Presaditev roženice je še vedno zadnja možnost, kadar druga zdravila za roženico niso uspela in je bolnik neizogibno slep. Kakšna so merila za upravičenost pacientov? Kako deluje presaditev roženice?
Presaditev roženice je najboljša metoda za reševanje pacientovega vida. Roženica je prvo optično središče očesa. Sestavljajo ga epitel, Bowmanova plast, esenca, Descemetova membrana in endotelij. Njegova oblika je podobna elipsi, prosojnost pa je pogojena z vzporedno razporeditvijo vlaken. Je bogato inerviran, vendar nima lastnih krvnih žil.
Presaditev roženice: indikacije
Presaditev roženice je zadnji medicinski postopek, ki se uporablja v naslednjih primerih:
- kadar roženica ne opravlja pravilnih optičnih funkcij (keratokonus, posttravmatske brazgotine, postinflamatorni endosperm)
- ko bolezen povzroča bolečino v roženici (bulozna degeneracija roženice)
- kadar se vnetje roženice ne odzove na zdravljenje in obstaja nevarnost popolne izgube vida (bakterijska, glivična razjeda)
Presaditev roženice: kvalifikacija bolnika
Pred odločitvijo o presaditvi roženice morajo strokovnjaki upoštevati veliko različnih dejavnikov. Ko je pacient usposobljen za postopek, je standard ocena občutka roženice, količine sproščenih solz, anatomskega položaja vek ali lokacije patoloških sprememb na roženici.
Presaditev roženice: pomembne raziskave
Včasih lahko zadostuje rutinski pregled oči. V drugih primerih je treba opraviti teste za oceno prevodnosti živcev v vidnem sistemu, oceno adherencije mrežnice in prosojnosti steklastega telesa. Pomembno je tudi splošno stanje bolnika - nekatere sistemske bolezni bistveno oslabijo procese celjenja presadka ali predstavljajo kontraindikacijo za bolnikovo splošno anestezijo (običajno se presaditev opravi v taki anesteziji).
Presaditev roženice: postopek presaditve
Pogoj za izvedbo presaditve je material za presaditev - torej roženica darovalca. Zato datuma postopka ni mogoče načrtovati, saj je njegova določitev odvisna od razpoložljivosti materiala. Presaditve roženice lahko razdelimo na: večplastne (na njih odstranimo le del roženice in na njihovo mesto vstavimo fragment darovalčeve roženice ustrezne debeline) in polne debeline. Sam postopek presaditve roženice traja 60-90 minut. Nato bolnik približno 3 tedne nosi povoj. Približno 12 mesecev po operaciji se šivi odstranijo. Odpoved presaditve je redka.
Super Express
