Obrazna paraliza

• Obrazna paraliza je poškodba obraznega živca.
• Obrazni živec je mešan in dvojni živec obraza, ki je odgovoren za štiri vrste funkcij:
  • gibljivosti mišic na eni strani obraza: na desni strani ali na levi strani. Nadzira tudi zelo drobno ušesno mišico, ki je odgovorna za dušenje zelo glasnih zvokov; in dve vratni mišici.
  • zbiranja občutljivosti ušesnega kanala.
  • nadziranja solz in sline.
  • občutka okusa, v sprednjem delu jezika.
• Obrazno paralizo skoraj vedno povzročajo:
  • Bodisi poškodba ali otekanje obraznega živca, ki prenaša signale od možganov do mišic obraza.
  • Ali poškodbe območja možganov, ki pošiljajo signale mišicam obraza.

Kakšni so simptomi paralize obraza?

• Odsotnost prostovoljne gibljivosti mišic polovice obraza, desne ali leve strani, pri čemer opazujemo polovico mlahavega obraza, brez gub ali brazde.
• Nemogoče zapreti oko.
• Usta so preusmerjena v stran in navzdol po sredini prizadetega obraza.
• Bolečina v ušesu, ko se pojavi močan šum: uho lahko tudi spontano boli, kadar je vzrok virus.
• Odsotnost občutljivosti ušesnega kanala prizadete strani.
• Odsotnost solz.
• Odsotnost sline na sredini prizadetega ust.
• Odsotnost okusa v sprednjem delu jezika, na sredini obraza, ki je ohromljen.

Včasih se ne pojavijo vsi opisani simptomi

• Simptomi se včasih ne pojavijo z enako intenzivnostjo, saj imajo na primer čelo običajno živčna vlakna, ki prihajajo iz zdravega obraznega živca druge polovice obraza in deloma dopolnjujejo funkcijo strani obraza. paraliza
• Simptomi so odvisni od večjega ali manjšega števila prizadetega živca, saj se odvisno od njega nekateri simptomi ne bodo pojavili.
• Če je bil vzrok za paralizo obraza virus herpes zoster, se lahko pojavijo tudi gluhost in omotica (Ramsay-Huntov sindrom).

Kaj so vzroki?

• Periferna paraliza obraza se lahko pojavi iz različnih razlogov.
• V 40% primerov je vzrok neznan: v medicini je poznan kot paragenoza obraza frigore ali Bell-ova paraliza.
• Trauma je odgovorna v 25% primerov.
• Tumorji, ki pritisnejo na obrazni živec, virus herpes zoster, akutne in kronične ušesne okužbe in v manjši meri nekatere bolezni telesa, ki prizadenejo obrazni živec sekundarno.
• Možganska kap lahko povzroči paralizo obraza.
• Lajmska bolezen.
• Sarkoidoza

Obrazna paraliza brez znanega vzroka, paragredna paraliza obraza ali Bellova paraliza

• Gre za paralizo obraznega živca brez znanega vzroka.
• Dva možna izvora:
  • Poškodba zaradi slabe prekrvavitve obraznega živca.
  • Neposredna okužba obraznega živca, ki jo povzročajo virusi.
• Pojavi se naglo, v nekaj urah.
• Večino časa ga ni mogoče povezati s katerim koli drugim pogojem.
• Njena evolucija je benigna, v 80% primerov si popolnoma opomore.
• Obdobje okrevanja se giblje od enega do šestih mesecev.

Travmatična paraliza obraza

• Povzročajo jo zunanje travme, kot so:
  • prometne nesreče z udeležbo glave.
  • med porodom lahko pri novorojenčku povzroči paralizo obraza.
  • pri operacijah možganov, ušes ali parotidnih žlez (tam se pojavlja mumps pri otrocih).
  • za vbodne rane na tem območju.