21. oktobra 2016 so med nevrološkimi dnevi Bieszczady strokovnjaki razpravljali o možnostih zdravljenja multiple skleroze. Strokovnjaki so se soglasno strinjali, da se položaj bolnikov z MS in njihov dostop do sodobnih zdravil izboljšuje, vendar je treba še veliko storiti. Poudarjeno je bilo, da je treba terapijo prilagoditi individualnim potrebam pacientov, kar bo neposredno vplivalo na učinkovitost zdravljenja.
- Multipla skleroza je ena najpogostejših kroničnih in neozdravljivih nevroloških bolezni, ki se običajno diagnosticira med 20. in 40. letom starosti - je dejal profesor Jerzy Kotowicz v svoji predstavitvi na temo "Trenutni standardi zdravljenja MS na Poljskem - dejstva in miti". - Na Poljskem je približno 50.000 ljudi z MS, od tega je število bolnikov, zdravljenih v programih za droge, le približno 11.000 - je dodal strokovnjak. Na Poljskem je v primerjavi z drugimi evropskimi državami dostopnost zdravljenja veliko nižja.
Po drugi strani pa je profesor Konrad Rejdak poudaril, da "se pogosto zgodi, da diagnoza bolezni in s tem uvedba ustreznega zdravljenja pri bolnikih z MS na žalost poteka prepozno, kar je z vidika pacienta pogosto enako slabši prognozi za učinkovito zdravljenje, medtem ko perspektiva plačnika povzroča večje stroške, ne samo tiste, povezane z zdravljenjem, ampak predvsem pomembne socialne stroške. " Profesor je še opozoril, da je čas od registracije sodobnega zdravila do povračila stroškov za pacienta dolg in nedvomno ne pomaga pri učinkovitem, prilagojenem zdravljenju bolnikov z MS.
Po mnenju strokovnjaka Tomasza Połeća, predsednika poljskega Društva multiple skleroze»Položaj bolnikov z multiplo sklerozo na Poljskem se izboljšuje, vendar je treba še veliko storiti. MS je bolezen, ki nikoli ne spi, zato dlje, ko jo pustimo nezdravljeno, večja bo opustošenje. Zaključek je samo en - pacienta bi morali čim prej predstaviti povrnjenemu programu zdravljenja. Naj zdravniki dobijo široko paleto možnosti zdravljenja in naj se sami odločijo, koga in kaj bodo zdravili. Enkrat za vselej bi morali prenehati razmišljati o zdravljenju z vidika uradnikov. Zdravnike je treba obvestiti o začetku zdravljenja, njegovem trajanju in izpolnjevanju meril. Ker samo oni vedo, katero zdravilo v kateri obliki MS bo v določenem primeru pravo.
Čas je pomemben pri zdravljenju MS
Pri zdravljenju MS je čas pomembenSvoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.
Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.
Onemogočite AdBlock in osvežite stran.
Učinkovito zdravljenje multiple skleroze
- Zdravljenje MS je treba prilagoditi osebam, zdravila pa je treba razdeliti na zdravila z zmernim in aktivnim učinkom, ne pa na podlagi administrativnih meril na zdravila prve in druge vrste. Zelo pomembno je, da zdravljenje uvedemo hitro, saj se to prevede v učinkovitost zdravljenja, to je manjše simptome bolezni, počasnejše napredovanje invalidnosti in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov. Izbor in uporabo zdravila je treba izbrati individualno glede na bolnikove potrebe, potem lahko dosežemo največjo učinkovitost in možnost vrnitve v aktivno življenje - je dejal profesor Zdzisław Maciejek.
Srečanje strokovnjakov med Bieszczadyjevimi nevrološkimi dnevi je potekalo pod pokroviteljstvom Poljskega društva za multiplo sklerozo 21. oktobra 2016, udeležil pa se ga je prof. Halina Bartosik-Psujek, prof. Jerzy Kotowicz, prof. Konrad Rejdak, prof. Zdzisław Maciejek in Tomasz Połeć, predsednik PTSR.
Zelo pomembno vprašanje med srečanjem je izpostavila tudi profesorica Halina Bartosik-Psujek iz pokrajinske klinične bolnišnice št. 2 v Rzeszówu, torej način odmerjanja in terapevtski učinek kot dva ključna elementa procesa zdravljenja bolnikov z MS. Profesorica Bartosik-Psujek je izrazila mnenje, da zdaj lahko rečemo, da je na Poljskem dober dostop do osnovnih terapij, t.i. zdravljenje prve vrste, slabše je z dostopom do bolj aktivnih zdravil, ki se že uporabljajo v svetu in na Poljskem še niso na voljo. - Trenutno se pristop k razmišljanju o terapiji multiple skleroze spreminja. Če vemo, da je aktivnost bolezni od začetka zelo visoka in je MS agresivna, bi morali začeti zdravljenje z bolj aktivnim zdravilom. Bolj aktivno zdravilo, dano na samem začetku, omogoča stabiliziranje nevrološkega stanja in dolgotrajno možno remisijo. To se imenuje indukcijski model zdravljenja. Način odmerjanja je zelo pomemben tudi v primeru MS terapije. Pomembno je za učinkovitost terapije in bolnikovo sprejemanje zdravljenja. Ne glede na to, ali zdravljenje poteka vsak dan, večkrat na teden ali enkrat letno, neposredno vpliva na kakovost življenja osebe z MS, dodaja prof. Halina Bartosik-Psujek.
