Biliarna litiaza ali holelitiaza je prisotnost kamnov znotraj žolčnika. Žolčnik in žolčni kanali med prebavo izpolnjujejo pomembno funkcijo prevodnosti, skladiščenja in sproščanja žolča v dvanajstnik. Žolčnik koncentrira žolč tako, da absorbira vodo. Sestava žolčnih kamnov
- Obstajata dve vrsti žolčnih kamnov: pigmentni kamni in holesterolni kamni.
- Izračuni holesterola so najpogostejši in predstavljajo med 75-80% vseh primerov.
- Kamni v holesterolu so v glavnem sestavljeni iz kristalnega holesterola in imajo rumeno-zelenkasto barvo.
- Našli smo dve vrsti pigmentnih kamnov:
- črnci, sestavljeni iz kalcijevega bilirubinata, polimerov bilirubina, kalcijevega karbonata in kalcijevega fosfata.
- oker, ki ga tvori kalcijev bilirubinat, ima njegove izmenične plasti in kalcijeve soli maščobnih kislin.
Kakšno velikost imajo običajno?
- Žolčni kamni so lahko majhni kot zrna peska ali pa imajo velikost žoge za golf.
- Lahko so enojni ali večkratni: žolčnik lahko razvije velik kamen, na stotine majhnih kamnov ali kombinacijo le-teh.
- Večina kamnov je holesterola in ima premer manj kot 2 cm.
- Zaradi tega je veliko pacientov brez simptomov in nimajo nelagodja.
- Pogosto jih zasledimo, ko izvajamo ultrazvok trebuha brez nelagodja.
Dejavniki tveganja: odnos s telesno težo
- Tako debelost kot izguba teže sta pomembna dejavnika tveganja za nastanek žolčnih kamnov.
- Glavni prehranski dejavnik tveganja pri razvoju žolčnih kamnov je debelost.
- Drugi dejavniki, ki lahko posredujejo, so:
- raven holesterola v krvi
- ravni trigliceridov
- čezmerni in neuravnotežen kalorični vnos: obdobja na tešče več kot osem ur, hipokalorična dieta manjša od 700 kcal / dan, zlasti pri debelih osebah in parenteralna prehrana za obdobja, daljša od dveh tednov.
- Med 10 in 15% debelih ljudi, ki delajo tovrstno prehrano zelo malo kalorij, so se razvili žolčni kamni.
- Vzrok je lahko v tem, da se pri dieti koncentracije holesterola in žolčnih soli v žolčniku spremenijo.
