Imunoglobulin tipa D (IgD)

Imunoglobulin D je eno najmanjših in najbolj skrivnostnih protiteles v človeškem telesu. Študije kažejo, da povečana raven protiteles IgD spremlja nekatere nalezljive in imunsko povezane bolezni, vendar njegova natančna vloga pri teh patologijah ostaja nejasna.

Imunoglobulin tipa D (IgD) ali protitelo tipa D je imunski protein, ki ga proizvajajo limfociti B. Protitelo IgD je eno najmanj in ima koncentracijo v krvi 0,04 mg / ml. Zato predstavlja 1% vseh razredov protiteles v krvi.

Protitelesa IgD imajo tudi zelo kratek razpolovni čas v telesu, ker so občutljiva na proteolitične (beljakovinske) encime.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - tipi

Protitelo IgD v človeškem telesu je v dveh oblikah. Prva vrsta je protitelo IgD, vezano na celične membrane, ki ga skupaj z protitelesom IgM najdemo na površini zrelih limfocitov B pred stimulacijo z antigenom (tako imenovani deviški limfociti B).

Druga vrsta je protitelo IgD, ki ni povezano s celičnimi membranami, tj. prosta slika. Prosta protitelesa IgD se nahajajo v krvi in ​​izločkih, npr. V slini.

Protitelesa IgD, tako kot vsi drugi razredi protiteles, delimo na skupna in specifična. Specifična protitelesa IgD nastajajo vse življenje po stiku z različnimi antigeni.

V nasprotju s tem vsa specifična protitelesa IgD v telesu predstavljajo skupino celotnih protiteles IgD.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - vloga v telesu

Čeprav je bilo protitelo IgD odkrito leta 1965, njegova natančna vloga v telesu ostaja nejasna. Protitelesa IgD imajo sposobnost vezave bakterij in virusov, s čimer podpirajo obrambo sluznice telesa.

Najverjetneje se zaradi tega število limfocitov B, ki sintetizirajo protitelesa IgD, poveča pri ljudeh z okvarjeno obrambo sluznice, npr.Pomanjkanje protiteles IgA.

Študije na laboratorijskih miših so pokazale, da lahko protitelesa IgD pri živalih, ki jim primanjkuje protiteles IgM, nadomestijo skoraj vse biološke funkcije IgM.

Poleg tega se domneva, da imajo protitelesa IgD lastnosti, ki povečujejo aktivnost drugih razredov protiteles (IgM, IgG, IgA) in zavirajo razmnoževanje virusov v organizmu. Sodeluje tudi pri t.i. imunski spomin z vzdrževanjem spominskih celic.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - indikacije za test

Povečanje ali zmanjšanje količine protiteles IgD v krvi verjetno ne bo imel velikega kliničnega pomena. Klinični pogoji, v katerih je lahko pomembna ocena njegove višine, vključujejo:

• diagnoza mieloma IgD
• spremljanje terapije z mielomom IgD
• občasna vročina, povezana s hipergamaglobulinemijo D

Imunoglobulin tipa D (IgD) - kakšen je test?

Skupna koncentracija protiteles IgD se testira iz venske krvi, odvzete iz komolčnega upogiba. Koncentracija protiteles IgD se zelo pogosto meri skupaj z drugimi razredi protiteles (IgG, IgM, IgA).

Najpogosteje uporabljena metoda za določanje protiteles IgD je radialna imunska difuzija (RID). Metoda RID temelji na oceni koncentracije protiteles z merjenjem polmera, ki nastane kot rezultat reakcije protiteles IgD z antigenom, ki ga vsebuje gelski nosilec.

Imunonefelometrična metoda se uporablja tudi za določanje koncentracije protiteles IgD. Vendar je treba poudariti, da trenutno ni nobene priporočene laboratorijske metode za določanje protiteles IgD.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - norma

Norme za protitelesa IgD je zelo težko določiti, ker je njihova porazdelitev v populaciji bolj raznolika kot pri drugih razredih protiteles. Zaradi tega je norma za celoten IgD zelo široka in se giblje med 1,3 in 152,7 mg / l.

Imunoglobulin tipa D (IgD) - rezultati. Kaj pomeni znižani IgD?

