Opredelitev
Pleura je membrana, sestavljena iz dveh slojev: ena pokriva torakalno votlino, druga pa obdaja in ščiti pljuča. Pleurski rak je primitivni rak, imenovan mezoteliom. Običajno jo povzroči dolgotrajna izpostavljenost azbestu, pojavi pa se lahko nekaj desetletij po izpostavljenosti. Na splošno prizadene moške po 50 letih in to patologijo lahko prepoznamo kot poklicno bolezen. Njegova evolucija je usmerjena proti invaziji drugih seroznih membran (perikardij okoli srca in peritonej okoli prebavnih organov).
Simptomi
Sprva mezoteliom ni odgovoren za nobene simptome. Lahko se manifestira s plevralnim izlivom, ki je tekočina, ki se pojavi v plevralni votlini. V tej tekočini je pogosto kri in lahko povzroči hude bolečine. Težko dihanje in bolečine v prsih so možni simptomi, vendar se pogosto pojavijo, ko se je rak že veliko razvil.
Diagnoza
Pleuralni izliv lahko odkrijemo z rentgenskim slikanjem prsnega koša. Možno je narediti aspiracijo tekočine, vendar to ne prinese vedno opaznega izboljšanja. Diagnozo raka pleure postavimo s torakoskopijo: pri tem vizualnem pregledu prsne votline uporabljamo kamero in lahko opravimo tudi biopsijo. Če je biopsija pozitivna, je treba narediti razširitveno študijo in vse potrebne teste za iskanje metastaz (širjenje raka na druge organe).
Zdravljenje
Če je rak diagnosticiran v zgodnji fazi, je običajno indicirana kemoterapija. Morda bo potreben kirurški poseg in v tem primeru se opravi plevronevonektomija, to je ekscizija pleure in dela ali celotnega pljuča.
Preprečevanje
Izpostavljenost azbestu je vzrok skoraj vseh vrst raka pleure. Preprečevanje je odstranjevanje tega materiala, zlasti v zgradbah.
