Antraks je akutna zoonotska bolezen, ki jo povzroča bakterija, imenovana antraks. Ko antraks prizadene človeški dihalni sistem, je okužba hitra in najpogosteje usodna. Druga slaba novica je, da je bolezen zelo težko diagnosticirati. Kakšni so simptomi okužbe z antraksom in kako se zdravi?
Antraks (antraks) postala znana zaradi terorističnih napadov. Bacili antraksa (Bacillus anthracis) se pojavlja predvsem pri govedu, konjih in ovcah, redkeje pri kozah, prašičih in kožuharjih. Vsako leto po svetu zabeležijo nekaj tisoč primerov bolezni, ki jo povzroča antraks. Območja z velikim tveganjem, torej območja, kjer se antraks pojavlja pri živalih, so: Afrika, Srednja Amerika, Mehika, južna in vzhodna Evropa, Azija, Bližnji vzhod in nekatera območja Avstralije. Vir bakterij, ki so izjemno odporne in lahko ostanejo v zemlji več let, pri čemer ohranijo sposobnost okužbe, so zelo pogosto pokopališča živali, ki so poginile zaradi antraksa. Zato njihova telesa sežgejo ali prelijejo s petrolejem in zakopajo zelo globoko. Palica antraksa ali njegove spore prodrejo v človeško telo vedno po stiku z bolno ali mrtvo živaljo:
- s strani dihal
- s hrano
- skozi kožo.
Glede na način okužbe pri ljudeh ločimo kožne, pljučne, prebavne oblike antraksa in hudo sepso. Najpogosteje okužbo povzročijo manjše poškodbe kože.
Simptomi okužbe z antraksom so odvisni od načina vstopa bakterij v človeško telo. Najpogosteje vstopi v kožo in povzroči dermalno obliko. Redkeje se okužba z antraksom pojavi pri zaužitju (z uživanjem okuženega mesa ali mleka), nato pa antraks povzroči črevesne simptome. Če antraks - žive bakterije in spore - vstopi v telo skozi dihalni sistem, povzroči najpogostejšo obliko bolezni - pljučno.
PomembnoPalica antraksa (Bacillus anthracis) je gram pozitivna bakterija, ki raste v aerobnih pogojih in proizvaja spore, torej endospore. Spore bacilov antraksa v aerobnih pogojih lahko preživijo v tleh tudi več deset let. Živali se okužijo s hrano ali vodo, onesnaženo s spori.
Kožna oblika antraksa
Za kožno obliko antraksa (95% vseh okužb z antraksom) so značilni tako imenovani črni mozolj (pustula maligna). Črni mozolj se najpogosteje pojavi na zapestjih, glavi in vratu, izjemoma pa na nogah, jeziku in mandljih. Obdobje inkubacije bolezni traja od 2 do 12 dni, običajno pa se po 4 dneh na koži pojavi majhen mehurček, ki v 2-3 dneh zraste (do nekaj cm) in iz rdeče postane črn. Območje okoli mozolja je oteklo. Na tej stopnji se pojavi visoka temperatura in splošna šibkost.
Okužba se lahko širi preko kožnih lezij, ker lahko antraks v telesu okuži skozi limfne in krvne žile, kar povzroči sepso, ki pa je na žalost pogosto usodna.
Če celoten organizem ni okužen, traja 2 do 6 tednov, da se pustule zacelijo. Zdravljenje kožnega antraksa vključuje uporabo antibiotikov, da se zmanjša tveganje za sepso.
Kožna oblika antraksa ima še eno obliko, vendar je veliko manj pogosta - maligni edem. Lezija se pojavi na obrazu ali vratu, običajno na meji med kožo in sluznico. Oteklina je mehka, neboleča in obdana z mehurčki.
Bolniki s kožnim antraksom, ki so se zdravili z antibiotiki, redko umrejo, medtem ko je nezdravljena smrtnost kar 20-odstotna.
Pridobi modrikast odtenek (kot modrica). Spremlja jo visoka temperatura, včasih težave z dihanjem, včasih spremenjena zavest in delirij. Sorta kože v obliki črnega mozolja ima najblažji potek, morda celo v približno 80%. samozdravljeni primeri. Težji potek je v obliki edema. Po diagnozi antraksa (razmaz kože) se dajo antibiotiki.
Pomembno
Spore antraksa, ki prodrejo v lezije na koži, pojedo makrofagi (obrambne celice imunskega sistema). Znotraj makrofagov je kalitev in tvorba vegetativnih oblik, t.i. bacila antraksa. Nato se palice delijo, razgradijo makrofage in začnejo sproščati toksin.
