Ali je obveznost cepljenja otroka in bolnika?

Ali je obveznost cepljenja zakonita in ali imajo državni organi pravico posegati v zdravje državljanov, tudi najmlajših, tako da jih prisilijo v zdravniški postopek, ki je cepljenje? Tu so odgovori zagovornika človekovih pravic, varuha človekovih pravic in varuha pacientov.

Junij, mesec, ki se začne z mednarodnim dnevom otroka, je pravi čas za razmislek o otrokovih pravicah, vključno s pravico do zdravstvenega varstva.

Poleg medicinskih argumentov se v razpravi o cepljenju postavljajo vprašanja, ali je obvezno cepljenje zakonito in ali imajo državni organi pravico posegati v zdravje državljanov, vključno z najmlajšimi, tako da jih prisilijo k medicinskemu posegu, ki je cepljenje.

Spletno mesto www.zaszstawsiewiedza.pl je o tem vprašalo predstavnike neodvisnih, zaupanja vrednih institucij, ki skrbijo za ohranitev pravnega reda na Poljskem.

Piotr Mierzejewski, direktor skupine za upravno in gospodarsko pravo pri uradu zagovornika človekovih pravic:

Problem cepljenja je izjemno zapleten in zahteva uskladitev posameznikove avtonomije in interesov z zahtevami javnega zdravja. Zagovornik, ki razume zaskrbljenost staršev, meni, da izvajanje programa preventivnega cepljenja spada v okvir ustavnih obveznosti javnih organov.

Čeprav je pacientovo soglasje za predlagani medicinski postopek splošno sprejet standard v medicini, je v položaju, ko nekateri ljudje ogrožajo posebno dragocene dobrine - svoje zdravje ali življenje ali življenje in zdravje drugih ljudi, dovoljeno omejiti njihove pravice in uporabiti obveznost zdravljenja.

Takšna situacija se zgodi v primeru sistema preventivnega cepljenja, ki je - kot rezultat inšpekcije, ki jo je izvedla vrhovna nadzorna zbornica - prispeval k zmanjšanju pojavnosti številnih nalezljivih bolezni, nekatere pa so bile v celoti odpravljene.

• Med demonstracijami proti cepljenju so na plakatih pisali: "Nisi lastnik mojega otroka". To je resnica. Toda ali je starš lastnik otroka?

Marek Michalak, varuh človekovih pravic za otroke: Otrok ni v lasti nikogar, niti starš. Lastništvo velja za stvar, otrok pa ni predmet. Starš skrbi za otroka, torej je dolžan skrbeti za njegovo dobrobit, razvoj in zdravje. Starš je starševsko odgovoren za otroka, zato mora biti seznanjen in dobro seznanjen z vprašanji, za katera se odloča - še posebej, ko gre za otrokovo zdravje in življenje.

Zato sta ključna izobrazba in uravnotežena razprava o cepljenju, kar še vedno manjka v našem javnem diskurzu - kljub pozivom varuha človekovih pravic za otroke.Zato je izredno pomembna informacijska vloga in vključevanje odgovornih državnih organov pri zagotavljanju informacij o vrednosti preventivnih cepljenj v skladu z najnovejšimi medicinskimi spoznanji.

• Ali obvezno cepljenje omejuje otrokove pravice ali pravice staršev do otroka?

Marek Michalak: Kar zadeva cepljenje na Poljskem, je bil določen urnik obveznih cepljenj, ki jih je treba izvajati pri vsakem otroku, razen če ga druga zdravstvena priporočila omejujejo. Popolnoma podpiram imunizacijo otrok in te postopke štejem za uresničevanje otrokove pravice do varovanja zdravja.

Tema cepljenja vzbuja velika čustva, veliko polemik in dvomov staršev. Strokovnjaki poudarjajo, da mora biti pred cepljenjem zanesljiva diagnoza in mnenje o otrokovem zdravju, da se izključijo kakršne koli skrbi staršev. Po mojem mnenju je izjemno pomembno, da je sporočilo o imunizaciji enotno in ne pušča dvomov.

