Tortikolis je bolezen, pri kateri pride do prisilnega odstopanja vratu v eno smer. Čeprav je bolezen najpogosteje diagnosticirana pri otrocih, lahko prizadene tudi odrasle. V vsakem od teh primerov so vzroki bolezni popolnoma različni. Kateri so še simptomi bolezni? Ali ga je mogoče pozdraviti? Kakšna je rehabilitacija bolnih?
Tortuoznost vratu (ukrivljenost vratu) je bolezen, katere bistvo je okvara sternokleidomastoidne mišice na eni strani telesa, kar povzroči boleč nagib glave v stran in njeno vrtenje v nasprotno stran, oko pa je rahlo navzgor. Levostranski tortikolis ima vrat upognjen v levo in glavo upognjen v desno, pri desnostranskem tortikolisu pa je vrat upognjen v desno, glava pa v levo, pri čemer je slednja pogostejša. Posledica tortikolisov je raztezanje in zategovanje mišice na eni strani vratu, na drugi strani pa je ista mišica krčena in oslabljena.
Poslušajte o vzrokih in simptomih tortikolisov. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Muke v vratu: vrste in vzroki
- Prirojena vijugavost
Vzrok za prirojeni tortikolis mišičnega izvora je najpogosteje perinatalna travma na vratu, ki je posledica prehoda otroka skozi genitalni trakt ali nepravilnega položaja otrokove glave v maternici. Prirojeni tortikolis kostnega izvora pa je lahko posledica prisotnosti malformacij v okostju ali sprememb v strukturi vretenc med Klippel-Feilovo boleznijo.
- Pridobljeni zaplet vratu
Pridobljena oblika tortikolisov je najpogosteje posledica vnetja, ki vključuje abscese, vnetje bezgavk na vratu, tonzilitis in mastoiditis, pa tudi revmatske bolezni ali diskopatijo. Bolezen lahko povzroči tudi netipična hernija medvretenčne ploščice ali subluksacija kosti. Nenavadni aktivni in pasivni gibi vratu ter nepravilna drža (npr. Slab položaj glave med spanjem) lahko povzročijo tudi tortikolis. Drugi vzroki za ukrivljenost vratu so lahko poškodbe vratnih vretenc, ohlapna paraliza in celo okvare organa vida, sluha ali motnje v živčnem sistemu. K razvoju bolezni lahko prispevajo tudi vnetja kostnega mozga in rakavi tumorji.
V večini primerov pa vzrok za ukrivljenost vratu ostaja neznan. Takrat naj bi šlo za idiopatski tortikolis.
Preberite tudi: Vaje za vratno hrbtenico. Katere vaje bodo pomagale pri bolečinah v vratu ... Bolečine v vratu in vratu - vzroki. Kaj bo pomagalo pri bolečinah v vratu? Bolečine v vratu - raztezne vaje za bolečine v vratuMuke v vratu: simptomi
Primarni simptom je nagibanje glave na stran in obračanje na nasprotno stran, pogled rahlo navzgor. Spremljajte ga:
- nezmožnost normalnega premikanja glave
- bolečina v vratu ali okorelost
- Glavobol
- otekle mišice na vratu
- nagib brade na eno stran
Tortikolis lahko pri otrocih spremlja tudi dvig ene rame proti krčenim mišicam na vratu. Z napredovanjem bolezni se deformacija poslabša. Obraz na skrčeni strani se zmanjša, nos se nagne proti prizadeti strani, koti oči in ušes se spustijo, oko pa je videti manjše in drugačne oblike. Obstaja tudi deformacija kostnega sistema: pride do deformacije lobanje in napačnega ugriza. V vratni hrbtenici nastane skolioza, usmerjena proti zdravi strani.
Vretenca na vratu: diagnoza
Osnovni testi za diagnozo tortikolisov vključujejo: elektromiogram (EMG), katerega namen je merjenje električne aktivnosti v mišicah. Zahvaljujoč temu je mogoče ugotoviti, katere mišične dele prizadene bolezen. V pomoč so lahko tudi rentgenski žarki in slikanje z magnetno resonanco.
Kako skrbeti za držo otroka s tortikolisom?
1. Otrok s tortikolisom naj obrne glavo proti krčeni mišici. To je treba upoštevati pri postavljanju otroške postelje (stati mora blizu vira svetlobe, da pritegne otrokovo pozornost) in obesanja igrač nad otrokovo posteljo ali voziček.
2. Ko otroka uspavate, ga položite na hrbet z glavo, na primer med vrečami ali drugimi predmeti, ki bodo stabilizirali ključnice in preprečili dvig ramen.
3. Pri hranjenju otroka je treba stekleničko ali dojko dajati ob strani mišične kontrakcije.
Tortikolis: zdravljenje
Pri zdravljenju prirojenega tortikolisa igrajo vaje za raztezanje vratnih mišic pomembno vlogo. Če rehabilitacija ne uspe, lahko v skrajnem primeru napako odpravimo s pomočjo kirurških posegov, vključno z o podaljšanju vratnih mišic, rezanju živcev ali mišic ali kirurški fuziji patoloških vretenc.
Nosilec zdravljenja pridobljenega tortikolisa je zdravljenje osnovnega vzroka. Elementi terapije so tudi:
- topli obkladki
- masaže
- fizikalna terapija (obsevanje z lučjo Sollux, Bioptron ali laserska terapija)
- železnica
- vaje za raztezanje mišic
- aparati za pritrditev vratu
V zadnjem času je element fizioterapije t.i. kineziotaping, ki vključuje lepljenje posebnih trakov za sprostitev ali krepitev mišic.
Uporablja se tudi farmakološko zdravljenje, vklj. mišični relaksanti, zdravila za zdravljenje tresenja pri Parkinsonovi bolezni, botulinski toksin (čeprav nekateri zdravniki te metode ne priporočajo zaradi visokih stroškov in skromnih učinkov) in zdravila proti bolečinam.
PomembnoKatere položaje ne more zavzeti otrok s tortikolisom?
Otrok ne sme:
- lezite na hrbtu z blazino pod glavo
- sedite tako, da se naslonite na blazine
- lezite na trebuhu z valjčkom pod prsmi in glavo nagnite nazaj
- mati ne sme nositi otroka z pokončno glavo. Otroka položite na stran nasproti tortikolisu in naslonite glavo na podlaket osebe, ki jo drži
Priporočen članek:
Blag paroksizmalni tortikolis pri otrocih Priporočamo e-vodnik
Avtor: Gradiva za tisk
V vodniku boste izvedeli:
- Kateri simptomi bi nas morali skrbeti - otrplost nog, napihnjenost, zaprtje, glavoboli in omotica.
- Kaj lahko povzroči otrplost in bolečine v nogah in hrbtu?
- Preobremenitev ali vnetje - kako ugotoviti razliko.
- Kako skrbeti za hrbtenico vsak dan?
- Kaj napoveduje bolezni sklepov?
