Tujek v nožnici

Tujek v nožnici je razmeroma redka situacija v praksi ginekologa. Najprej težava zadeva otroke, ki med spoznavanjem okolice na naravne odprtine telesa nanesejo različne predmete. Le izjemoma so pacienti starejše ženske, ženske v reproduktivni starosti ali po menopavzi. Simptomi se razlikujejo glede na predmet, nameščen v nožnici, vendar lahko traja dolgo asimptomatsko obdobje, ki upočasni diagnozo in izvajanje ustreznih terapevtskih ukrepov.

Tujek v nožnici zadeva predvsem otroke, ki radovedni sveta vnašajo različne predmete v naravne odprtine svojega telesa. Praviloma so to igrače ali živilski izdelki. V primeru zrelih žensk je položaj drugačen. Najpogosteje je pojav tujka v nožnici povezan s spolnimi praksami, običajno pod vplivom alkohola. Izkušnje zdravnikov po vsem svetu kažejo, da so na seznamu postavk v nožnico: kumare, alkalne baterije, dezodoranti, umetni penisi.

Simptomi tujka v nožnici

Običajno se predmeti zelo hitro evakuirajo iz nožnice, zato je čas stika razmeroma kratek, da povzroči nelagodje.

Če imajo predmeti v nožnici ostre konce, se lahko poškoduje stena nožnice in poškodujejo sosednji organi. Prvi simptom alarma je krvavitev.

Dolgotrajno puščanje predmeta v nožnici povzroči draženje, ki pa se pretvarja, da nožnico superinficira.
Simptomi vaginitisa vključujejo:

• otekanje vulve
• hiperemija nožničnega preddverja
• včasih mukopurulentni izcedek, zlasti po kolonizaciji nekaterih sevov bakterij
• maceracija presredka in pioderma

V večini primerov medicinski poseg poteka zelo hitro, zato izvajanje diagnostičnih in terapevtskih ukrepov ne odlaša.

Če vnetni proces napreduje dlje časa, opazimo zaplete, kot je vnetje drugih struktur reproduktivnega organa, na primer cervicitis ali vnetje celotne maternice. Poleg tega se zgodi, da se okužba razširi na sosednje organe.

Pojavi se vnetje sečnega mehurja in sečnice, ki se kaže v disuričnih simptomih v obliki težav pri uriniranju in z njim povezanih bolečin. Če se vnetni proces nadaljuje, se razvijejo medenične adhezije, ki lahko vplivajo na bolnikovo plodnost.

Preberite tudi: Vibrator - kako ga uporabljati in katerega izbrati?

Prepoznavanje tujkov v nožnici

Da bi prepoznali tujek, je treba zbrati zanesljiv intervju, ki običajno vsebuje veliko informacij. Nato zdravnik opravi ginekološki pregled, tudi s pomočjo špekulacij, da bi našel predmet. V nekaterih primerih je potreben kolposkopski pregled. Vzorci vaginalnega brisa so koristni, zlasti če obstajajo znaki superinfekcije, za prepoznavanje organizma.

V primeru dvomov in suma na spremembo lokacije predmeta so potrebni slikovni testi, kot so rentgen, ultrazvok trebušne votline ali CT.

Zdravljenje

Terapevtski postopek je sestavljen iz čimprejšnjega odstranjevanja tujka iz nožnice. Odstranjevanje tujka pri mladih deklicah je velik izziv, da ne bi ogrozili celovitosti himena. Za odstranitev zdravnik uporablja roke ali orodja, kot je pinceta itd. Včasih se uporabljajo vaginalni izpiralci. Seveda je treba vključiti antibiotike, da se ne bi okužili. V izjemnih primerih je terapevtski postopek radikalen in je treba odstraniti celoten organ, kar ima posledice v prihodnosti.