Nocebo učinek je nasproten učinku placeba. Zanj slišite precej redko - a najverjetneje vsekakor preredko, saj tako kot slednje lahko pomaga, je nocebo učinek vsekakor škodljiv. Preberite, kakšen je nocebo učinek, ugotovite, kdo je najverjetneje zanje, in ugotovite, kakšen je nocebo učinek v medicini.
Kazalo:
- Nocebo učinek: kaj je to?
- Nocebo učinek: kdo vpliva?
- Nocebo učinek: od kod prihaja?
- Nocebo učinek: pomen v medicini
Nocebo učinek je nasproten bolj znanemu placebo učinku. Slednje sicer lahko štejemo za pozitiven pojav, vendar nocebo učinek že vodi v strašne posledice.
Nocebo učinek: kaj je to?
Nocebo učinek obstaja že od šestdesetih let prejšnjega stoletja - takrat, leta 1961, ko je ta izraz v medicinski jezik uvedel Walter Kennedy. Ime učinka nocebo izhaja iz latinščine, prevod pa pomeni "škodoval bom".
Dejstvo, da obstajajo zelo pomembne povezave med stanjem človekovega zdravja in psiho, se omenja že dolgo - govori se na primer v okviru raka, kjer je zapisano, da na prognozo ne vpliva le resnost bolezni, ampak tudi pacientova vera v možnosti za ozdravitev.
Izkazalo pa se je, da najverjetneje tako kot pozitivno mišljenje pomaga, negativno razmišljanje preprosto boli. Nocebo učinek temelji na tem - če na primer oseba verjame, da bo snov, ki jo jemlje, povzročila neželene učinke, se tveganje za takšne neželene učinke preprosto poveča.
Preberite tudi: Kako se rodi pesimist? Vzroki za pesimizem
Nocebo učinek se pojavi npr. v povezavi z negativnim odnosom do dane oblike terapije, pojavom zdravila, ki ga ljudje ne sprejemajo, ali močnim strahom pred pojavom neželenih učinkov določenega zdravila.
Ni treba posebej poudarjati, da se zdi nocebo precej zanimiv pojav, zato je bila o tem pojavu izvedena že več študij. Primer je analiza, opravljena med študenti v osemdesetih letih prejšnjega stoletja - med katero so bili udeleženci študije obveščeni, da bodo prestali terapijo z uporabo električnega toka, nato pa lahko razvijejo glavobol.
Po uporabi sta dva od treh udeležencev dejansko poročala o zgoraj omenjeni bolečini, v praksi pa nobena oseba ... ni bila izpostavljena toku in je dejstvo, da jih je nekatere bolela glava, lahko posledica učinka noceba.
Nocebo učinek: kdo vpliva?
Nocebo učinek se lahko dejansko pojavi pri vsaki osebi, ki ima negativni odnos do terapije ali se zelo boji morebitnih stranskih učinkov. V praksi pa je ta pojav pri nekaterih ljudeh pogostejši. Ugotovljeno je, da je nocebo učinek pogostejši pri ženskah kot pri moških. Vendar tu ni pomemben samo spol - izkazalo se je, da so ljudje z depresivnimi motnjami ali anksioznimi motnjami bolj nagnjeni k tovrstni "psihološko pogojeni" indukciji simptomov bolezni.
Zanimivo je tudi omenjeno, da se z nocebo učinkom pogosteje srečujejo tisti, ki ... pozorno preberejo navodila o zdravilih. Takšno vedenje je treba pohvaliti - navsezadnje po branju letaka ni mogoče jemati zdravila, ki je za nas kontraindicirano. Vendar se nekateri ljudje nato osredotočijo predvsem na stranske učinke določenega zdravila in izkaže se, da lahko vsaj nekateri od njih razvijejo nocebo učinek, kar lahko privede do na to, da kadar bodo trdno prepričani, da jim bo pripravek povzročil drisko ali glavobol, bo res tako.
Preberite tudi:
Tesnoba - od kod prihaja? Tesnoba in strah
Vizualizacija - način reprogramiranja podzavesti za pozitivno razmišljanje
Trpljenje ne oplemeniti, rak pa ne pomeni stavka - intervju s psiho-onkologom
Nocebo učinek: od kod prihaja?
Tako kot že veliko vemo o delovanju človeškega uma, se moramo na žalost zavedati, da je na tem področju treba še veliko odkriti. Enako velja za nocebo učinek - nemogoče je reči, zakaj prepričanje bodisi v neuspeh terapije bodisi v tem, da bo zdravilo povzročilo neprijetne bolezni, vodi k temu, da to povzroči.
O vzrokih nocebo učinka obstajajo različne hipoteze, kot primer je lahko tista, ki se osredotoča na spodbujanje odziva na stres v telesu. Ob pomembnih pomislekih, na primer glede farmakoterapije, se lahko v telesu poveča izločanje kortizola.
Potem, ko so ravni tega hormona znatno povišane, se lahko pojavijo številni različni neprijetni simptomi, ki jih lahko med drugim prepoznamo. kot stranski učinek jemanja zdravila (četudi ta pripravek z medicinskega vidika nikakor ne bi mogel povzročiti pacientovega nelagodja).
Priporočen članek:
AVTOGENO TRENING Schultza ali sprostitev in sprostitevNocebo učinek: pomen v medicini
Nocebo učinek je omenjen v mnogih kontekstih - omenjeno je na primer, da so smrtni primeri, povezani s preklinjanjem nekoga ali vudu magijo, povezani z njegovim pojavom. Vendar se zdi, da je najpomembnejši - na žalost - učinek noceba v medicini. Eden skrajnih opisov njegovega negativnega prizvoka je opis človeka, ki je prejel zelo neugodno diagnozo: rak jeter s tako negativno prognozo, da je imel bolnik po ocenah zdravnikov le še ducat dni življenja. Predpostavke zdravnikov v tem primeru so se uresničile in bolnik je po kratkem času umrl, po obdukciji pa se je izkazalo, da je prišlo do (usodne) napake, ker moški ni zbolel za rakom na jetrih. Kaj je pripeljalo do njegove smrti? Verjetno le nocebo učinek.
Na žalost zdravilo Nocebo v medicini ni redko. Kot dokaz lahko tukaj navedemo študije o alergiji na penicilin - celo vsak deseti bolnik, ki prejme to zdravilo, poroča o taki težavi. Ko pa je ena študija podrobneje preučila to težavo, se je izkazalo, da dejansko kar 97% anketirancev ni imelo alergijske reakcije in bi lahko izkusili nocebo učinek.
Opisana težava vodi do številnih težav za zdravnike.Pacientu morda ne bo mogoče dati zdravil, ki jih potrebuje - pred uporabo novega zdravila ga je treba obvestiti o morebitnih neželenih učinkih in po takih informacijah lahko pacient verjame v njihov dejanski pojav, da se bodo dejansko pojavili.
Če sporočijo bolniku, da je njihova prognoza precej slaba, jih lahko posledično prepričajo, da je njihova bolezen neozdravljiva, kar lahko negativno vpliva na učinke vseh uporabljenih metod zdravljenja. Kaj torej storiti - pacientom sploh ne povedati o potencialnih nevarnostih? To verjetno ne bo primerno, zato se na splošno ni mogoče popolnoma izogniti možnosti nocebo učinka. Preprosto nemogoče se je stoodstotno boriti z njim, ostaja le, da bolnikom z raznimi informacijami zagotovimo precejšnjo previdnost in poskušamo okrepiti njihovo pozitivno mišljenje.
