Analgezija je, da bolnik ne čuti bolečine. Aplikacije analgezije vključujejo zaščito bolnikov pred bolečino, ki jo povzroča bolezen in je povezana z medicinskimi postopki. Analgezijo lahko povzročimo tako, da bolnikom dajemo različna zdravila in tudi nefarmakološko.
Izraz analgezija izhaja iz dveh grških besed: an (razumljeno kot brez) in algos (v prevodu bolečina). Kot lahko zlahka uganite, je analgezija odprava pacientovega zaznavanja bolečinskih dražljajev. Ta učinek povzroči uporaba analgezije pri zavestnem bolniku; pri nezavestnih ljudeh se lahko po dajanju analgetikov odpravi pojav refleksnih reakcij na bolečino. Anestezija je širši pojem kot analgezija, med katero bolnik preneha doživljati različne vrste drugih senzoričnih dražljajev (v svojem poteku pacient ne čuti bolečine, temveč tudi temperaturo ali dotik). Ožji koncept je sedacija, ki jo na splošno razumemo kot zmanjšanje tesnobe in pomirjanje pacientovih čustev.
Analgezija se uporablja predvsem v anesteziologiji in na kirurških področjih medicine - danes si je težko predstavljati, da bi potekali različni medicinski postopki (npr. Operacije) brez uporabe sredstev za lajšanje bolečin pri pacientih. Verjetno smo vsi, tudi tisti, ki nikoli nismo opravili nobenega kirurškega posega, v življenju že imeli analgezijo.
Analgezija: vrste
Analgezijo pri bolniku lahko povzročimo na dva načina. Možno je vplivati na sam centralni živčni sistem in tako občutiti bolečinske dražljaje. Obstaja pa tudi možnost začasne blokade občutka bolečine na določenem mestu v telesu. V prvem primeru se uporabljajo zdravila, znana kot analgetiki, preparati, ki blokirajo zaznavanje bolečine v določenem predelu telesa, pa se imenujejo lokalni anestetiki. Zdravila za analgezijo lahko dajemo na različne načine, predvsem peroralno, za različne anestezije pa jih običajno dajemo intravensko.
Zgoraj je bilo omenjeno, da je skoraj vsak bolnik doživel analgezijo - ta zaključek izhaja iz dejstva, da je namen jemanja različnih zdravil proti bolečinam povzročiti opisano analgezijo. Zdravljenje bolečine klasično temelji na tem, da bolnik jemlje predpisana zdravila v določenih odmerkih, vendar takšna terapija ne omogoča vedno zadostnega obvladovanja bolečine - zato se terapija proti bolečinam še vedno izboljšuje. Te niso povezane samo z dejstvom, da se v analgeziji uporabljajo novejša in novejša zdravila, temveč tudi z dejstvom, da se najdejo novejše in ugodnejše rešitve - na primer lahko damo analgezijo, ki jo nadzira bolnik.
Preberite tudi: Porođajna anestezija: hrbtenična anestezija med carskim rezom Anestezija pri zobozdravniku ali zdravljenje zob brez bolečin ZUNANJA ANESTEZIJA - resnice in miti. Stranski učinkiBolnik nadzorovana analgezija
Pacientova nadzorovana analgezija pomeni, da je sredstvo za lajšanje kronične bolečine, ki ga uporablja bolnik, v veliki brizgi, ki je povezana z intravenskim stikom in s posebnim nadzornim sistemom. Enkratni odmerek analgetičnega zdravila določi zdravnik, vendar se pacient s pritiskom ustreznega gumba odloči, kdaj ga je treba uporabiti. Pacientova nadzorovana analgezija se večinoma uporablja v bolnišnicah in je v prvi vrsti namenjena čim boljšemu lajšanju bolečin. Za to metodo analgezije je značilnih več pomembnih prednosti, med katerimi je treba omeniti, da se čas med pojavom bolečine pri bolniku in dajanjem zdravil skrajša - na uporabo medicinskega osebja mu ni treba čakati. Druga prednost analgezije, ki jo nadzira bolnik, je, da bolnik vedno dobi enak predpisani odmerek analgetika, nadzorni sistemi pa nadzorujejo, da bolnik ne preseže dovoljenih odmerkov analgetikov.
Tu so že večkrat omenili analgetike, torej zdravila proti bolečinam - vendar še ni omenjeno nobeno ime določenega pripravka. Vsekakor pa si je vredno podrobneje ogledati zdravila, ki se uporabljajo v analgeziji, saj - zanimivo - tako kot so nekatera splošno znana, tudi pri drugih zdravilih običajno ne sumimo, da jih sploh lahko uporabimo za lajšanje bolečin.
Analgezija: osnovna zdravila z analgetičnim učinkom
Obstajajo tri skupine osnovnih analgetikov - ta delitev temelji na t.i. analgetična lestev. Zasnovala ga je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in združuje, kako bi moralo pacienti obvladovati bolečino.
Prvi korak lestve je, kje naj se začne zdravljenje - to so paracetamol in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).
Naslednje, drugo nadstropje analgetične lestve zasedajo močnejši analgetiki, to so zdravila, ki spadajo med opioide (kot sta na primer kodein in tramadol).
V tretjem in zgornjem nadstropju analgetične lestve so močnejša opioidna zdravila proti bolečinam, kot so oksikodon, fentanil ali eden najbolj znanih opioidov - morfij.
Zdravilo z analgetičnim učinkom je splošno znani aspirin, pa tudi ibuprofen ali ketoprofen. Obstaja pa veliko več pripravkov, ki delujejo protibolečinsko.
Analgezija: drugi analgetiki
Pri analgeziji se uporabljajo najrazličnejši pripravki, ki spadajo v razrede zdravil, ki niso analgetiki. Kot primer lahko tukaj omenimo različne vrste antidepresivov (npr. Mianserin, citalopram ali amitriptilin), ki lahko ublažijo npr. nevropatska bolečina. Pri zdravljenju bolečine se uporabljajo tudi antiepileptična zdravila (npr. Gabapentin ali karbamazepin), spazmolitiki (kot je baklofen) ali celo zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju osteoporoze (tu govorimo o bisfosfonatih, ki se uporabljajo pri bolnikih, ki trpijo zaradi izrazitih bolečin v kosteh).
Analgezija: nefarmakološke metode za lajšanje bolečin
Za lajšanje bolečin pri bolnikih se ne uporabljajo samo farmakološke metode. Primeri vključujejo zdravljenje z nevrolizo (namerno poškoduje živce, ki izvaja dražljaje bolečine), perkutano stimulacijo perifernih živcev, pa tudi različne fizioterapevtske interakcije (npr. Masaže in termoterapija lahko pomagajo bolnikom, ki se borijo z bolečino).
Priporočen članek:
Splošna anestezija (narkoza) O avtorju
