Cerebralna žilna nesreča - vzroki in simptomi

Cerebralna žilna nesreča (ali AVC) je stanje, ki se pojavi kot težava v arterijah možganov.

AVC vsako leto prizadene od 130.000 do 150.000 ljudi. AVC se pojavlja s frekvenco 1 osebe vsake 4 minute, to je 15 ljudi vsako uro in 360 ljudi vsak dan. Število smrtnih žrtev, ki jih povzroči AVC, je dvakrat večje od števila smrtnih žrtev zaradi prometnih nesreč. Povprečna starost prizadetih je približno 70 let. Tveganje za možgansko kap se podvoji na vsakih 10 let.

Opredelitev

Obstajata dve vrsti kapi: ishemična kap, pri kateri je arterija zamašena, običajno s krvnim strdkom, in hemoragična kap, ki nastane zaradi rupture arterije. V zadnjem primeru je arterijska hipertenzija najpogostejši vzrok.

Ishemični AVC

Ishemična možganska kap povzroči strdek, ki zamaši krvno žilo in blokira krvni obtok v možganih. Ta vrsta AVC predstavlja več kot 80% primerov cerebralne žilne nesreče.

Ločimo lahko dve podtipi ishemičnega AVC:

Ishemični trombotični AVC

Ishemični trombotični AVC povzroča krvni strdek, ki izvira znotraj cerebralne arterije. Tvorba ateromne plošče (ki jo povzročajo presežek holesterola, kajenje, visok krvni tlak itd.) Ovira možgansko arterijo in povzroči strdek.

Ishemična kap

Embolični AVC povzroča strdek, ki se tvori kjerkoli v telesu in skozi krvni obtok doseže možgane. Strdka se lahko tvori v arteriji srca, vratu (karotida) ...

Hemoragična kap

Hemoragična kap je vzrok za 20% žilnih nesreč. To vrsto AVC povzroča kopičenje krvi v možganih, ki moti krvni obtok.

Vzroki

Cerebralno žilno nesrečo (AVC) lahko povzročijo:

• Strd, ki zamaši krvno žilo in blokira pretok krvi v možgane. V tem primeru govorimo o ishemični možganski kapi, imenovani tudi "možganski infarkt."
• Razpad krvne žile, ki povzroči kopičenje krvi v možganih. V tem primeru govorimo o hemoragični kapi, imenovani tudi "možganska krvavitev." Pri tej vrsti AVC nastane modrica, ki stisne prizadeto območje možganov.

Rušenje anevrizme

Anevrizma je sestavljena iz dilatacije cerebralne arterije ali nastajanja majhne zunanje vrečke.

• Zlom anevrizme lahko povzroči visok krvni tlak ali travma. Rušenje anevrizme povzroči krvavitve v možganih.
• Razpad anevrizme je vzrok za 10% AVC.
• Rušenje anevrizme povzroči 50% smrtnega AVC pri ljudeh, mlajših od 45 let.

Malformacija krvnih žil

Malformacija krvnih žil možganov poveča tveganje za hemoragično kap. Običajno so te okvare prirojene.

Simptomi

Simptomi AVC so nevrološki simptomi brutalnega pojava, kot so motnje gibanja ali ohromelost, ki prizadenejo samo eno stran telesa in nenadno odstopanje ust z govornimi težavami.

Znanje prepoznavanja simptomov AVC nam omogoča, da pravilno reagiramo in nemudoma poiščemo zdravniško pomoč.

Simptomi kapi so:

• Utrujenost, šibkost in nenadna otrplost. Prizadeta oseba izgubi vso moč.
• Govorne ali jezikovne težave: nenadna izguba govora, težave z govorom ali razumevanjem pri poslušanju drugih ljudi ali pri branju.
• Težave z vidom: nenadna izguba vida na enem očesu ali dvojni vid (v večini primerov).
• Otrplost obraza, roke ali noge.
• Intenziven in nenavaden glavobol, ki se pojavi skupaj s slabostjo in zaspanostjo.
• Nenadna izguba ravnotežja in nestabilnost pri hoji. Te manifestacije so veliko bolj resne, kadar jih spremljajo drugi simptomi.
• Razburjen Prizadeta oseba se začne tresti.
• Popolna ali delna paraliza obraza, roke ali noge. Običajno se paraliza pojavi samo na eni strani (levo ali desno) telesa.

Diagnoza

V primeru suma na možgansko kap je treba zdravniško pomoč nemudoma in diagnozo potrditi s slikanjem ali magnetno resonanco, da opazimo možgane.

Statistika in številke

• Povprečna starost ljudi z možgansko kapjo je 73 let.
• Vendar pa je 20% ljudi, ki trpijo možgansko kap, mlajši od 20 let.
• LCA je drugi vodilni vzrok smrtnosti po vsem svetu.
• 10 milijonov ljudi na svetu vsako leto trpi možgansko kap.
• 1% bolnikov, ki so žrtve možganske kapi, prejema trombolitično zdravljenje.
• 30 do 50% recidivov vsakih 5 let.
• Prvi vzrok za pridobljeno neravmatično invalidnost odraslih.
• Drugi vzrok demence.
• Vsake 4 minute oseba zboli za AVC.
• Umrli zaradi AVC so dvojni od smrtnih žrtev v prometnih nesrečah.

Spol in starost

• Število AVC narašča s starostjo.
• Število AVC je večje od števila srčnih napadov in so odgovorni za številne posledice.
• Moški, zlasti starejši od 65 let, so bolj izpostavljeni kot ženske. Moški ima 30% večje tveganje za možgansko kap, zlasti po 65. letu starosti.
• Vaskularne nesreče so prvi vzrok smrtnosti pri ženskah.
• Vsakih 10 let se tveganje za možgansko kap podvoji.

Prizadeti so lahko mladi

• AVC lahko prizadene tudi zelo mlade ljudi.
• Približno 10% novih primerov AVC je mladih.
• 1% bolnikov, ki so žrtve AVC, opravi trombolizo.
• Vsaka izgubljena minuta predstavlja 2 milijona uničenih nevronov.
• Samo 2% posameznikov, ki trpijo za AVC, pravočasno prispejo v bolnišnico.

Posledice AVC

• Naslednji mesec umre 20% ljudi.
• 75% preživelih je dokončno nadaljevalo.
• 33% postanejo odvisni vse življenje.
• 25% nikoli ne bo nadaljevalo svoje poklicne dejavnosti.