njihova življenjska doba je od nekaj dni do nekaj mesecev ali celo nekaj let. Najdemo jih v krvi, limfi in vseh telesnih tkivih, razen v tkivu centralnega živčnega sistema.
So celice z velikim okroglim jedrom in majhno količino citoplazme. Morfološko jih lahko razdelimo na majhne, srednje in velike limfocite.
Funkcionalno limfociti tvorijo heterogeno skupino celic glede na tvorbo, življenjski cikel in delovanje.
Nastanejo v procesu ti limfocitopoeza v osrednjih limfoidnih tkivih (rdeči kostni mozeg, timus) in v perifernih limfoidnih tkivih (bezgavke, prebavne bezgavke, tonzile, vranica).
Limfocite lahko razdelimo na:
- T (timus-odvisni) limfociti - predstavljajo približno 70% vseh cirkulirajočih limfocitov v krvi, njihova glavna naloga je sodelovanje v imunskih reakcijah celičnega tipa. Poleg tega so odgovorni za reakcijo zavrnitve presadka in pozno preobčutljivostno reakcijo
- Limfociti B (odvisni od mieloidov) - predstavljajo približno 15% vseh limfocitov, ki krožijo v krvi, so odgovorni za humoralni tip imunske imunosti - tj. Za proizvodnjo protiteles
- NK limfociti (naravni morilec) - predstavljajo približno 15% vseh limfocitov in imajo močne citotoksične lastnosti - s proteini, ki jih proizvajajo, uničujejo tuje celice
CD (oznake grozdov), ki diferencirajo molekule na površini limfocitov, omogočajo njihovo prepoznavanje in diferenciacijo v periferni krvi. Na primer, limfocite T delimo na:
- CD4 + (pozitiven), torej z molekulami diferenciacije CD4: to so tako imenovani T-pomožni limfociti, od tega približno 40%
- CD8 + (pozitiven), torej z molekulami diferenciacije CD8: to so tako imenovani T-citotoksični limfocit, kar je približno 30%
Glavna naloga T-pomožnih celic je, da izločajo citokine ali interlevkine kot odziv na delovanje imunogenih snovi. Po drugi strani izločeni interlevkini aktivirajo T-citotoksične limfocite in limfocite B, odgovorne za proizvodnjo protiteles.
Levkociti - monociti: funkcije
Monociti so največje krvne celice in imajo obilno citoplazmo. Nastaja predvsem v rdečem kostnem mozgu in vranici. Ko zapusti kostni mozeg, ostane v krvi približno 8 do 72 ur.
Zanimivo je, da tako imenovani bazen Parietalni monociti - vgrajeni v endotelij krvnih žil - so več kot trikrat večji od množice monocitov, ki krožijo v krvi.
Poleg tega monociti po prehodu iz krvi v tkiva postanejo makrofagi in prevzamejo značilne funkcije, odvisno od tkiva, v katerem se nahajajo.
Makrofagi vključujejo na primer retikuloendotelne celice v jetrih, osteoklaste ali makrofage v pljučih, peritonealno votlino in sklepne kapsule.
Naloga monocitov in makrofagov je uravnavanje protibakterijskih, protivirusnih, antiparazitskih in protiglivičnih odzivov.
Poleg tega odstranijo poškodovana tkiva, uravnavajo sintezo imunoglobulinov in aktivnost celic vezivnega tkiva in fibroblastov.
Poleg tega sintetizirajo rastne faktorje in so odgovorni za angiogenezo - postopek ustvarjanja krvnih žil.
Presežek levkocitov - levkocitoza
Levkocitoza pomeni povečanje skupnega števila levkocitov - več kot 10.000 / μl. Običajno velja za nevtrofilce - celice, ki tvorijo največji odstotek levkocitov periferne krvi. Običajno kaže na okužbo ali proliferativno bolezen.
Razlogi za povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilija)
- akutne bakterijske okužbe
- sterilno vnetje, povezano z nekrozo tkiva (npr. med opeklinami, srčnim infarktom)
- mieloične levkemije
- steroidna terapija
- poškodbe (stres)
- stanja po veliki izgubi krvi
Razlogi za povečanje eozinofilije (eozinofilija)
- alergijske bolezni (astma, seneni nahod)
- parazitske bolezni (redko bakterijske ali virusne)
- pljučne bolezni (npr. pljučni eozinofili)
- sistemske bolezni vezivnega tkiva (npr. Churg-Straussov sindrom, globoki eozinofilni fasciitis)
- tumorji iz tako imenovanih sekundarna reaktivna eozinofilija (npr. limfomi T-celic, mastocitoza, akutne limfoblastne levkemije)
Razlogi za povečanje števila bazofilov (bazofilija)
- kronična mieloična in mielomonocitna levkemija
- akutna bazofilna levkemija
- policitemija resnična
Razlogi za povečanje števila limfocitov (limfocitoza)
- kronične bakterijske okužbe
- limfocitne levkemije
- virusne okužbe (npr. mumps, ošpice, hepatitis A, okužba s citomegalovirusom)
- multipli mielom
Razlogi za povečanje monocitov (monocitoza)
- bakterijske (npr. sifilis, tuberkuloza), virusne, parazitske (npr. malarija) okužbe
- sistemske bolezni vezivnega tkiva (npr. sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis)
- granulomatozne bolezni (npr. sarkoidoza)
- vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen)
- levkemije (npr. akutna monocitna levkemija, kronična mieloična levkemija)
- nosečnost
Premalo levkocitov - levkopenija
Levkopenija pomeni, da se skupno število levkocitov zmanjša pod 4.000 / μl. Običajno se nanaša na nevtrofilce in limfocite - dve največji podpopulaciji levkocitov.
Razlogi za zmanjšanje števila nevtrofilcev (nevtropenija):
- virusne okužbe
- kemoterapija
- radioterapija
- aplastična anemija
- avtoimunske bolezni
Razlogi za zmanjšanje števila limfocitov (limfopenija):
- Okužba s HIV
- kemoterapija
- radioterapija
- levkemija
- sepsa