Preziopija ali presbiopija prizadene skoraj vse. Vid se v starosti poslabša, na srečo pa ga je mogoče enostavno popraviti s pravilno izbranimi očali in kontaktnimi lečami za starejše. Presbiopija se pojavi pri 40 letih. To je naraven proces, povezan s staranjem telesa.
Preziopija, znana tudi kot daljnovidnost, prizadene nas po 40. letu starosti. Organizem se stara, mišice, odgovorne za namestitev očesa, oslabijo, leča sama nabrekne / otrdi / izgubi svojo elastičnost. Ta postopek je praktično neustavljiv, čeprav ga lahko pravilna prehrana in gibanje nekoliko upočasni.
Kazalo:
- Presbiopija - kaj je to?
- Preziopija (presbiopija) - zdravljenje
Če imate težave z branjem cene na nalepki, branjem zaslona ali besedila v knjigi, lahko sumite na daljnovidnost. Simptom daljnovidnosti je "roka je prekratka za branje" ali z drugimi besedami, težave pri pogledu od blizu. Najprej pospravimo etiketo blaga v trgovino, knjigo ali časopis, da preberemo besedilo. Takrat dolžina roke ni dovolj - ne preostane nam drugega, kot da posežemo po bralnih očalih.
Presbiopija - kaj je to?
Presbiopija ni okvara vida in je ne smemo zamenjevati s hiperopijo. Svetloba, ki vstopi v oko, najprej doseže roženico. Je prozoren film, ki pokriva zenico in šarenico očesa. Ker je konveksna, fokusira svetlobne žarke, tako da lahko dosežejo lečo pod pravim kotom, ki lahko s krčenjem in napenjanjem lahko sliko predmetov na različnih razdaljah od očesa natančno usmeri na mrežnico. Posledično lahko enako dobro vidimo ladjo na obzorju in mravlja v roki.
Oftalmologi pravijo, da je pri daljnovidnosti tako imenovana t.i. vizualna bližnja točka. Pomeni, da imamo težave z ostrenjem slike predmetov, ki jih vidimo od blizu. Na primer, težko beremo ali napeljemo iglo. Torej so očala potrebna, da nadomestijo sposobnost prilagajanja očesa. Očala ali drugi tretmaji, ki močno izboljšajo kakovost življenja.
Okulisti že nekaj let ponujajo pacientom trajno rešitev tega problema. Gre za RLE ali refraktivno zamenjavo leč. Na ta način se odpravijo napake na daljavo in vid v bližini ter zagotovi tudi posredno gledanje. Operacija je tehnično podobna katarakti. Najprej se pacientovi leči odstrani in nadomesti z novo, umetno.
Po mnenju strokovnjaka
Avtor: tiskovna gradiva
- Oftalmološka kirurgija ima že več rešitev problema presbiopije. Že nekaj let imamo izkušnje s tovrstnimi metodami. Vendar pa se je v zadnjih dveh ali treh letih znatno povečalo zanimanje pacientov za trajno odstranjevanje očal za branje in okvar vida na daljavo.
Preziopija (presbiopija) - zdravljenje
Zgoraj omenjena refraktivna zamenjava leč (RLE) je postopek, ki je tehnično podoben operaciji sive mrene, vendar se med njo običajno vgradijo multifokalne ali najnovejše leče, ki so kombinacija funkcij multifokalnih leč z EDOF - torej leč Synergy, ne enojnega vida. RLE uporablja leče, ki posnemajo funkcije zdrave, mlade leče. Namesto prilagoditve (torej spreminjanja oblike leče glede na razdaljo, ki jo gledamo) - imamo napredno tehnologijo izdelave takšnih leč.
Na ta način lahko bolnik dobro vidi od daleč, od blizu in na vmesnih razdaljah brez uporabe očal. RLE se izvaja celo sočasno, torej med bivanjem enega bolnika v operacijski dvorani. Če bolnik ne izbere te rešitve, potem interval med operacijo enega in drugega očesa ne sme biti daljši od dveh tednov.
- Ta čas operacije je pomemben z vidika binokularnega vida - pravi prof. Iwona Grabska-Liberek - ne pozabite, da odstranjujemo zdravo, a kljub temu oslabljeno nastanitev, lečo. Na njegovo mesto smo postavili umetno lečo, ki posnema funkcije zdrave, mlade leče in zato omogoča dober vid s katere koli razdalje.
Učinek operacije bolnik začuti skoraj takoj po posegu. Če drugo oko hitro operiramo, potem bolnik zelo dobro vidi z obema očesoma. Če operacijo prestavimo za nekaj tednov, imamo tako nelagodje, da eno oko dobro vidi, drugo pa potrebuje korektivna očala.
