Želodčni bypass je najbolj priljubljena bariatrična kirurgija v ZDA. Želodčni bypass spremeni prebavni trakt tako, da se čas učinkovite prebave in absorpcije bistveno skrajša, kar poveča učinek hujšanja. Želodčni bypass - koliko stane, kaj je to in kako deluje ta bariatrična kirurgija?
Želodčni bypass (Roux-en-Y Gastric Bypas - RNY) je bariatrična operacija, ki se uporablja pri bolnikih, pri katerih je zdravljenje debelosti konzervativni, torej pravilna prehrana in telesna aktivnost niso prinesli ustreznih rezultatov. Želodčni bypass je učinkovit - izguba odvečne telesne teže v 6-12 mesecih po operaciji znaša od 65 do 85 odstotkov. Ta operacija se povrne, v večini centrov pa so čakalne dobe dolge. Stroški zasebnega obvoda želodca se gibljejo od 15.000 PLN do 24.000 PLN.
Preberite tudi: Kako shujšati za pol tone? Kot varuh človekovih pravic za bolnike z debelostjo in urednik ... Kirurško zdravljenje debelosti: vrste bariatrične kirurgije
Obvod želodca: za koga?
Najpomembnejše indikacije in merila za izvajanje tega kirurškega zdravljenja debelosti:
- ITM> 40
- ITM> 35, če obstajajo sočasne bolezni, ki spremljajo debelost, kot so: diabetes, hipertenzija, sindrom apneje v spanju, drugo
- neuspešni poskusi zmanjšanja telesne teže z drugimi metodami, razen s kirurškim posegom
- zdravstvene težave, povezane z debelostjo;
- starost 18-65;
- brez sočasnih duševnih bolezni (depresija ni kontraindikacija za postopek)
Obstrukcija želodca dobro deluje pri debelih bolnikih s čustvenimi motnjami, kot so nagnjenost k prenajedanju in uživanje sladkega.
Želodčni bypass: kako deluje?
Obvod želodca vključuje rezanje skozi želodec, da se naredi majhen rezervoar. Ta rezervoar se nato prišije na zanko tankega črevesa. Tako se doseže dvojni zdravilni učinek. Najprej: zmanjšan želodec onemogoča jesti preveč. Drugič: hrana teče neposredno v tanko črevo, mimo dvanajstnika in približno 150 cm jejunuma, kar bistveno skrajša dejanski čas prebave in absorpcije. Operacija obvoda se izvaja v splošni anesteziji in običajno traja nekaj več kot dve uri.
Obvod želodca: po operaciji
Po posegu morate nekaj dni ostati v bolnišnici, po nekaj tednih se lahko vrnete v normalno aktivnost. Po postopku se dajo zdravila proti bolečinam. Na dan operacije mora bolnik začeti sedeti. Običajno se prvi dan po posegu opravi rentgensko slikanje zgornjih prebavil s kontrastom, da se ocenijo njegovi učinki. Po operaciji mora bolnik spremeniti svoje prehranjevalne navade. Prva 2 tedna je priporočljiva tekoča ali mešana prehrana, šele nato lahko postopoma uvajamo trdno hrano.
Obvod želodca: Prednosti
- močan nadzor nad vnosom hrane
- učinek zmanjšanja absorpcije nezdravih hranil - ogljikovih hidratov, maščob, sladkorjev
- reverzibilna v primeru zapletov, vendar obravnavana kot trajna operacija
Obvod želodca: slabosti
- spenjalnik se lahko zlomi, tj. posebne sponke na križišču želodca,
- povezava med želodcem in črevesjem se lahko zoži ali blokira
- zahteva strogo spoštovanje prehrane
- bruhanje lahko nastane, če hrane temeljito ne žvečite ali jejte prehitro
- obstaja veliko tveganje za sindrom preobremenitve s sladkorjem, t.i. odmetavanje
- potreba po uživanju dodatnih vitaminov in mikroelementov do konca življenja
- spremembe v anatomiji prebavil in želodca
Želodčni bypass: koristi
- uravnavanje lipidnih motenj pri 70 odstotkih bolnikov
- zniža krvni tlak na normalno pri 70 odstotkih bolnikov
- odpravljanje simptomov sindroma apneje v spanju
- normalizacija glikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 - skoraj 90 odstotkov bolnikov ne potrebuje več uporabe insulina
- simptomi gastroezofagealne refluksne bolezni izzvenijo pri skoraj vseh bolnikih
- bolečine v hrbtu in bolečinah v sklepih spodnjih okončin so pri bolnikih z osteoartritisom manj
Obvod želodca: zapleti
Pri laparoskopskih operacijah je skupno tveganje za perioperativne zaplete 7 odstotkov, pri klasičnih operacijah pa 14,5 odstotka. Tveganje smrti po tej vrsti operacije ne presega 1 odstotka. Najpogostejši zaplet kirurgije je:
- okužba pooperativnih ran
- krvavitev iz reza želodca
- puščanje in puščanje na odrezanem želodcu
- striktura gastrointestinalne anastomoze
- poškodba vranice, ki jo je treba odstraniti
- pljučnica / odpoved dihanja
- odpoved ledvic, ki zahteva dializo
- kardiovaskularna odpoved / srčni napad
- globoka venska tromboza spodnjih okončin, pljučna embolija
- kila v pooperativni brazgotini (tveganje se poveča pri običajni operaciji)
- pomanjkanje vitaminov in hranil
- pooperativna depresija.
Poradnikzdrowie.pl podpira varno zdravljenje in dostojno življenje ljudi, ki trpijo zaradi debelosti.
Ta članek ne vsebuje nobene vsebine, ki diskriminira ali stigmatizira ljudi, ki trpijo zaradi debelosti.
