Imunoglobulin D je eno najmanjših in najbolj skrivnostnih protiteles v človeškem telesu. Študije kažejo, da povečana raven protiteles IgD spremlja nekatere nalezljive in imunsko povezane bolezni, vendar njegova natančna vloga pri teh patologijah ostaja nejasna.
Imunoglobulin tipa D (IgD) ali protitelo tipa D je imunski protein, ki ga proizvajajo limfociti B. Protitelo IgD je eno najmanj in ima koncentracijo v krvi 0,04 mg / ml. Zato predstavlja 1% vseh razredov protiteles v krvi.
Protitelesa IgD imajo tudi zelo kratek razpolovni čas v telesu, ker so občutljiva na proteolitične (beljakovinske) encime.
Imunoglobulin tipa D (IgD) - tipi
Protitelo IgD v človeškem telesu je v dveh oblikah. Prva vrsta je protitelo IgD, vezano na celične membrane, ki ga skupaj z protitelesom IgM najdemo na površini zrelih limfocitov B pred stimulacijo z antigenom (tako imenovani deviški limfociti B).
$config[ads_text1] not found
Druga vrsta je protitelo IgD, ki ni povezano s celičnimi membranami, tj. prosta slika. Prosta protitelesa IgD se nahajajo v krvi in izločkih, npr. V slini.
Protitelesa IgD, tako kot vsi drugi razredi protiteles, delimo na skupna in specifična. Specifična protitelesa IgD nastajajo vse življenje po stiku z različnimi antigeni.
V nasprotju s tem vsa specifična protitelesa IgD v telesu predstavljajo skupino celotnih protiteles IgD.
Imunoglobulin tipa D (IgD) - vloga v telesu
Čeprav je bilo protitelo IgD odkrito leta 1965, njegova natančna vloga v telesu ostaja nejasna. Protitelesa IgD imajo sposobnost vezave bakterij in virusov, s čimer podpirajo obrambo sluznice telesa.
Najverjetneje se zaradi tega število limfocitov B, ki sintetizirajo protitelesa IgD, poveča pri ljudeh z okvarjeno obrambo sluznice, npr.Pomanjkanje protiteles IgA.
Študije na laboratorijskih miših so pokazale, da lahko protitelesa IgD pri živalih, ki jim primanjkuje protiteles IgM, nadomestijo skoraj vse biološke funkcije IgM.
$config[ads_text2] not foundPoleg tega se domneva, da imajo protitelesa IgD lastnosti, ki povečujejo aktivnost drugih razredov protiteles (IgM, IgG, IgA) in zavirajo razmnoževanje virusov v organizmu. Sodeluje tudi pri t.i. imunski spomin z vzdrževanjem spominskih celic.
Imunoglobulin tipa D (IgD) - indikacije za test
Povečanje ali zmanjšanje količine protiteles IgD v krvi verjetno ne bo imel velikega kliničnega pomena. Klinični pogoji, v katerih je lahko pomembna ocena njegove višine, vključujejo:
- diagnoza mieloma IgD
- spremljanje terapije z mielomom IgD
- občasna vročina, povezana s hipergamaglobulinemijo D
Imunoglobulin tipa D (IgD) - kakšen je test?
Skupna koncentracija protiteles IgD se testira iz venske krvi, odvzete iz komolčnega upogiba. Koncentracija protiteles IgD se zelo pogosto meri skupaj z drugimi razredi protiteles (IgG, IgM, IgA).
Najpogosteje uporabljena metoda za določanje protiteles IgD je radialna imunska difuzija (RID). Metoda RID temelji na oceni koncentracije protiteles z merjenjem polmera, ki nastane kot rezultat reakcije protiteles IgD z antigenom, ki ga vsebuje gelski nosilec.
Imunonefelometrična metoda se uporablja tudi za določanje koncentracije protiteles IgD. Vendar je treba poudariti, da trenutno ni nobene priporočene laboratorijske metode za določanje protiteles IgD.
$config[ads_text3] not found
Imunoglobulin tipa D (IgD) - norma
Norme za protitelesa IgD je zelo težko določiti, ker je njihova porazdelitev v populaciji bolj raznolika kot pri drugih razredih protiteles. Zaradi tega je norma za celoten IgD zelo široka in se giblje med 1,3 in 152,7 mg / l.
Imunoglobulin tipa D (IgD) - rezultati. Kaj pomeni znižani IgD?
Prenizke ravni IgD lahko povzročijo:
- selektivno pomanjkanje imunoglobulina D.
- ne-IgD mielom
Imunoglobulin tipa D (IgD) - rezultati. Kaj pomeni povišan IgD?
Raziskave kažejo, da je zvišanje ravni protiteles IgD v krvi lahko značilno za nekatere patologije:
- IgD mielom
- periodična vročina, povezana s hipergamaglobulinemijo D
- okužbe v zgodnji fazi, npr. Mycobacterium pneumoniae, rdečke, ošpice
- kronične okužbe, npr. gobavost, tuberkuloza, salmoneloza, malarija
- sindromi imunske pomanjkljivosti, npr.Nezelofov sindrom, sindrom ataksije-telangiektazije
- alergijska bronhopulmonalna aspergiloza
- alergijske bolezni, npr. atopijski dermatitis
- sarkoidoza
- AIDS
- avtoimunske bolezni, npr.revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus
- pokazalo se je tudi, da je raven protiteles IgD pri kadilcih višja kot pri nekadilcih
Vendar je treba upoštevati, da natančen klinični pomen in vzroki za zvišanje ravni IgD v večini zgoraj navedenih situacij še niso bili ugotovljeni.
Intermitentna zvišana telesna temperatura, povezana s hipergamaglobulinemijo D
Periodična vročina, povezana s hipergamaglobulinemijo D, na kratko HIDS, je gensko pogojena bolezen s povečanjem ravni protiteles IgD.
$config[ads_text4] not foundVzrok za HIDS je mutacija gena, ki kodira encim mevalonata kinazo, katere pomanjkanje povzroči kopičenje mevalonske kisline v telesu.Eden od označevalcev diagnoze bolezni je povišana raven protiteles IgD v krvi in pogosto tudi IgA.
Značilni simptom HIDS-a je ponavljajoča se vročina, ki se pojavi v povojih. Zanimivo je, da se ravni protiteles IgD običajno povečajo le med epizodami vročine. Drugi simptomi vključujejo bolečine v sklepih, otekle bezgavke, glavobole in bolečine v trebuhu.
PREBERITE TUDI:
- Imunoglobulin tipa E (IgE)
- Imunoglobulin tipa G (IgG)
- Imunski sistem - kako deluje?
Literatura:
- Paul W.E. Temeljna imunologija, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. izdaja.
- Laboratorijska diagnostika z elementi klinične biokemije, učbenik za študente medicine, uredila Dembińska-Kieć A. in Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdaja.
- Notranje bolezni, uredil Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Chen K. in Cerutti A. Delovanje in regulacija imunoglobulina D. Curr Opin Immunol. 2011, junij; 23 (3): 345-52.
- Vladutiu A.O. Imunoglobulin D: lastnosti, meritve in klinični pomen. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 marec; 7 (2): 131-40.
- Chen K. in Cerutti A. Nova spoznanja o enigmi imunoglobulina D. Immunol Rev. 2010 september; 237 (1): 160-79.
_1.jpg)


























