Test HPV, oziroma testi HPV, je nastal po zaslugi molekularne biologije. Testi za odkrivanje HPV ali humanega papiloma virusa omogočajo učinkovito preprečevanje raka materničnega vratu. Kdaj je vredno opraviti test HPV?
Kazalo:
- HPV test - za kaj gre
- HPV test - kako ga izvesti
- HPV test - koliko stane?
- Test HPV - kdo naj stori?
Test HPV, torej test za odkrivanje HPV (humani papiloma virus), je poleg citologije drugi test, ki bi ga morale opraviti ženske, kar pa seveda ne pomeni, da so moški izvzeti iz njega, ker lahko HPV pri moških povzroči raka penisa in rektuma.
Citologija je zdaj standardni test, ki zazna nenormalne celice in zgodnje spremembe na materničnem vratu. Preiskave HPV gredo še korak dlje: preverijo, ali je ženska okužena s HPV, nekatere vrste katerih lahko povzročijo razvoj raka materničnega vratu - če je rezultat pozitiven, obstaja tveganje, da je maternični vrat že predrakav.
Če vemo, da smo okuženi s humanim papiloma virusom ali HPV (human papilloma virus), lahko zelo zgodaj izvedemo preventivne ukrepe, predvsem pa skrbno in sistematično spremljamo svoje zdravje.
HPV test - za kaj gre
Danes je po zaslugi metode PCR (verižna reakcija s polimerazo) mogoče zaznati prisotnost DNA HPV in oceniti njegovo onkogenost (niso vse vrste HPV rakotvorne - zdaj je znano, da sta HPV 16 in 18 odgovorna za 70% primerov raka materničnega vratu) .
Tehnika PCR, ki se uporablja za hitro kopiranje genskega materiala, podvaja izbrano molekulo DNA. Tako se odkrije HPV DNA. Preskusi, ki temeljijo na tej metodi, so zelo občutljivi in zanesljivi. Obstajajo različne vrste HPV testov. Najpogostejši so:
- Test HPV DNA, ki zazna 14 visoko onkogenih vrst virusa HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 in 68.
- Test mRNA HPV - odkrije pet visoko onkogenih genotipov HPV: 16, 18, 31, 33 in 45, kar potrjuje izražanje virusnih onkogenov in proizvodnjo onkogenih beljakovin, kar neposredno kaže na povečano tveganje za razvoj neoplastičnih sprememb.
Vredno je vedeti, da obstajata dva modela testiranja HPV DNA: genotipizacija (zelo podroben rezultat analize) in presejanje (splošni rezultat analize).
Genotipizacija HPV omogoča odkrivanje več deset vrst virusa HPV in določitev genotipa vsakega od njih: na koncu testa je vsak tip virusa opisan posebej (nekatere vrste testov HPV omogočajo določitev, katera od teh vrst je visoka in katera z majhnim tveganjem).
Z genotipizacijo HPV lahko zaznamo hkratno okužbo z več vrstami virusa HPV (in ugotovimo, ali gre za viruse z visoko ali nizko onkogenostjo, kar zdravniku nato omogoči boljšo oceno tveganja za razvoj bolezni), pa tudi za kronično okužbo s HPV.
Presejalni testi omogočajo odkrivanje manjšega števila različic virusa in se izvajajo v dveh fazah: prva zazna fragmente virusne DNA, vendar brez njihove identifikacije - le, če je rezultat pozitiven, se vzorec opravi z drugim testom, v katerem je identificiran tip virusa, vendar je veliko laboratoriji takšno analizo omejijo na HPV 16 in HPV 18, ki sta odgovorni za večino primerov raka materničnega vratu.
Preberite tudi: HPV pri moških: simptomi in zdravljenje So to bradavice? Oglejte si, kako izgledajo bradavice Genitalne bradavice: bradavice na genitalijah, ki jih povzroča HPV
HPV test - kako ga izvesti
Za izvedbo testa boste potrebovali bris materničnega vratu in včasih stene nožnice in vulve. Gradivo za pregled lahko dobite pri ginekologu, na primer med citološkim pregledom. Zdravnik ima transportni komplet, v katerem gre vzorec v laboratorij.
