Diabetična nefropatija je resen zaplet diabetesa, lahko vodi do skrajne ledvične odpovedi in potrebe po nadomestnem ledvičnem zdravljenju, to je na dializi. Nefropatije ni mogoče pozdraviti, napredovanje diabetične ledvične bolezni pa lahko upočasnimo na primer s pravilno prehrano.
Diabetična nefropatija ni redek zaplet diabetesa. Sladkorna bolezen povzroča kronični odvečni krvni sladkor, kar znatno poveča pretok krvi skozi glomerule, kar vodi do njihove škode. Pod vplivom glukoze se v glomerulih in krvnih žilah kopičijo snovi (npr. Sorbitol), ki negativno vplivajo na njihovo strukturo in delovanje.
Druge aktivne snovi motijo delovanje nefronov (filtrirajo kri). Glomerularna prepustnost se poveča in beljakovine so nenehno prisotne v urinu. Sčasoma se pojavita tudi njihovo strjevanje in fibroza, torej odpoved ledvic.
Diabetična nefropatija: vzroki
Povečano tveganje za razvoj diabetične nefropatije povzročajo:
- visok krvni pritisk
- visok skupni holesterol
- nizke ravni HDL in trigliceridov
- pogoste okužbe sečil
Najnevarnejša je arterijska hipertenzija, ker poškoduje krvne žile ledvic, kar vodi v njihovo odpoved. Sočasno življenje sladkorne bolezni in hipertenzije poveča tveganje za končno ledvično bolezen približno 5-krat.
Diabetična nefropatija: raziskave
Nefropatija se pojavi pri 9-40 odstotkih. bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 in pri 3-50% s sladkorno boleznijo tipa 2. Bolezen diagnosticiramo, ko urin testiramo na beljakovine. Zgodnjih znakov bolezni ni, ker ledvice niso prizadete. Kadar obstajajo bolečine ali drugi dokazi o invalidnosti, je za preventivne ukrepe in včasih celo za učinkovito zdravljenje prepozno.
Zato mora bolnik s sladkorno boleznijo enkrat na leto opraviti test na albumin v urinu. V primeru diabetesa tipa 1 je treba pregled začeti 5 let po diagnozi bolezni, pri diabetesu tipa 2 - takoj po diagnozi.
Zdravljenje diabetične nefropatije
Na žalost zdravila za diabetično ledvično bolezen ni, vendar lahko upočasnite njeno napredovanje. Osnova je pravilno zdravljenje samega diabetesa, torej najboljši nadzor glikemije, ki nadzoruje arterijsko hipertenzijo (ne sme presegati 130/80 mmHg, pri ljudeh z visoko proteinurijo pa mora biti nižja od 125/80 mmHg).
Običajno mora pacient jemati več zdravil za zniževanje krvnega tlaka. Prav tako je treba spremljati raven holesterola in trigliceridov. Dieta je pomemben zaveznik pri zdravljenju diabetične nefropatije.
Dieta za diabetično nefropatijo
Sol naj bo čim manj. Prav tako morate jesti malo mesa, saj poveča raven kalcija, oksalata in sečne kisline, ki spodbujajo nastajanje ledvičnih kamnov. Iz istega razloga se moramo odreči špinači, rabarbari, rdeči pesi in rdeči pesi. Črni čaj, sladkane pijače in čokolada urin zakisajo, zato v tem primeru slabo delujejo na ledvice. Piti morate veliko vode, lahko jo aromatizirate z jabolčnim sokom. Treba se je spomniti na vlaknine (riž ali koruzni otrobi).
Zapleti diabetesaSvoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.
Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.
Onemogočite AdBlock in osvežite stran.
mesečni "Zdrowie"
