Aorta (glavna arterija) je ena ključnih komponent krvnega obtoka. Pravilno delovanje aorte je bistvenega pomena za oskrbo vseh organov s kisikom in hranili. Ugotovite, kako je zgrajena aorta, kako deluje aorta, katere so najpogostejše bolezni aorte ter kako diagnosticirati in zdraviti aortne bolezni.
Aorta je glavna arterija človeškega telesa. Kri vstopi v aorto neposredno iz levega prekata. Nato aorta teče skozi prsni koš in trebušne votline in tvori številne veje. Arterije, ki zapustijo aorto, oskrbujejo s krvjo vse organe našega telesa.
Kazalo
- Aorta - anatomija
- Aorta - funkcije
- Aorta - bolezni
Aorta - anatomija
Aorta je največja arterija v človeškem telesu. Aorta se začne v prsnem košu in je neposredno povezana z levim prekatom. Potek aorte spominja na ukrivljeno palico s 3 deli:
- naraščajoči del,
- aortni lok
- in padajoči del.
Vzpenjajoča se aorta je povezana s srcem in poteka znotraj perikardialne vrečke okoli njega. V naraščajočem delu aorte so koronarne arterije, ki oskrbujejo srčno mišico s krvjo.
Drugi del aorte - aortni lok - se nahaja za prsnico. V tem odseku aorta da 3 velike arterije, ki oskrbujejo kri v zgornjih delih telesa - glavi, vratu in zgornjih okončinah. Imena teh posod so: brahiocefalni trup, leva skupna karotidna arterija in leva subklavijska arterija.
Zadnji del aorte - padajoči del - poteka navpično po hrbtenici. Je najdaljši od vseh odsekov aorte - začne se v prsnem košu, nato preide skozi prepono in konča v trebušni votlini.
Na ravni trebušne prepone obstaja poljubna delitev padajoče aorte na prsno in trebušno aorto. Spuščajoča se aorta tvori številne veje, ki oskrbujejo organe prsnega koša in trebuha s krvjo. Aorta se konča na mestu delitve na majhno srednjo križno arterijo in 2 veliki ilijačni arteriji, ki prenašata kri v spodnje okončine.
Med vejami padajoče aorte na prsnem predelu velja omeniti perikardialne, požiralniške, bronhialne in medrebrne veje, ki vaskularizirajo tako notranje organe kot stene prsnega koša.
V trebušnem delu aorta oddaja 3 velike visceralne arterije: celiakijo debla ter zgornjo in spodnjo mezenterično arterijo. Te žile prenašajo kri v želodec, črevesje, trebušno slinavko, jetra in vranico. Poleg tega aorta črpa kri v seznanjene ledvične, nadledvične in jajčne (ženske) ali jedrske (moške) arterije. Tako vidimo, da aorta oskrbuje s krvjo v bistvu vse notranje organe našega telesa.
Aorta - funkcije
Aorta spada v ti velik krvni obtok, ki je sistem žil, ki prenašajo kri iz srca v vse organe telesa. Ko kri vstopi v aorto neposredno iz srca, je pod sorazmerno visokim pritiskom - med krčenjem 90-130 mmHg in med diastolo 50-90 mmHg. Hitrost pretoka krvi v aorti doseže 20-50 cm / s. Struktura aorte mora zato zagotavljati njeno ustrezno prožnost in trdnost.
Ko gledamo steno aorte pod mikroskopom, lahko vidimo 3 različne plasti. Najbolj notranji med njimi je vaskularni endotelij, ki znotraj aorte tvori gladko sluznico. Vloga endotela je zagotoviti neprekinjen, prost pretok krvi.
Srednji sloj stene aorte je sestavljen iz številnih mišičnih in elastičnih vlaken, ki omogočajo, da se aorta ritmično širi in krči v skladu s pulznim valom.
Najbolj zunanji del aortne stene - adventicija - je v glavnem sestavljen iz kolagenskih vlaken, ki zagotavljajo ustrezno trdnost.
Edinstvena značilnost aorte je prisotnost ti vasa vasorum (latinsko "posoda"). To so drobne krvne žile, ki potekajo skozi steno drugih velikih posod.
Aortna stena je tako debela, da jo ni dovolj nahraniti s krvjo, ki teče v njej - potrebuje dodatne posode, ki zagotavljajo tudi dotok krvi od zunaj.
V kontekstu delovanja aorte je vredno biti pozoren na fino strukturo, ki ločuje aorto od levega prekata. To je aortna zaklopka. Ko se levi prekat skrči, se odpre aortna zaklopka, ki omogoča pretok krvi iz srca v aorto. Po drugi strani pa se, ko se srčna mišica sprosti, aortna zaklopka zapre, kar preprečuje odtok krvi nazaj v srce. Bolezen aortne zaklopke je ena najpogostejših pridobljenih bolezni srca in ožilja.
Aorta je veliko plovilo, ki si ga je vredno ogledati v kontekstu celotnega krvnega obtoka. Bolezni aorte neposredno vplivajo na druge organe tega sistema, zlasti na srčno mišico. Na primer, aortna stenoza je zdravstveno stanje, ki otežuje pretok krvi iz srca v aorto.
