Retikulociti so jedrne krvne celice, ki so predhodnice eritrocitov (rdečih krvnih celic), ki imajo sposobnost sinteze hemoglobina. Kakšne so norme retikulocitov za novorojenčke, dojenčke, otroke in odrasle? Kaj je prenizko ali previsoko število retikulocitov?
Kazalo
- Retikulociti: norme
- Retikulociti pod normalno
- Nad normalnimi retikulociti
- Kaj lahko ponaredi rezultate?
Prva dva dni po vstopu v krvni obtok retikulociti vsebujejo značilne ostanke celičnih organelov in RNA (t.i. substantia reticulogranulofilamentosa), po katerem jih je mogoče prepoznati z ustreznim barvanjem. Zanimivo je, da v krvi krožijo manj kot 48 ur.
Vredno je vedeti, da se fiziološko povečana retikulocitoza pojavlja pri ljudeh, ki so v visokogorju že več kot 6 tednov.
Določitev števila retikulocitov je osnova za oceno eritropoetske aktivnosti kostnega mozga. To je še posebej pomembno pri določanju eritropoeze pri hemolitični anemiji in aplastični anemiji, pa tudi pri nadzoru zdravljenja anemije s pomanjkanjem železa s pripravki železa ali pri nadzoru zdravljenja s folati in vitaminom B12.
Retikulociti: norme
Število retikulocitov je izraženo kot milijon ali odstotek celotnega števila eritrocitov. Njihove referenčne vrednosti so naslednje:
- novorojenčki: 2,5-6,5%
- dojenčki: 0,5-3,1%
- otroci in odrasli: 0,5-2,0%
Snov za test je 1-2 ml venske krvi, zbrane v epruveti EDTA, ali 50 μl kapilarne krvi.
Retikulocite lahko določimo s klasično metodo (mikroskopija) ali z avtomatizirano metodo. Pri klasični metodi pod mikroskopom določimo število retikulocitov na 1000 eritrocitov. Avtomatizirana metoda uporablja pretočno citometrijo.
Retikulociti pod normalno
- aplastična anemija
- perniciozna anemija
- anemija zaradi pomanjkanja železa
- odpoved kostnega mozga
- pomanjkanje eritropoetina
- radioterapija
- insuficienca sprednje hipofize
- nadledvična insuficienca
- maligni tumorji
- kemoterapija s citostatiki
- alkoholizem
Nad normalnimi retikulociti
- hemolitična anemija
- anemija srpastih celic
- stanje po krvavitvi ali krvavitvi
- hemolitična bolezen novorojenčkov
- levkemija
- stanje po splenektomiji
- retikulocitna kriza med nadomestnim zdravljenjem anemije zaradi pomanjkanja železa, vitamina B12 ali folata
- nosečnost
- kronična hipoksija
Kaj lahko ponaredi rezultate?
Ne smemo pozabiti na pojav lažno visokih vrednosti retikulocitov. To se zgodi, ko so prisotna Heinzova telesa, Howellova in Jollyjeva telesa ter praživali Plazmodijki jih je težko ločiti od tistih, ki jih vsebujejo retikulociti substantia reticulogranulofilamentosa.
Limfocitoza lahko povzroči tudi motnje pri samodejnem merjenju števila retikulocitov - majhne limfocite lahko prepoznamo kot retikulocite.
Priporočen članek:
Krvna slika: kako prebrati rezultat
