Parafaringealni flegmon: vzroki, simptomi, zdravljenje

Flegmon parafaringealnega prostora (Phlegmonae spatii parapharyngealis) je vnetje, ki se običajno pojavi kot zaplet bakterijskih okužb v žrelu in ustih. Ta flegmon je zelo redek, vendar je takoj življenjsko ogrožen. Kateri so vzroki in simptomi parafaringealnega flegmona? Kako poteka zdravljenje?

Parafaringealni flegmon se kaže kot zaplet vnetja, ki se razvije v parafaringealnem prostoru, kot so: peritonsilarni absces, angina, gnojni parotitis, vnetne spremembe na koreninah zadnjih maksilarnih molarjev, vnetje vrha piramide medčasovne kosti, ki je zaplet, povezan z ušesom.

Flegmona parafaringealnega prostora je posledica razmnoževanja Streptoccocus ß-hemolitycus, Staphylococcus aureus in Bacteroides.

Parafaringealni flegmon je včasih zaprt kot absces parafaringealnega prostora. Včasih se širi proti dnu lobanje in v lobanjsko votlino. Včasih se spusti do zadnjega mediastinuma. Vključuje lahko tudi temporalno jamo, krilo-nepčano jamo, dno ust, spodnjo čeljustnico in mehka tkiva vratu.

Parafaringealni flegmon: simptomi

hudo splošno stanje
visoka vročina
oteklina in izboklina okoli spodnje čeljusti, ki se lahko širi navzdol do vratu
bolečina v vratu ob dotiku in ko jo poskušate premakniti
trismus
štrlina strani žrela, vidna ob pregledu
vneto grlo - običajno enostransko, na strani razvijajoče se bolezni
bolečina pri požiranju (odinofagija)
slinjenje
otekle bezgavke na vratu
motnje dihanja

Preberite tudi: Post-vneti absces: vzroki, simptomi, zdravljenje Vneto grlo: vzroki, bolezni, zdravljenje Zakaj ANTIBIOTIKI postajajo manj učinkoviti? Vredno vedeti

Parohialni prostor (latinsko. spatium parapharyngeum) je anatomsko območje v obliki obrnjene piramide, katere osnova je osnova lobanje in večji rog na vrhu hioidne kosti.

Flegmon parafaringealnega prostora: diagnoza

Osnovni pregled pri diagnozi parafaringealnega flegmona je tomografski pregled. Indikacija za hitro kirurško poseganje in drenažo je prisotnost gnojne vsebine v parafaringealnem prostoru (gnojni izcedek v tesnem stiku s posodami). Poleg tega je treba zbrano gnojno vsebino gojiti, da se določi, kateri mikroorganizem je odgovoren za okužbo in na katere antibiotike je dovzeten.

Parafaringealni flegmon: zdravljenje

Flegmon parafaringealnega prostora zahteva zdravljenje v bolnišničnem otolaringološkem oddelku. Zdravljenje flegmona vključuje zarezovanje gnoja in njihovo praznjenje pod anestezijo, odstranjujejo se tudi drobci nekrotičnega tkiva, po katerih se izvedejo protisrezi, skozi njih se napeljejo odtoki, da se omogoči stalen odtok gnojne vsebine. Včasih je treba ta postopek ponoviti večkrat.

Med postopkom se odvzame gnoj za gojenje, da se ugotovi organizem, ki je povzročil flegmon, in se naredi antibiogram. Šele po zbiranju materiala za gojenje se začne intravensko antibiotično zdravljenje. Včasih je treba vstaviti ezofagealno cevko, da lahko bolnik jedo.