Kontraindikacije hormonske nadomestne terapije (HRT) pri ženskah v menopavzi

Način delovanja hormonske nadomestne terapije

• Nekaterim ženskam v menopavzi se lahko svetuje hormonsko nadomestno zdravljenje.
• Njeno predpisovanje je odvisno od številnih dejavnikov, zlasti obstoja hudih in onesposobljujočih manifestacij.
• THS je telesu zagotoviti spolne hormone, ki jih jajčniki ne proizvajajo več, kot so estrogen in progesteron.

Starost

Nadomestno zdravljenje s hormoni se bolj priporoča ženskam, starejšim od petdeset let.

Rak dojke

• Osebna anamneza raka dojke predstavlja kontraindikacijo za nadomestno hormonsko zdravljenje.
• Družinska anamneza (prvi razred, mati ali sestra) raka dojke pred 50. letom povečuje tveganje za nastanek raka. Predstavlja kontraindikacijo za nadomestno hormonsko zdravljenje.

Fibrocistična mastopatija

Fibrocistična mastopatija (nepravilno otekanje dojk, ki jo povzroči hormonsko neskladje), je včasih lahko kontraindikacija za hormonsko nadomestno zdravljenje.

Endometrijski rak

Endometrijski rak je kontraindikacija za hormonsko nadomestno zdravljenje.

Flebitis

• Nadomestno zdravljenje s hormoni poveča tveganje za nastanek flebitisa v prvem letu zdravljenja.
• Osebna anamneza globoke venske tromboze in flebitisa.
• Družinska anamneza flebitisa: predpisovanje TSH lahko v tem primeru zavrne.

Embolična bolezen srca

• Embolična bolezen srca je srčna patologija, ki povzroči motnjo srčnega ritma, ki lahko povzroči trombo (krvni strdek), ki se lahko preseli v krvni obtok in povzroči pljučno embolijo.
• Embolična srčna bolezen predstavlja absolutno kontraindikacijo za nadomestno hormonsko zdravljenje.

Infarkt miokarda

Zgodovina miokardnega infarkta je absolutna kontraindikacija za hormonsko nadomestno zdravljenje.

Cerebralne žilne nesreče

Zgodovina cerebralne vaskularne nesreče ali prehodna ishemična nesreča predstavlja kontraindikacijo za nadomestno hormonsko zdravljenje.

Akutni hepatitis ali kronični hepatitis

Akutni hepatitis ali kronični hepatitis, ki ga spremlja odpoved jeter, je kontraindikacija za hormonsko nadomestno zdravljenje.

Druge patologije

Druge patologije, ki predstavljajo kontraindikacijo za nadomestno zdravljenje z menopavzalnimi hormoni: lupus, otoskleroza, porfirija, kronično odpoved ledvic ...