Atropin - droga in strup. Indikacije in kontraindikacije, interakcije

Atropin je naravni alkaloid, ki ga najdemo v rastlinah, kot je Atropa belladonna. Atropin, čeprav je najpogosteje povezan z kapljicami za oko, se pogosto uporablja v medicini. Kakšne lastnosti ima atropin? Kakšne so indikacije in kontraindikacije za njegovo uporabo? Na katere interakcije in neželene učinke se moram zavedati pri uporabi atropina?

Kazalo

1. Atropin - kako deluje?
2. Atropin - uporaba v medicini
3. Atropin: kontraindikacije
4. Atropin: interakcije
5. Atropin in alkohol
6. Atropin: neželeni učinki
7. Nosečnost in dojenje ter zdravljenje z atropinom

Atropin je naraven in precej znan tropski alkaloid. V naravi se pojavlja na primer pri rastlinah iz družine nočnih pastirjev. Ena takih rastlin je nočna senca, tjAtropa belladonna.

V starih časih so ta alkaloid uporabljali za zelo drugačne namene kot danes. Rimljanke so na primer v kozmetične namene uporabljale izvlečke iz panjev volkove jagode. Po vtiranju izvlečka na lica so se pojavile rdečice, ki so si jih dame zaželele (zaradi širjenja krvnih žil).

Atropin so v preteklosti uporabljali tudi za zastrupitev volkov (od tod tudi poljsko ime wolfberry) in ne samo to, ker lahko atropin v velikih odmerkih povzroči zastoj srca.

Druga zelo priljubljena rastlina, ki vsebuje atropin, je črna kokoš (Hyoscyamus niger). Njegove strupene lastnosti so poznale že v starem Egiptu in Perziji, uporabljali pa so ga na primer za zastrupitev puščic. V srednjem veku je veljala za čarobno rastlino. Bila je ena od sestavin zaljubljenih pijač, jasnovidci pa so se po zaužitju spustili v trans, v katerem so napovedovali prihodnost. Kot strup so ga uporabljali za boj proti vsem glodavcem.

Atropin - kako deluje?

Atropin ohromi zaključke parasimpatičnega živčnega sistema z blokiranjem muskarinskih receptorjev (to je skupina receptorjev, ki se nahajajo na celičnih membranah), kar povzroči zaviranje sekretorne funkcije žlez (ne samo v mlečni žlezi) in sprostitev gladkih mišic prebavil, bronhijev in sečil, dilatacijo zenic. in pospeševanje srčnega utripa.

Poleg tega atropin v velikih odmerkih povzroča tako imenovano "atropinska koma" (je stara metoda zdravljenja duševnih bolezni - uporabljali so jo pri shizofreniji, odporni na nevroleptike, ne uporablja se več).

Atropin, čeprav je najpogosteje povezan z kapljicami za oko, se v medicini pogosto uporablja. Ne vpliva samo na oči, kjer ohromi ciliarno mišico in razširi zenice, ampak tudi na druge organe in sisteme, na primer:

• žleze z zunanjim izločanjem: tu je zaviranje izločanja znoja, sline, prebavnih encimov, sluzi v bronhih
  
  
• Srčna mišica: srčni utrip se poveča in srčni volumen se poveča
  
  
• sečni sistem: atropin v tem primeru zmanjša napetost gladkih mišic sten mehurja in sečevodov
  
  
• dihalni trakt: sprosti gladke mišice, zmanjša izločanje sluzi
  
  
• prebavni trakt: oslabi napetost gladkih mišic prebavnega trakta, zmanjša izločanje želodčnega soka, upočasni peristaltiko črevesja. Atropin deluje tudi antiemetično

Atropin - uporaba v medicini

Atropin je zdravilo, ki se danes pogosto uporablja na različnih področjih medicine.