Prenizke ravni IgD lahko povzročijo:

• selektivno pomanjkanje imunoglobulina D.
• ne-IgD mielom

Imunoglobulin tipa D (IgD) - rezultati. Kaj pomeni povišan IgD?

Raziskave kažejo, da je zvišanje ravni protiteles IgD v krvi lahko značilno za nekatere patologije:

• IgD mielom
• periodična vročina, povezana s hipergamaglobulinemijo D
• okužbe v zgodnji fazi, npr. Mycobacterium pneumoniae, rdečke, ošpice
• kronične okužbe, npr. gobavost, tuberkuloza, salmoneloza, malarija
• sindromi imunske pomanjkljivosti, npr.Nezelofov sindrom, sindrom ataksije-telangiektazije
• alergijska bronhopulmonalna aspergiloza
• alergijske bolezni, npr. atopijski dermatitis
• sarkoidoza
• AIDS
• avtoimunske bolezni, npr.revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus
• pokazalo se je tudi, da je raven protiteles IgD pri kadilcih višja kot pri nekadilcih

Vendar je treba upoštevati, da natančen klinični pomen in vzroki za zvišanje ravni IgD v večini zgoraj navedenih situacij še niso bili ugotovljeni.

Intermitentna zvišana telesna temperatura, povezana s hipergamaglobulinemijo D

Periodična vročina, povezana s hipergamaglobulinemijo D, na kratko HIDS, je gensko pogojena bolezen s povečanjem ravni protiteles IgD.

Vzrok za HIDS je mutacija gena, ki kodira encim mevalonata kinazo, katere pomanjkanje povzroči kopičenje mevalonske kisline v telesu.Eden od označevalcev diagnoze bolezni je povišana raven protiteles IgD v krvi in ​​pogosto tudi IgA.

Značilni simptom HIDS-a je ponavljajoča se vročina, ki se pojavi v povojih. Zanimivo je, da se ravni protiteles IgD običajno povečajo le med epizodami vročine. Drugi simptomi vključujejo bolečine v sklepih, otekle bezgavke, glavobole in bolečine v trebuhu.

PREBERITE TUDI:

• Imunoglobulin tipa E (IgE)
• Imunoglobulin tipa G (IgG)
• Imunski sistem - kako deluje?

Literatura:

1. Paul W.E. Temeljna imunologija, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. izdaja.
2. Laboratorijska diagnostika z elementi klinične biokemije, učbenik za študente medicine, uredila Dembińska-Kieć A. in Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdaja.
3. Notranje bolezni, uredil Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. in Cerutti A. Delovanje in regulacija imunoglobulina D. Curr Opin Immunol. 2011, junij; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Imunoglobulin D: lastnosti, meritve in klinični pomen. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 marec; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. in Cerutti A. Nova spoznanja o enigmi imunoglobulina D. Immunol Rev. 2010 september; 237 (1): 160-79.

O avtorju

Karolina Karabin, dr. Med., Molekularni biolog, laboratorijski diagnostik, Cambridge Diagnostics Polska Biolog s specializacijo iz mikrobiologije in laboratorijski diagnostik z več kot 10-letnimi izkušnjami v laboratorijskem delu. Diplomant šole za molekularno medicino in član poljskega Društva za človeško genetiko, vodja raziskovalnih štipendij v Laboratoriju za molekularno diagnostiko na oddelku za hematologijo, onkologijo in notranje bolezni Medicinske univerze v Varšavi. Na 1. medicinski fakulteti Medicinske univerze v Varšavi je zagovarjala naziv doktorice medicinskih znanosti s področja medicinske biologije. Avtor številnih znanstvenih in poljudnoznanstvenih del s področja laboratorijske diagnostike, molekularne biologije in prehrane. Vsak dan kot strokovnjak na področju laboratorijske diagnostike vodi vsebinski oddelek pri Cambridge Diagnostics Polska in sodeluje z ekipo nutricionistov na dietetični kliniki CD. Svoje praktično znanje o diagnostiki in dietni terapiji bolezni deli s strokovnjaki na konferencah, izobraževanjih ter v revijah in spletnih straneh. Zanima jo predvsem vpliv sodobnega življenjskega sloga na molekularne procese v telesu.