Alemtuzumab je dober primer edinstvenega odmerka in hkrati učinkovit. Daje se v dveh ciklih v enem letu, tj.začetni kurs zdravljenja: 12 mg na dan 5 zaporednih dni, drugi kurs zdravljenja: 12 mg na dan 3 zaporedne dni, ki se daje 12 mesecev po začetnem zdravljenju.
Za udeležence pa je bila najbolj zgovorna zgodba o bolniku, ki je leta 2004 v okviru kliničnega preskušanja prejel alemtuzumab. - Leta 2002, v drugem letu študija, sem izgubil ravnotežje, razvil dvojni vid in druge nevrološke simptome. Med diagnozo, preiskavami z magnetno resonanco v učni bolnišnici v Lublinu so mi postavili diagnozo MS, ki me je podrla z nog. Na srečo sem bil vključen v klinično preskušanje, leta 2004 sem dobil prvi tečaj zdravljenja, leta 2005 še enega, od takrat pa že 11 let nisem več na zdravljenju. Imam se za zdravega človeka, rodila sem tri sinove, delam profesionalno. Drugim osebam z MS želim, da bi tudi oni lahko imeli učinkovito zdravljenje, ki jih oživi - je na srečanju dejal pacient z MS.
Zdravljenje MS - nova zdravila, nove terapije
Zdravljenje MS - nova zdravila, nove terapijeSvoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.
Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.
Onemogočite AdBlock in osvežite stran.
Učinkovitost alemtuzumaba pri bolnikih z MS - podrobni rezultati študije
Profesor Zdzisław Maciejek je delil rezultate in sklepe evropskega kongresa ECTRIMS, vključno s šestletnimi opazovanji v zvezi z uporabo alemtuzumaba pri bolnikih z MS.
Rezultati jasno potrjujejo, da je „alemtuzumab zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje recidivnih MS, zlasti v njegovi aktivni obliki - kar 93% bolnikov je imelo koristi zaradi invalidnosti in klinične aktivnosti bolezni. 64% bolnikov v CARE-MS I in 55% bolnikov v CARE-MS II, zdravljenih z alemtuzumabom, v zadnjih petih letih ni potrebovalo nadaljnje uporabe tega zdravila, tj. Dodatnih odmerkov alemtuzumaba. 77% pacientov CARE-MS I in 72% bolnikov CARE-MS II do šestega leta študije ni imelo poslabšanja invalidnosti, kot je ocenjevala lestvica razširjenega statusa invalidnosti (EDSS) v šestih mesecih zapored.Nazadnje je 34% bolnikov v študiji (CARE MS I) izboljšalo svojo oceno EDSS glede na izhodišče pred zdravljenjem z vsaj šestimi meseci in 43% bolnikov CARE MS II, ki so imeli invalidnost pred jemanjem alemtuzumaba. . Tako se to zdravilo lahko uporablja kot indukcijsko zdravilo, ki bo našlo uporabo pri bolnikih v začetnem obdobju visoke aktivnosti bolezni in hitrega napredovanja invalidnosti. Dajanje do dveh ciklov zdravljenja na leto, kot so poročali v kliničnih študijah, ima dolgoročen klinični učinek. «V študijah CARE MS I in II do šestega leta je prišlo tudi do zmanjšanja atrofije možganov, ocenjenega z deležem možganskega parenhima s slikanjem z magnetno resonanco ( MRI). V treh do šestih letih je bila povprečna letna izguba možganskega volumna -0,20 odstotka ali manj, zato je bila izguba možganskega tkiva manjša kot pri bolnikih, zdravljenih z alemtuzumabom v dvoletni študiji, in je primerljiva z atrofijo možganov pri zdravi populaciji. Nazadnje je bilo ugotovljeno tudi, da je nizka letna stopnja recidivov med podaljšano študijo v šestem letu študije ostala nespremenjena - za CARE MS I 0,12 (ARR) in 0,15 (ARR) za CARE MS II.
Pomembno je, da v tej šestletni perspektivi niso opazili nobenih drugih škodljivih učinkov, razen tistih, naštetih v Povzetku glavnih značilnosti alemtuzumaba na podlagi študije CARE-MS I; CARE-MS II; KAMERE223. Pomembno je, da je večina neželenih učinkov v glavnem povezana z dajanjem (infundiranjem) zdravila.
Priporočen članek:
Poljsko društvo za multiplo sklerozo: tako da nihče ne ostane brez podpore! PTSR
