Bolečine v kosteh (naraščajoče, preobremenitve) so pogoste pri otrocih, ko rastejo

Prestrašeni starši pridejo k pediatru s svojimi otroki in se pritožujejo zaradi bolečin v kolenih, teletih ali gležnjih. Njihov vzrok pogosto ni nobena bolezen. Bolečine v kosteh pri otrocih so lahko povezane s hitro rastjo, ti se imenujejo naraščajoče bolečine, pa tudi s telesno aktivnostjo čez dan - to so tako imenovane preobremenitvene bolečine.

Na vprašanje zdravnika, kdaj jih najpogosteje bolijo noge, otrok običajno reče, da je popoldan ali ponoči. Zaskrbljeni starši potrjujejo, da je včasih bolečina tako močna, da otroka ne pušča budnega ali pa ga ponoči zbudi. Na desetstopenjski lestvici je ocenjen na 6-7 točk. Na srečo pa je kratek, včasih le nekaj minut, redko daljši od pol ure. Zanimivo je, da bolečine v kosteh precej hitro izginejo po masaži bolečih mest, tudi brez uporabe mazil za lajšanje bolečin.

Podroben pregled otroka

Najprej zdravnik natančno pregleda sklepe malega pacienta. Preveri, ali niso otekle in ali jih lahko otrok brez omejitev upogne. Pogosto so kolena rahlo postrani (v narodu velja, da noge spominjajo na črko X), vendar so ploska stopala veliko manj vidna. Običajno po pregledu otroka pediater odredi dodatne preiskave: krvno sliko, ESR in splošni test urina. Rezultati teh analiz so običajno v mejah normale. In potem zdravnik odredi, da se naredi t.i. ASO test, tj. Analiza krvi, ki določa količino protiteles proti streptolizinu O. Ta test se med drugim uporablja razlikovati revmatično mrzlico od revmatičnega artritisa. Zdravniki redno naročajo njegovo delovanje, čeprav nima pomembne diagnostične vrednosti in je v večini primerov pozitiven (kaže več kot 200 pogodbenih enot). Nato otroka napotijo ​​k revmatologu, ki najpogosteje prestraši starše. Predstavljeni simptomi niso znanilec nobene bolezni. Povišan titer ASO kaže le na nedavno ali trenutno streptokokno okužbo (npr. Faringitis, angina, kronični hipertrofični tonzilitis ali zobni karies).

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Preobremenitvene bolečine pri otrocih

Bolečine v nogah, zaradi katerih se otroci pogosto pritožujejo, so običajno preobremenjene. In to pomeni, da niso trajni. Začutijo se šele po večji otrokovi telesni aktivnosti. Ni čudno, da se nad njimi pritožuje zvečer, po dnevu hoje, tekanja, rolanja, vkrcanja ali kolesarjenja. Vendar jih ne spremljajo simptomi, značilni za vnetje (npr. Edem, eritem, povečana ESR) in izginejo tudi po kratkem počitku. Manjša odstopanja v strukturi otrokovih nog, kot so valgusni kolenski sklepi, povzročajo neenakomerno razporeditev obremenitev v sklepu in lahko znatno poslabšajo te bolezni.

Čeprav mnogi otroci trpijo zaradi preobremenitvenih bolečin, se nad njimi pritožujejo predvsem preobčutljivi in ​​nekoliko razvajeni. Zgodi se, da signalizirajo celo rahlo bolečino, da pritegnejo pozornost okolice, kadar se počutijo zapostavljene, zavrnjene, prestrašeni zaradi razmer doma ali v šoli. Potem je dovolj, da mama ali oče več časa posveti otroku, se prisrčno pogovori z njim, podrgne koleno in ... vse mine, ko mu je odvzel roko.

Naraščajoče bolečine pri otrocih

Preobremenitvene bolečine pogosto spremljajo tako imenovani naraščajoče bolečine. Otrok običajno raste skokovito, od časa do časa za nekaj centimetrov. In prav med takim "skokom navzgor" ali tik pred njim se nelagodje stopnjuje. Zakaj občutite bolečino zlasti med nočnim počitkom? Verjetno zato, ker rastni hormon (HGH) hipofiza izloča predvsem ponoči. Potem okoliška pokostnica preprosto ne dohaja, da otrokove kosti rastejo prehitro, in raztegnjena od znotraj reagira z večjo ali manjšo bolečino.
Da bi se prepričali, ali resnično rastejo bolečine, je vredno preveriti raven alkalne fosfataze v otrokovem krvnem serumu. Pri tej vrsti bolečine se običajno znatno poveča (več kot 110 pogodbenih enot).
Čeprav bolečine v rasti nog niso posledica nobene bolezni, so lahko za otroka izjemno moteče. Starši mu lahko nekoliko pomagajo, na primer z nežnim vtiranjem analgetičnega mazila (npr. Arkalena) v boleče sklepe. Koristno je tudi jemanje dodatka kalcija z vitaminom D3 (npr. Kalcij vitrum) do nekaj tednov. Otrokovo telesno aktivnost lahko poskusite omejiti tudi v obdobju posebno močne bolečine. Staršem in otrokom je lahko v tolažbo, da iste bolezni po skoku rasti izginejo. Na žalost pridejo z naslednjim.

mesečni "Zdrowie"