Priloge ne potrebujemo, je pa dobro, da jo imamo. Vnetje ali slepič se kaže na enak način za vse. Začne se z bolečinami v trebuhu in slabim počutjem. Kaj bi morali v resnici vedeti o dodatku?
Številni miti so se pojavili okoli slepiča. Nekateri so resnični, seveda pa ne vsi. Kaj je dejstvo in kaj mit?
1. Dodatek se nahaja na spodnji desni strani trebuha
Res je, ampak ... slepiča nimajo vsi ljudje na popolnoma istem mestu. Tu se včasih pojavijo težave s pravilno diagnozo, ko se vnetje slepiča. Samo boli ne tam, kjer bi teoretično bolelo.
Slepič je precej dolg (8-10 cm), a ozek (le 3-7 mm v premeru) in običajno visi znotraj desne aliakalne jame proti majhni medenici. V nekaterih primerih pa je slepič premaknjen in je lahko skrit, na primer za cekumom ali za sečnim mehurjem.
2. Ime "dodatek" izhaja iz dejstva, da v njem živijo paraziti
Mit. Slepo črevo je vzdolžna štrlina debelega črevesa, ki raste od začetnega dela, imenovanega cekum, pod ustjem tankega črevesa. Napolnjena je z ostanki hrane ali sluzi, ne s črvi. Ker je oblikovan kot parazit, pritrjen na črevesje, je dobil ime dodatek.
3. Lahko naredimo brez dodatka
Dejstvo. Do nedavnega natančna vloga slepiča ni bila znana. Tudi zato so v ZDA to vejo črevesja profilaktično izrezali, saj so verjeli, da bo preprečila vnetje (ker je slepič majhen, je enostavno dobiti oviro, ki je osnova vnetja). Izkazalo pa se je, da je v slepiču močno razvito limfoidno tkivo, ki deluje kot bakterijski filter.
S profilaktičnim izrezovanjem slepiča so bili oslabljeni trebušni imunski mehanizmi. Na srečo danes slepiča nihče ne odstrani za vsak slučaj. Če pa ga je treba na primer zaradi vnetja odstraniti, telo po operaciji deluje povsem normalno.
4. Majhni otroci ne dobijo slepiča
Mit. Apendicitis se pojavi v kateri koli starosti, čeprav je dejansko najpogostejši med 10. in 30. letom.
Redko, a vseeno se vname pri otrocih, mlajših od 2 let. Ne smemo pozabiti, da je pri otrocih vnetje slepiča hujše, zato obiska zdravnika ni treba odlašati.
5. Appendicitis je lahko posledica vnetnega procesa drugje v telesu
Dejstvo. Okužba lahko preide iz drugih delov črevesja ali prek krvi iz drugih organov. Najpogosteje pa se vnetje pojavi, ko se slepič mehansko zvije, močno nabrekne, ovirajo ga trde fekalne mase ali kakšen tujek (npr. Pogoltnjen majhen predmet).
6. Vnetje se kaže na enak način za vse
Mit. Vnetje je značilno za približno 70 odstotkov bolnikov.Začne se s slabim počutjem in bolečino v predelu popka, v epigastriju. Bolečina se hitro povečuje in je skoncentrirana v spodnjem delu trebuha, na desni strani. Poslabša se pri kašljanju ali premikanju in se zmehča, ko bolnik leži na levi strani z zategnjenimi nogami. Po tem se običajno pridružijo slabost, bruhanje in povišanje temperature. Pojavijo se lahko driska (pogostejša pri otrocih) ali zaprtje (pogostejša pri odraslih).
Zdravnik, ki pregleduje bolnika, pritisne na območje desne aliakalne jame, ker je to najbolj boleče mesto v primeru slepiča. Pri akutnem vnetju bolj boli, ko zdravnik odmakne roke s trebuha, kot pa, ko nanj pritiska. Prav tako vas bo morda prosil, da dvignete desno nogo pokonci - bolečina se poveča. Na netipičnem mestu slepiča - npr. Za mehurjem - lahko prevladujejo bolezni urinskega sistema, npr. pritisk na mehur, pogosto uriniranje.