Nekoč sem ministra za zdravje pozval, naj začne javno razpravo o imunizaciji otrok, zlasti s širjenjem vsebinskega znanja o koristih imunizacije za zdravje. Verjamem, da bi lahko začetek nacionalne socialne kampanje z zanesljivimi informacijami o imunizaciji otrok prispeval k večji družbeni zavesti v zvezi s tem.

• Ali je obvezno cepljenje proti pacientovim pravicam?

Bartłomiej Chmielowiec, pacientov varuh človekovih pravic: Pacientova pravica do soglasja za izvajanje zdravstvenih storitev je urejena v čl. 15-19 zakona z dne 6. novembra o pravicah pacienta in varuhu pacientov. V skladu s čl. 15 Pacient se sam odloči, ali želi - in če - v kakšnem obsegu, prejemati posebne zdravstvene storitve.

Členi 16–19 opredeljujejo obseg privolitve, njeno obliko (ustno, pisno in celo implicitno) in postopek, ki ga je treba upoštevati v primeru različnih pogledov oseb, pooblaščenih za privolitev, npr. Staršev. Zgornje določbe zakona se uporabljajo le, če ločene zakonske določbe ne določajo drugače. Zakonodajalec je predvidel situacijo, v kateri bi bilo izvajanje zdravstvenih storitev neodvisno od pacientove volje. To velja za predpise o obveznem cepljenju. V skladu s čl. 5 sekund 1 točka 1 lit. b zakona z dne 5. decembra 2008 o preprečevanju in boju proti okužbam in nalezljivim boleznim pri ljudeh, "morajo osebe, ki prebivajo na ozemlju Republike Poljske, opraviti preventivna cepljenja". Zato pacientova pravica do soglasja za izvajanje zdravstvenih storitev ne velja, zato takšnih primerov ni mogoče preučiti v smislu kršitve obravnavane pacientove pravice.

• Zakaj so cepljenja obvezna, zaradi česar so edinstvena za druge zdravstvene postopke?

Bartłomiej Chmielowiec: Glede prvega dela vprašanja, kot sem že omenil, je bila obveznost preventivnega cepljenja urejena v določbah zakona. Glede pomena tega medicinskega postopka pa bi rad poudaril, da imajo obvezna cepljenja ključno vlogo pri preprečevanju številnih nalezljivih bolezni in ublažitvi njihovih učinkov. Širše gledano je namen obveznega cepljenja izkoreninjenje dane nalezljive bolezni. Na Poljskem se izvajajo na podlagi trenutnega Programa zaščitnega cepljenja (tako imenovani koledar cepljenja), ki ga vsako leto posodobi in objavi glavni sanitarni inšpektor in objavi v Uradnem listu ministra za zdravje.

Cepiti z znanjem je informativno-izobraževalna akcija, ki se izvaja od leta 2015. Je vodnik po zanesljivih in preverjenih informacijah o cepljenju. Zanesljive in preverjene informacije o cepljenju lahko najdete na spletni strani www.zaszkujesiewiedza.pl. Ljudje, ki se soočajo z odločitvijo: "cepiti ali ne cepiti?" Bodo tu našli vire znanja, ki jih bodo preverili organi, ki podpirajo akcijo. Vključujejo priznane strokovnjake in ustanove, ki se že vrsto let ukvarjajo s cepljenjem, torej s znanostjo o cepljenju. Kampanjo "Inokuliraj z znanjem" podpirajo: Otroški zdravstveni center, Fundacija za razvoj pediatrije, Nacionalni svetovalec na področju neonatologije, Vrhovni svet medicinskih sester in babic, Poljsko društvo za alergologijo, Medicinski center Damian, Poljsko higiensko društvo, Nacionalni inštitut za javno zdravje, Poljska akademija znanosti, poljski Društvo za zdravstveno vzgojo, Poljsko zdravstveno društvo, nacionalni svetovalec na področju pediatrije, Nacionalni program proti gripi.