Komplet za odvzem krvi lahko kupite tudi v lekarni ali na spletu in ga odnesete zdravniku ali babici, ki bo vzel vzorec za testiranje. Potem moramo material poslati v laboratorij. Moški bi morali opraviti tudi test HPV. V njihovem primeru gre za odvzem vzorca za pregled iz kompulzivnega utora.
HPV test - koliko stane?
Cena testa je odvisna od tega, koliko vrst virusov testiramo. Če sta oba najbolj onkogena, stane test 140 PLN, test 12 vrst - 157 PLN, 14 vrst - 247 PLN, 35 vrst - 350 PLN.
Test HPV - kdo naj stori?
Zdravniki pravijo, da bi morali vsi spolno aktivni ljudje enkrat na leto opraviti test na HPV. Ponavljajoča se, težko diagnosticirana vnetja ženskih genitalnih poti in vnetje sečnice in žleze pri moških so posebne indikacije za test HPV.
Preizkus je treba opraviti pred načrtovano nosečnostjo - približno 20 odstotkom splavov je diagnosticiran papiloma virus, med porodom pa je lahko precej okužen. Prav tako ga je vredno izvajati ob prisotnosti erozij in bradavic v reproduktivnem organu. Indikacija za test HPV je tudi večletna uporaba hormonske kontracepcije in IUD, zlasti kadar jo je spremljalo vnetje.
Prijavite se na pregledSte stari več kot 30 let, vendar mlajši od 59 let in v zadnjih treh letih niste uporabljali brezplačne citologije za profilakso? Lahko se prijavite za pilotni test, s katerim boste lažje ocenili, katera od obeh metod je učinkovitejša: citologija (ki je zdaj diagnostični standard za rak materničnega vratu) ali molekularno testiranje na visoko tvegani humani papiloma virus.
Pilot se izvaja na kliniki za preprečevanje raka materničnega vratu in v ginekološkem citološkem laboratoriju pri centru za preprečevanje raka pri Nacionalnem onkološkem inštitutu. Maria Skłodowskiej-Curie v sodelovanju z Ministrstvom za zdravje in Nacionalno zdravstveno blagajno. Njegov cilj je primerjati učinkovitost obeh testov in izbrati najbolj optimalnega (kar lahko povzroči spremembo diagnostičnih standardov in posledično zmanjšanje incidence raka materničnega vratu).
V okviru študije bodo bolniki naključno razporejeni v eno od dveh skupin: v prvi bo opravljena citologija, v drugi pa molekularno testiranje na HPV. V sporočilu o pregledu beremo: "V primeru citologije bo postopek standarden, tako kot v trenutnem preventivnem programu in glede na njegov rezultat.
Če se opravi test HPV HR in je rezultat pozitiven, se na istem vzorcu izvede tekočina na osnovi citologije, ne da bi se morali vrniti na test. Glede na rezultat citologije bo predvideno nadaljnje zdravljenje.
V primeru negativnega rezultata molekularnega testa pa bo šele čez 5 let potreben še en test zaradi visoke vrednosti testa HPV HR, ki izključuje obstoj in tveganje za razvoj raka materničnega vratu v tem obdobju (tako imenovana visoka napovedna vrednost negativnega rezultata).
Po opravljenem danem pregledu bo pacient prejel izpis rezultata z informacijami o nadaljnjih postopkih. Vsi bolniki bodo v vsaki diagnostični fazi deležni ustrezne zdravstvene oskrbe. "
Študija bo izvedena v letih 2019–2021, sprva samo v Varšavi, kasneje pa tudi v centrih po državi, ki sodelujejo v programu za preprečevanje raka materničnega vratu.Na pregled se lahko prijavite na Kliniki za preprečevanje raka materničnega vratu Nacionalnega inštituta za onkologijo.
