Ušesni tumorji so precej redki in prizadenejo predvsem starejše ljudi. Obstajajo tako benigne kot maligne novotvorbe v ušesu. Simptomi teh sprememb so lahko zelo različni - rak ušesa lahko povzroči tako krvav izcedek iz ušes, kot tudi okvaro sluha ali paralizo obraznega živca.
Ušesni raki so redki - v statističnih podatkih o pojavnosti različnih rakov so proliferativne spremembe, ki prizadenejo ušesa, združene z drugimi raki na glavi in vratu, tudi takrat je njihov delež v celotni incidenci raka približno 5% vseh primerov. Ušesni rak je najpogostejši pri starejših ljudeh, starih od 60 do 80 let.
Uho so trije deli: zunanje uho, srednje uho in notranje uho. Neoplastične spremembe se lahko razvijejo v vsakem od zgoraj omenjenih delov slušnega organa, patologije lahko zadevajo ne samo dele samega ušesa, temveč tudi kostne strukture, ki ga obkrožajo.
Ušesni tumorji: vrste
Osnovna delitev ušesnih novotvorb temelji na razlikovanju benignih in malignih sprememb. Med benignimi raki ušes obstajajo:
- osteomi
- hondromi
- holesteatoma
- nevromi obraznega živca
- nevromi vestibulokohlearnega živca
- paragangliomi (lahko pa so tudi maligni)
Po drugi strani pa so lahko maligne novotvorbe, ki se razvijejo v ušesu:
- bazalnocelični karcinom kože
- skvamoznocelični karcinom kože
- melanom
- tumor endolimfatične vrečke (lezija je običajno označena z lokalno malignostjo)
Ušesni tumorji: vzroki
Dejavniki, ki sodelujejo pri pojavu raka ušes, za zdaj še niso dobro razumljeni. Povečano tveganje za nastanek teh sprememb je lahko povezano s kajenjem ali kroničnimi ušesnimi okužbami, ki trajajo več let - rak ušesa je pogostejši pri bolnikih, ki so izpostavljeni tem spremembam. V primeru malignih sprememb, ki se razvijejo v ušesu, kot je karcinom bazalnih celic, lahko njegov razvoj povzroči pogosto izpostavljenost ušesa ultravijoličnemu sevanju.
Ušesni tumorji: simptomi
Bolniki z rakom ušesa lahko razvijejo različne bolezni - odvisne so od tega, na katerem delu ušesa se razvije neoplastična lezija. Simptomi raka ušesa vključujejo:
- krvavitev iz ušesa
- odvajanje različnih vrst izcedkov iz ušesa
- Tinitus
- hude bolečine v ušesu (zlasti tiste, ki kljub uporabi zdravil proti bolečinam ne izginejo)
- motnje sluha (najpogosteje v obliki izgube sluha)
- motnje ravnotežja
- paraliza obraznega živca
- spremembe v ušesu (npr. v obliki razjed ali grudičastih, trdih struktur)
- omotica
- prisotnost občutka tujka v ušesu
Ušesni tumorji: diagnoza
Otolaringološki pregled je bistvenega pomena pri diagnozi raka ušesa. Natančen postopek je odvisen od vrste lezije, ki je prisotna pri pacientu - izrastki, ki se razvijejo v ušesu, so najpogosteje vidni na prvi pogled, v primeru sprememb znotraj ušesa pa je treba opraviti otoskopijo, torej endoskopijo ušesa. Spremembe, ki so prisotne na koži ušesnega ušesa, so lahko podvržene dermatoskopskemu pregledu in zanje se lahko odvzamejo tudi biopsije za histopatološko oceno spremembe. Če obstaja sum, da je rak znatno napredoval ali da obstaja v notranjem ušesu, se uporabljajo slikovni testi, kot sta računalniška tomografija ali slikanje glave z magnetno resonanco.
Ušesni tumorji: zdravljenje
Ušesni tumorji se zdravijo predvsem kirurško. Radioterapija se uporablja tudi pri bolnikih s temi lezijami. Lahko se uporablja kot dopolnilna metoda po kirurškem zdravljenju, včasih - v primeru napredovalih lezij - lahko radioterapija pred operacijo ušesnega raka. V redkih primerih, ko je tumor v ušesu zelo napredoval, bo morda treba odstraniti uho z naknadno rekonstrukcijo. Kemoterapija verjetno ne bo uporabljena pri zdravljenju raka ušes, ker je verjetno, da takšni raki nanjo ne bodo občutljivi.
O avtorjuPreberite več člankov tega avtorja