Hiperfosfatemija je koncentracija fosforja v krvi nad normalno vrednostjo. Fosfor je zelo pomemben element, saj njegova pravilna količina določa strukturo kosti, vseh telesnih celic, genskega materiala (DNA) in snovi, ki celicam zagotavljajo energijo. Ugotovite, do kakšnih sprememb pride v človeškem telesu, ko koncentracija fosforja preseže normo.
Kazalo:
- Hiperfosfatemija - opredelitev
- Hiperfosfatemija - simptomi
- Hiperfosfatemija - vzroki:
- Hiperfosfatemija - diagnoza
- Hiperfosfatemija - zdravljenje
- Hiperfosfatemija - preprečevanje?
Hiperfosfatemija je preveč fosforja v krvi. Struktura kosti je odvisna od ustrezne ravni fosforja, pa tudi genskega materiala DNK in snovi, ki celicam zagotavljajo energijo.
Hiperfosfatemija - opredelitev
V telesu se fosfor nahaja predvsem v kosteh in DNK. Raven fosforja uravnava paratiroidni hormon, raven vitamina D in delovanje ledvic. Koncentracija fosforja pri zdravem odraslem človeku je 0,8-1,5 mmol / l. Pri otrocih je normalna koncentracija anorganskih fosfaratov višja do 50% in te vrednosti so odvisne od otrokove starosti.
Hiperfosfatemija pri odraslih pomeni koncentracijo fosfatov v krvi nad 1,5 mmol / l.
Hiperfosfatemija - simptomi
Hiperfosfatemija je običajno asimptomatska. Vendar lahko obstajajo signali hipokalciemije, saj povišane ravni fosforja vodijo do večje vezave kalcija. Ti simptomi vključujejo:
- simptomi tetanije: mravljinčenje okoli ust, rok, nog, otrplost, mišični krči v rokah, t.i. roka porodničarja - največji upogib vseh sklepov 4. in 5. prsta, s podaljšanim palcem, kazalcem in sredincem. Nato pride do krčenja podlakti in rok, prsnega koša in spodnjih okončin. Vidite podnožje in "krapova usta",
- demineralizacija kostnega tkiva, ki se kaže v ukrivljenosti ali mehčanju kosti, poškodbah kosti, ki vodijo do izkrivljanja, pogostejših zlomov,
- srbenje kože.
Hiperfosfatemija - vzroki
- nenadzorovan diabetes
- hiperparatiroidizem,
- hipokalcemija,
- odvečni fosfat v prehrani in dodatkih,
- povečana absorpcija fosfatov iz prebavil ali parenteralno dajanje fosfatov,
- prekomerno sproščanje fosfatov iz poškodovanih tkiv (pri bolnikih z okužbami ali poškodbami, pretiranim fizičnim naporom),
- zmanjšanje izločanja fosfata v urinu zaradi zmanjšanja mase aktivnega ledvičnega parenhima v primeru kronične ali akutne ledvične odpovedi,
- prekomerna resorpcija fosfatov skozi ledvične tubule.
Hiperfosfatemija - diagnoza
Za diagnozo hiperfosfatemije je treba izmeriti koncentracije anorganskega fosfata v krvi. Če je pod normalno, bo zdravnik postavil diagnozo.
Nato poiščite vzrok hiperfosfatemije. Potem zdravnik naroči še druge teste, med drugim: določanje kalcija, magnezija, obščitničnega hormona, vitamina D. Prav tako je vredno preveriti raven kreatinina v krvi, kar kaže na delo ledvic in lahko kaže na njihovo pomanjkanje.
Hiperfosfatemija - zdravljenje
Zdravljenje hiperfosfatemije je odvisno od njenega vzroka. Poleg vzročnega zdravljenja se uporabljajo še farmakološka sredstva - spojine, ki vežejo fosfate v prebavilih: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, kalcijev acetat.
Ko bolezen, ki povzroča hiperfosfatemijo, mine, se odvečni fosfor izloči skozi ledvice in raven fosforja se normalizira. V primerih, ko je hiperfosfatemija neozdravljiva, bi morali ljudje z ledvično insuficienco jemati zdravila, ki zavirajo absorpcijo fosforja iz črevesja in pravilno prehrano. Izdelki, ki se jim je treba izogniti:
- visoko predelana hrana: pripravljene pijače, coca-cola,
- meso,
- mlečni izdelki,
- ribe,
- oreški.
Pri izbiri obrokov je priporočljivo uporabiti pomoč dietetika, ker lahko bolnik, ki izloči preveč hrane, povzroči pomanjkanje beljakovin.
Hiperfosfatemija - preprečevanje
Redno je treba spremljati koncentracijo fosforja v krvi, da se prepreči hiperfosfatemija. Poleg tega je vredno določiti tudi koncentracijo kalcija, ker vpliva na absorpcijo fosforja. Ne jemljite vitamina D in zdravil, ki vsebujejo fosfor, dlje časa brez zdravniškega nadzora.
Viri:
- 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Upravljanje vode in elektrolitov v fizioloških stanjih in patologijah, PZWL Medical Publishing
- 2. F. Kokot, E.Franek - Motnje upravljanja vodnih elektrolitov in kislinsko-bazičnih snovi, Medicinska založba PZWL
- 3. A. Badowska- Kozakiewicz - Patofiziologija, PZWL Medical Publishing
Preberite več člankov tega avtorja
.jpg)