7. Če pride do zaprtja pri vnetju slepiča, ne jemljite odvajal
Resnica. To lahko povzroči, da vam slepič poči, ko imate hitro gibanje črevesja. Lahko jemljete zdravila proti bolečinam, čeprav zdravniki tega odsvetujejo, saj je težje postaviti diagnozo, ko zdravilo lajša bolečino.
8. Za potrditev diagnoze bo zdravnik naročil dodatne teste
Res je, ampak ... Če so simptomi značilni za vnetje slepiča, zdravniku ni treba naročiti dodatnih diagnostičnih preiskav. Včasih pa naroči krvno sliko (povečanje števila belih krvnih celic nad normalno, tako imenovana levkocitoza, je potrditev vnetja).
Včasih je treba opraviti tudi rentgensko slikanje trebušne votline - če želi zdravnik izključiti druge akutne bolezni v trebušni votlini, npr. Ruptura želodčne razjede. V nekaterih centrih se naroči ultrazvok trebuha, ker lahko izkušen ultrazvočni skener razlikuje med vnetim slepim črevesjem in zdravim slepičem.
9. Bolni slepič se vedno odstrani
Dejstvo. Ne obstaja kronični apendicitis, tako da ima bolnik akutno vnetje ali pa simptomi niso povezani s slepičem.
Če zdravnik sumi na vnetje, naj bolnika napoti v bolnišnico, ker ta bolezen zahteva hitro operacijo s t.i. nujne indikacije.
Zdravniki apendicitis delijo na pet stopenj. Najmanj nevarna stopnja je prva (tako imenovano kataralno vnetje) in najbolj nevarna - peta (perforacija, tj. Perforacija dodatka, z uhajanjem fekalnih mas v trebušno votlino in peritonitis). Od tretje faze (tako imenovane pioderme) je bolnikovo stanje tako resno, da ga je treba čim prej prepeljati na operacijo v bolnišnico.
10. Slepič se odstrani le s tradicionalno tehniko, torej z odprtjem trebušne stene
Mit. Če vnetni proces ni preveč napreden (prva, druga stopnja bolezni), se lahko zdravnik odloči za operacijo z laparoskopsko tehniko. Se pa tudi zgodi, da se po vstavitvi instrumentov v trebušno votlino izkaže, da je na primer stanje slepiča resnejše, kot je bilo prikazano v prejšnjih študijah, in se lahko zlomi (perforacija). Nato se med postopkom kirurška tehnika spremeni - laparoskopijo nadomesti tradicionalna tehnika.
11. Nosečnice z apendicitisom niso operirane
Mit. Pri nosečnicah povečana maternica povzroči premik slepiča navzgor, nato pa se bolečina lahko pojavi celo v predelu desnega hipohondrija, kar lahko nakazuje na akutni holecistitis. Iz tega razloga je težje diagnosticirati nosečnico. Ko pa je diagnoza potrjena, je nujna operacija (izvaja se ne glede na stadij nosečnosti), ker "razlitje" slepiča povzroči peritonitis, ki je nevaren za žensko in plod.
12. Antibiotiki so potrebni, kadar sta prisotna perforacija slepiča in peritonitis
Dejstvo. Poleg tega po operaciji nekaj časa ostane odtok, ki omogoča odvajanje izločkov iz trebušne votline. Običajno po enem tednu bolnik opomore in v celoti okreva še po enem tednu.
Zgodi se, da kot posledica apendicitisa pride do periapendikularne infiltracije. Nato pacient ostane v bolnišnici 2-3 tedne in se zdravi z antibiotiki. Toda po absorpciji infiltrata je treba slepič (kot vir okužbe) odstraniti.
mesečni "Zdrowie"