V oftalmologiji se atropin vkapa v oči, da razširi zenice, kar omogoča in olajša pravilno izvajanje diagnostičnih testov. Uporablja se tudi pri nekaterih oftalmičnih stanjih, kot sta vnetje ciliarnega telesa in iritis, ter za diagnostično refrakcijsko testiranje pri otrocih. Ta ukrep razširi zenice.

V kardiologiji se atropin uporablja za zdravljenje aritmij.

Ta snov se uporablja tudi pri boleznih prebavnega sistema (tj. Pri spastičnih razmerah gladkih mišic v trebušni votlini), vključno z jetrno in črevesno koliko in peptično ulkusno boleznijo.

Pomembno je tudi, da se atropin uporablja pri zdravljenju bolezni žolčnika in sečevodov, na primer v primeru ledvične kolike.

Ta snov se uporablja tudi v anesteziologiji, natančneje pred dajanjem splošne anestezije.

Atropin: kontraindikacije

Kot vseh zdravil tudi atropin kljub indikacijam ni vedno mogoče uporabiti. Glavne kontraindikacije vključujejo na primer:

• preobčutljivost za atropin in druge dodatke
• prebavne obstrukcije, stenoza pilora, refluksna bolezen želodca
• prav tako ga ne smejo uporabljati bolniki, ki vozijo motorna vozila, zaradi možnih motenj vida

Atropin: interakcije

Pred začetkom zdravljenja z atropinom povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete. To zdravilo lahko medsebojno deluje, včasih celo ogroža zdravje ali življenje bolnika.

Snovi, ki povečujejo učinek atropina, vključujejo:

• zaviralci histaminskih receptorjev (za zdravljenje alergij)
• triciklični antidepresivi, zaviralci MAO, derivati ​​benzodiazepina
• sredstva za zniževanje pH v želodcu (uporabljajo se na primer za zdravljenje zgage)
• kortikosteroidi (dani za zdravljenje npr. astme ali atopijskega dermatitisa)
• haloperidol

Nasprotno pa glikozidi digitalisa, ki se uporabljajo pri srčnem popuščanju, zmanjšajo učinek atropina.

Atropin in alkohol

Uživanje alkohola med jemanjem atropina lahko povzroči:

• motnje koncentracije
• zamuda refleksa
• motnje motorične koordinacije
• poslabšanje psihomotorične zmogljivosti
• pretirana zaspanost
• znatno upočasnitev
• nevarna omedlevica
• v skrajnih primerih celo smrt

Atropin: neželeni učinki

Kot vsa zdravila lahko tudi atropin povzroči neželene učinke. Ne bodo enaki za vse, vse je odvisno od splošnega stanja bolnika, drugih spremljajočih bolezni in sprejetih pripravkov.
Najpogostejši neželeni učinki vključujejo:

• zvišanje očesnega tlaka
• razširitev zenice, fotofobija in zamegljen vid
• suhost sluznice, zmanjšano potenje
• zaprtje
• zadrževanje urina
• gastroezofagealni refluks
• pospešek in nenormalen srčni ritem
• zaspanost ali nemir in vznemirjenost
• alergijske reakcije, kot so koprivnica, pordelost kože, zvišanje telesne temperature

Nosečnost in dojenje ter zdravljenje z atropinom

Na žalost za zdaj ni znano, ali lahko to zdravilo ogroža plod, saj ni ustreznih študij, ki bi lahko odgovorile na to vprašanje. Enako velja za zdravljenje atropina in dojenje. Nihče ni izvedel nobene verodostojne raziskave, na katero bi se lahko zanesel.

Zato se domneva, da se lahko ta izdelek med nosečnostjo uporablja le, če po mnenju zdravnika korist za mater presega potencialno tveganje za plod.

O avtorju

Karolina Nowak po izobrazbi farmacevtska tehnica. Trenutno je poklicno izpolnjen z delom v lekarni. Empatičen, občutljiv in rad stika z drugimi ljudmi. Zasebno ljubitelj dobre knjige.

Preberite več člankov tega avtorja