Včeraj sem bil pri zdravniku - internistu (k njemu grem enkrat letno samo na preiskavo krvi, ker se mi nalezljive bolezni in celo izcedek iz nosu izogibajo.) V želji po preiskavi krvi (morfologija, ESR in "jetrne preiskave" - bi bil prvič opravljen "). Zdravnik je po zaslišanju, da sem zdrav in da sem v redu, dejal, da preiskav ne bodo izvajali, ker nima smisla, da bi me brez razloga pičili. Po mojih ostrih protestih, da sem želela opraviti preventivni pregled in ne teči k zdravniku v joku, ko je res hudo, je zdravnik nezadovoljen le privolil v morfologijo. Če plačam na mesec preko 200 PLN prisilno od plače pri Nacionalni zdravstveni blagajni, ali imam pravico opraviti preventivni pregled? Ali bom moral zdravniku na naslednjem pregledu krvi leta 2012 lagati, da se počutim slabo, šibko itd.
Gospa,
Vprašanje, ki ste ga postavili, se nanaša na obseg pristojnosti družinskega zdravnika. Trenutno veljavni predpisi jasno določajo, da se zdravnik o indikacijah za izvajanje preiskav in njihovem obsegu odloči na podlagi fizičnega pregleda (razgovor) in fizičnega pregleda (pregled bolnika). Na zahtevo pacienta ni testov.
Socialno zavarovanje v Nacionalni zdravstveni blagajni ne deluje kot banka, v kateri je izplačani denar na individualnem računu določene osebe, ampak gre na skupni račun in se razdeli glede na zdravstvena merila. To pomeni, da če nekdo zboli za boleznijo, ki zahteva zelo velike vsote denarja, drugi zavarovanci, ki sodelujejo v takem sistemu, "prispevajo" k temu zdravljenju v skladu z načelom socialne solidarnosti. Denar, plačan za prispevek za zdravstveno zavarovanje, je razdeljen med različne izvajalce storitev, za katere ima pogodba Nacionalna zdravstvena blagajna.
Družinski zdravnik prejme tako imenovano stopnja kapitacije na mesec za določenega pacienta, ki je vanjo vpisan - osnovna stopnja za odraslo osebo v starosti od 20 do 65 let v letu 2010 je bila 8 PLN na mesec, kar pomeni, da je denar za zdravstveno zavarovanje, ki ste ga plačali za zdravstveno zavarovanje, šel k določeni ustanovi družinskega zdravnika V zadnjem letu 96 PLN.
Od zneskov kapitalizacije mora POZ skozi vse leto kriti vse stroške upravljanja klinike, izplačati plače vsem ljudem, ki tam delajo, opraviti obvezno cepljenje otrok (stopnje kapitalizacije imajo od 9,60 PLN do 12,80 PLN) in kriti stroške testov, ki jih opravijo sami. svojim pacientom. Kot je jasno razvidno iz zgoraj omenjenih primerov, zahteva zelo natančno analizo, tako v medicinskem kot finančnem smislu.
Lep pozdrav, dr. Krystyna Knypl
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Krystyna KnyplInternist, hipertenziolog, odgovorni urednik "Gazeta dla Lekarzy".