Vpliva na zmanjšanje prekrvavitve organov. Kot črpalka za črpanje krvi mora srce ustvarjati večje pritiske, da premaga odpor. To se naredi na račun hipertrofije miokarda. Aortna disfunkcija povzroča spremembe v celotnem krvnem obtoku.
Aorta - bolezni
Aortne bolezni lahko razdelimo na prirojene in pridobljene. Najpogostejši prirojeni nepravilnosti aorte sta bikuspidalna aortna zaklopka in aortna stenoza, strokovno znana kot koarktacija. Vendar pa so pridobljene bolezni aorte, pri katerih prevladujejo anevrizme aorte in okvare aortne zaklopke, veliko pogostejše.
Anevrizma aorte
Anevrizma je lokalna ekspanzija posode za več kot 50% glede na njen normalni premer. Anevrizme aorte so razmeroma pogoste - po različnih študijah v evropskih populacijah ta težava prizadene 5 do 10% moških.
Pri ženskah so anevrizme veliko manj pogoste. Anevrizme se lahko pojavijo v vseh delih aorte, čeprav najpogosteje nastanejo v trebušnem delu. Kaj povzroča anevrizme? Običajno so posledica aterosklerotičnih sprememb na posodah, pa tudi žilnih poškodb, ki jih povzroča arterijska hipertenzija, kajenje ali povišana raven holesterola.
Vredno je tudi vedeti, da obstajajo genetski pogoji, ki povečujejo tveganje za anevrizme. Primer tega je Marfanov sindrom, pri katerem motnje tvorbe kolagena povečajo tveganje za anevrizme v stenah arterij.
Največja nevarnost anevrizme je nevarnost njenega počenja. Ko kri v aorti teče pod visokim pritiskom, ruptura aortne anevrizme predstavlja tveganje za življenjsko nevarne krvavitve. Na žalost številne anevrizme aorte ostajajo popolnoma asimptomatske.
Običajno jih zaznajo po naključju med slikovnimi preiskavami prsnega koša ali trebušne votline. Simptomi se običajno razvijejo, dokler anevrizma ne naraste.Pri anevrizmi torakalne aorte je najpogostejši simptom kašelj in bolečina med lopaticama. Anevrizme trebušne aorte lahko povzročijo bolečine v trebuhu ali okoli ledvene hrbtenice.
Najučinkovitejša metoda zdravljenja anevrizme aorte je njihova kirurška odstranitev v kombinaciji z vsaditvijo proteze na mestu odstranjenega fragmenta posode. Priporočljivo je tudi opustiti kajenje, se pravilno prehranjevati in nadzirati sočasne bolezni srca in ožilja (hipertenzija, hiperholesterolemija).
Napake aortne zaklopke
Napake aortne zaklopke lahko razdelimo na prirojene in pridobljene. Najpogostejša prirojena napaka aortne zaklopke je tako imenovana bicuspidna aortna zaklopka. Ta bolezen je sestavljena iz nenormalne zgradbe aortne zaklopke, ki ima le 2 namesto 3 lističev. Taka zaklopka pogosto ne povzroča nobenih kliničnih simptomov, hkrati pa lahko naredi druge motnje zaklopk.
Najpogostejši pridobljeni bolezni aortne zaklopke sta njena stenoza (tj. Stenoza) in regurgitacija. Aortna stenoza otežuje črpanje krvi iz levega prekata v aorto. Posledica tega je povečana obremenitev srca in zmanjšan pretok krvi v vse organe. Aortna regurgitacija pa povzroči sprostitev krvi iz aorte v srce, ko se sprosti. Simptomatske okvare aortne zaklopke so lahko pokazatelj njene kirurške nadomestitve.
Aorta - prirojene napake
Primer tipične prirojene aortne okvare je koarktacija ali zožitev aorte. Potek bolezni je odvisen od tega, kako zožena je aorta (v skrajnem primeru je lahko popolnoma atrofirana).
Zdravljenje takšne napake pri novorojenčku vključuje vzdrževanje prehodnosti posod, ki so običajno aktivne le med fetalnim življenjem. Na ta način lahko začasno zagotovite prekrvavitev vseh organov. Ciljno zdravljenje je kirurški postopek, ki vzpostavi pravilno prehodnost aorte.
Poškodbe aorte
Eden najpogostejših vzrokov travmatične poškodbe aorte je prometna nesreča, ko je prsni koš zadel volan. Učinki takega dogodka so podobni učinkom rupture anevrizme aorte - bolnik potrebuje takojšnje zdravljenje, saj krvavitve iz poškodovane aorte povzročajo veliko izgubo krvi in neposredno ogrožajo življenje.
Preberite tudi:
- Aortografija: invazivni pregled aorte: indikacije in potek
- Seciranje aorte je življenjsko nevarno
- Anevrizma trebušne aorte - vzroki, simptomi in zdravljenje
- 23 izdelkov, ki bodo očistili vaše arterije. Uvrstite jih na svoj nakupovalni seznam.
Bibliografija:
- "Normalna človeška anatomija - prsni koš" A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Založba Jagiellonian University 2013
- Interna Szczeklik 2018, Piotr Gajewski, Andrzej Szczeklik, založba Poslanec