Pljučna oblika antraksa
Pljučna oblika antraksa se pojavi pri vdihavanju mikrobov. To je najhujša, a najmanj pogosta oblika okužbe z antraksom. Da se bolezen lahko razvije, mora vdihani zrak vsebovati na stotine tisoč ali celo milijone bakterij in njihovih spore.
Akutna odpoved dihal in obtočil med pljučnim antraksom v 89% okuženi v 24 urah vodi do smrti.
Ko prodrejo v dihalni sistem, dosežejo alveole. Bolezen se razvije v dveh fazah. Najprej je to 2-4 dni stara akutna okužba dihal - z zvišano telesno temperaturo, kašljem, težko sapo, glavobolom, bolečinami v prsih in trebuhu, bruhanjem, mrzlico, šibkostjo - te simptome zamenjujejo s pljučnico.
Drugo stopnjo razvoja pljučnega antraksa spremlja tudi zvišana telesna temperatura, težko dihanje, obilno znojenje in piskanje v grlu (stridor). Patološke preiskave so pokazale hemoragično vnetje prsnega koša in mediastinalne bezgavke, simptomi hemoragičnega meningitisa so bili vidni pri polovici umrlih.
Gastrointestinalna oblika antraksa
Gastrointestinalna oblika antraksa se pojavlja občasno po zaužitju mesa ali mleka, onesnaženega s spori antraksa. Razvoj spor (1-7 dni) se lahko pojavi v zgornjem (usta in grlo) ali spodnjem (črevesju) prebavilih. Ko se spore naselijo v grlu ali požiralniku, hudo vneto grlo spremlja vročina, mrzlica, padec krvnega tlaka, zvišan srčni utrip in včasih znaki šoka. Povečajo se tudi okoliške bezgavke, pojavijo se razjede, otekline in sepse. Smrtnost v teh primerih doseže 50 odstotkov.
Razvoj okužbe v tankem črevesju se na začetku kaže s slabostjo, bruhanjem in slabim počutjem, čemur sledijo hude bolečine v trebuhu, krvava driska in sepsa. V nekaterih primerih se razvije ascites in črevesna stena je perforirana.
Antraks: diagnoza in zdravljenje okužbe
Najlažji način je diagnosticirati kožno obliko antraksa - po 24 urah. Bacile antraksa najdemo v semenu črne pustule.
Zdravljenje antraksa poteka z dajanjem velikih odmerkov antibiotikov.
Veliko težje je prepoznati črevesno obliko antraksa - bolnik lahko preizkusi blato, bruhanje in kri. V primeru pljučnega antraksa ni veliko časa za postavitev diagnoze, kadar pa imamo epidemiološke podatke o tveganju, pa lahko uporabimo rentgensko slikanje pljuč.
Kako se zaščititi pred antraksom?
- Jejte hrano samo iz raziskanih virov. Domače živali so cepljene proti antraksu, same kmetije pa nadzirajo veterinarske službe. Zato število okužb ni veliko.
- Cepivo proti antraksu je na voljo tudi za ljudi. Vendar se ne uporablja široko, ker povzroča zelo močne reakcije po cepljenju in ne povzroča popolne odpornosti na bacile antraksa. Ljudje, zaposleni z živalmi, so cepljeni.
- V teku je priprava cepiva proti antraksu, ki ga lahko uporabimo profilaktično pri vseh. To je zato, ker se bakterija antraksa lahko uporablja kot biološko orožje. Takšni primeri so že znani v zgodovini.
Raziskave o možnosti uporabe antraksa kot biološkega orožja potekajo že več kot 80 let. Razlogi za to so vsaj trije: mikrobe je enostavno dobiti na umetnih kmetijah, imajo ogromno (smrtonosno) moč uničevanja. Za vzgojo približno 1 kg bacilov antraksa traja le 96 ur - in ta količina v obliki razpršila, aerosola brez vonja, po podatkih ZN zadošča za izničenje življenja v veliki metropoli.
Preberite tudi: Legioneloza - legionarska bolezen in Pontiac vročina Ali bo virus EBOLA dosegel POLJSKO? Ali obstaja nevarnost epidemije ebole? Kuga - vzroki, simptomi, zdravljenjePriporočen članek:
Bolezni, ki najhitreje ubijejo: ŠOK, EBOLA, PROKLET, NAPAD, URGENT [GALE ...