Odločitev o RLE se sprejme po natančnem pregledu bolnika. Nato se določijo parametri leče. Trenutno nove leče Synergy omogočajo zelo natančno posnemanje funkcije zdrave mlade leče. To pomeni, da pacientu omogočimo, da jasno vidi na kateri koli razdalji, ne da bi potreboval očala. Takšne operacije izvajamo celo pri ljudeh, starejših od 40 let, ki šele vstopajo v daljnovidnost. Tretman RLE traja vse življenje, zato je tako pomembno natančno opraviti kvalifikacije in izbrati najboljše leče za določenega pacienta.
- Večina bolnikov prihaja k nam s težavo velike očesne okvare, astigmatizmom in so običajno stari od 40 do 50 let. Poleg običajnih očal obstajajo težave s t.i. bližje - pravi prof. Iwona Grabska -Liberek. - zanje je še posebej težko delovati v dveh parih očal. In tukaj se zdi operacija odstranjevanja teh dveh očal najboljša rešitev.
Pred posegom oko anesteziramo s kapljicami in bolnika dodatno intravensko umirimo. Nato bolnika položijo na operacijsko mizo in kirurg začne z operacijo. S pomočjo posebne opreme za fakoemulzifikacijo odstrani pacientovo naravno lečo.
Čez nekaj časa namesto njega uvede umetno lečo, zavito v zvitek, tako da se prilega skozi majhen rez. Leča se razkrije znotraj očesa in kirurg poskrbi, da je pravilno nameščena. Po posegu šivi niso potrebni, oko se zelo hitro zaceli. Ostrina vida se spremeni skoraj takoj po operaciji. Če se odločimo, da takoj operiramo drugo oko - se celoten postopek ponovi.
V pooperativnem obdobju dva do štiri tedne bodite previdni: ne upogibajte se, dvigujte ali drgnite oči.
Po mnenju strokovnjaka
Avtor: Libermedic
- Pri nekaterih bolnikih lahko daljnovidnost popravimo s postopkom PresbyMax, za katerega uporabljamo excimer laser. - pravi dr. Łukasz Kołodziejski, dr. dr. - ta postopek ne zahteva zamenjave leč, izvaja pa se na površini roženice.
Postopek PresbyMax lahko izvedemo z edino vrsto excimer laserja. Med tem postopkom se odpravijo napake na daljavo (kot pri standardni laserski korekciji) in bližnja napaka. Nekateri ljudje imajo le daljnovidnost. Nato lahko opravite tudi zdravljenje s PresbyMaxom - samo da odstranite en par očal.
Nekateri bolniki se odločijo za odpravo pomanjkljivosti vida in jim pustijo očala za branje.
- Takšne možnosti ponujajo fakične leče - pravi prof. Iwona Grabska-Liberek - njihovo cepljenje je popolnoma reverzibilna metoda, ki se najpogosteje uporablja pri mladih, brez prezbiopije. Operirala pa sem tudi bolnike, ki so začeli imeti težave s svojo bližino in so se zavedali, da je treba brati z očali. Po podatkih proizvajalca bodo leta 2020 na voljo multifokalne fakične leče, torej tiste, ki popravljajo razdaljo in tudi bližino.
Za bolnike, ki ne želijo uporabljati bralnih očal, a še niso pripravljeni na operacijo, so priporočljive multifokalne kontaktne leče.
- Te leče imajo funkcijo za korekcijo razdalje in bližine. Izberemo jih posamično, natančno določimo moč na daljavo in dodatek na bližino. Takšen pregled je vedno podprt s tipičnim oftalmološkim pregledom, pri katerem analiziramo splošno stanje oči in preverimo kakovost solznega filma. - pravi dr. Dawid Wiącek iz klinike LIBERMEDIC. - Solzni film mora biti dober, če bolnik razmišlja o uporabi kontaktnih leč. Naučiti se morate tudi, kako si natakniti in sneti kontaktne leče, čeprav nekateri bolniki po naravni poti preklopijo sferične na multifokalne leče.
Presbiopija je pomemben družbeni problem - v zadnjih letih imamo opravka s starajočo se družbo. Očala za branje postanejo nuja v vsakdanjem življenju: ne samo takrat, ko želimo v trgovini prebrati ceno na ceniku, prebrati knjigo, ampak tudi delati za računalnikom. Mnogi ljudje s presbiopijo so aktivni ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Težko je voziti avto, ko ne moremo jasno brati merilnika hitrosti ali voziti kolo, ko na kazalniku ne vidimo, koliko kilometrov smo prevozili.
PomembnoV Libermedicu je prvič v Varšavi in verjetno tudi na Poljskem prof. Iwona Grabska-Liberek je izvedla inovativno operacijo RLE - prvič je uporabila leče Synergy. Do zdaj smo lahko paciente operirali z uporabo multifokalnih leč (kjer se je vmesna razdalja nekoliko izgubila) ali EDOF (kjer je bila nepopolna leča bližje). Leče Synergy so kombinacija teh dveh tehnologij. Poleg tega zelo dober občutek za kontrast, tudi pri šibki svetlobi. To je inovativna rešitev, kakršne še nismo videli.
